Dossier spécial : au coeur De la cité sanitaire
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REGARDS Le journal d’information du Centre Hospitalier - N° 99 - Juillet 2013 Dossier Spécial : au coeur de la Cité Sanitaire AUJOURD’HUI DEMAIN Les nouveaux arrivants à Heinlex COMPÉTENCES Vers la nouvelle certification V2014 www.hopital-saintnazaire.fr UN MÉTIER L’accueil du patient, une ambition partagée Edito Regards Journal d’information du Centre Hospitalier de Saint-Nazaire 11 bd Georges Charpak BP 414 - 44600 Saint-Nazaire Tél. 02 72 27 89 49 (Service Communication) Parution semestrielle Publicité en régie directe au journal Dépôt légal en préfecture de Nantes ISSN 00999 7016. Premier numéro de REGARDS depuis le transfert du Centre Hospitalier vers la Cité sanitaire, et dernier éditorial de REGARDS que je suis amené à rédiger en tant que Directeur de l’établissement. Les six années passées à la tête de l’établissement, si elles ont compté double pour moi au REGARD des projets développés, ne me permettent cependant pas d’atteindre le record de durée de parution de notre magazine qui, depuis plus de 24 ans, a porté un REGARD aiguisé sur les activités de notre établissement, sa petite et sa grande histoire et qui a surtout réussi à tenir une chronique régulière de son évolution. La qualité de son contenu doit beaucoup à l’engagement du comité de rédaction, et notamment à Roger MOUSSEAU, qui doit être chaleureusement remercié pour l’extrême qualité du travail réalisé pendant de nombreuses années. Le nouveau comité de rédaction aura naturellement à cœur de continuer à produire ce journal, auquel les professionnels du Centre Hospitalier de Saint-Nazaire sont très attachés, avec la même exigence. L’histoire de notre Centre Hospitalier, à SaintNazaire, s’est prodigieusement accélérée pendant ces dernières années et, surtout, ces derniers mois. La préparation et le transfert luimême ont été des moments intenses partagés par toute la communauté hospitalière et, pour ma part, il s’agit de ma plus grande et de ma plus belle expérience professionnelle. Dans un article de REGARDS de septembre 2007, cosigné quelques jours après mon arrivée avec le Président de la CME de l’époque, le Dr Philippe LEROUX, j’avais indiqué que j’avais choisi d’être Directeur d’Hôpital par « conviction du service public, conviction qui impose une réelle volonté de modernisme, de performance et de dynamisme » et j’ajoutais « qu’un service public vieillot, poussif, inefficace n’avait aucune chance de survie ». Je ne retire rien à ce REGARD porté, et je souhaite vivement que ces quelques principes généraux soient toujours plus présents pour tous les acteurs de notre hôpital. C’est vraiment l’enjeu de notre Cité Sanitaire. Imprimeur : Patrick COLOMBEL Imprimerie Le Sillon 44260 Savenay Tél. 02 40 58 91 24 Sommaire Tirage : 1 800 exemplaires Rue Bricabrac . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Directeur de publication : - Travaux en cours : lancement des travaux de construction de la Résidence du Ponant - CMP à Saint-Michel-Chef-Chef - L’association ASCS à la Cité Yves PRAUD, directeur du Centre Hospitalier Rédaction: - Laurent Germani, Directeur Qualité Clientèle Communication (rédacteur en chef) - Caroline Le Roy, Responsable Communication, DQCC (rédactrice) - Marina Rousseau (conception graphique), Technnicienne Multimédia, DQCC Comité de rédaction : - Thomas Armingeat, Praticien hospitalier, Pôle médecine polyvalente - Soazic Delamarre, Directrice des Affaires gériatriques et psychiatriques - Bernadette Fauveau, IDE, Urgences - Natacha Lespinet, Ingénieur, DQCC - Benoit Libeau, Chef de Pôle, Pôle Prévention Promotion de la Santé - Pierre Nassif, Ingénieur, Direction Patrimoine et travaux - Yveline Ollivier, Responsable Clientèle, DQCC - Nathalie Szymansky, Cadre superieur de santé, Pôle femmes enfants Bienvenue à . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Aujourd’hui demain . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 - Le Centre de prévention et promotion de la santé s’est installé à Heinlex - Signature du protocole résorption emplois précaires - Journée mondiale sans tabac - La Tunisie à l’honneur : Madhia - Journée de l’asthme - Semaine de la vaccination - Du Slam en pédiatrie Histoire : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 - La blanchisserie de l’hôpital pendant la 1ère Guerre Mondiale Dossier spécial : au coeur de la Cité Sanitaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 - La salle de naissance physiologique à la Maternité - Le réseau pneumatique - La Fonction Logistique d’Etage - L’affichage dynamique Compétences . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 - En marche vers la nouvelle certification V2014 - Le rôle du comité d’éthique Un métier . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 - L’accueil du patient, une ambition partagée Gens d’ici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 - Mouvements des personnels - Le départ de M. Bouffort, Directeur Achats & Logistique Développement durable au CH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 - La chaudière biomasse Insolite . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 Rue Bricabrac Lancement des travaux de construction de la Résidence du Ponant La construction de la Résidence du Ponant a démarré sur le site d’Heinlex. Cette résidence accueillera 76 places d’hébergement de personnes âgées dépendantes par le regroupement des capacités des unités Beaumarchais, l’Epine blanche, Pagnol, La Fontaine, Le Brivet et Les Roseaux. Elle abritera également un Pôle d’Activités et de Soins Adaptés (PASA) de 14 places dédié à la mise en œuvre d’activités thérapeutiques au profit des résidents désorientés. Dans le cadre d’une opération mixte avec SILENE (OPHLM de SaintNazaire), qui assure la maitrise d’ouvrage pour le Centre Hospitalier, 39 logements locatifs HLM seront intégrés dans le même ensemble architectural. Les travaux sur le site d’Heinlex L’EHPAD devrait prendre possession de ses nouveaux locaux en novembre 2014. La préparation des futures organisations a déjà démarré avec la mise en place d’un comité de pilotage et de groupes de travail qui se réuniront avant l’été. Soazic DELAMARRE, Directeur Affaires Gériatriques et Psychiatriques Un nouveau Centre Médico-Psychologique à Saint-Michel-Chef-Chef En novembre, le secteur de psychiatrie 3 se verra doté d’une nouvelle structure. Rue de l’horizon à St-Michel-Chef-Chef, on peut déjà découvrir ce que seront le nouveau Centre Médico Psychologique et le nouvel Hôpital de jour, d’une surface totale de 840 m2. Un seul lieu regroupe l’actuel Hôpital de Jour de St Brevin et les Centres Médico-Psychologiques de Pornic et St Brevin, dont les locaux ne sont plus adaptés. Le CMP accueillera des patients pour des consultations avec des psychiatres, des infirmiers, des psychologues, des assistantes sociales et prendra en charge les malades ne nécessitant pas d’hospitalisation. Il offrira aussi des activités de CATTP (Centre d’Accueil Thérapeutique à Temps Partiel). L’hôpital de jour est un lieu de soins spécialisé pour des patients nécessitant une approche spécifique de leurs difficultés psychologiques, psychiques ou psychosociales. Il propose à ces patients une prise en charge séquentielle, d’une ou plusieurs journées par semaine, sur prescription médicale, dans un contexte d’alternative à l’hospitalisation complète. Les soins dispensés, dans cette nouvelle structure visent l’autonomisation, le soutien et l’accompagnement. Dr Eric ESPOSITO, Chef de Pôle, Psychiatrie José SAN MILLAN, Cadre superieur de santé, Psychiatrie Pierre Nassif, Dr Eric Esposito, José San Millan et Serge Blache L’association ASCS à la Cité Sanitaire L’arrivée à la Cité Sanitaire fût incontestablement un grand changement pour tout le monde. L’association a eu également sa période d’adaptation mais bien vite, les nouveaux locaux situés dans la rue hospitalière, et la salle mis à disposition, ont permis à nos nombreux adhérents de reprendre pleinement leurs activités. Une saison plus calme, malgré tout, pour les sorties, le temps de laisser à tout le monde le souffle pour s’acclimater. La billetterie tout aussi intéressante, et les avantages offerts par nos partenaires ont encore cette année satisfait les habitués. L’association prépare déjà avec les membres du nouveau bureau élu, les activités pour la saison 2013/2014. Ces dernières débuteront avec le Forum Culturel dès le 5 septembre. Alors en attendant la rentrée, bon été à tous. Marie-Christine CLEMENCEAU, Secrétaire ASCS (Association Sociale Culturelle et Sportive) 3 Bienvenue à ... Yves Praud, Directeur Général par intérim M. Yves PRAUD assure la Direction par intérim du Centre Hospitalier de Saint-Nazaire depuis le 10 juin 2013 et pour une durée de six mois. Originaire de Blain, âgé de 50 ans, il est père de deux enfants. Après des études de sciences économiques, il a commencé une carrière professionnelle en milieu hospitalier en 1983. Diplômé de l’Ecole des Hautes Etudes en Santé Publique en 1993, il a exercé des fonctions de direction depuis cette date. M. Yves PRAUD est actuellement directeur des Centres Hospitaliers Georges Daumézon à Bouguenais et de Corcoué sur Logne. Jannick Grand, Coordonnateur général des soins Jannick Grand a pris ses fonctions de coordonnateur général des soins, en juin 2012. Infirmier, puis cadre et cadre supérieur au CHU de Tours, de 1989 à 2011, Jannick Grand y aura travaillé dans tous les services, de jour comme de nuit. Il a participé à différents plans de réorganisation et de restructuration de l’hôpital. La Cité Sanitaire l’intéresse tout particulièrement comme mode de coopération et de complémentarité sans concurrence entre établissements assurant une mission de service public. Il rend un hommage appuyé aux équipes et à leurs cadres pour leur investissement depuis l’ouverture. Soazic Delamarre, Directrice des Affaires Gériatriques et Psychiatriques Après des études à l’Institut d’Etudes Politiques de Rennes et un Master en gestion des établissements sanitaires, Soazic Delamarre intègre l’Ecole des Hautes Etudes en Santé Publique en 2007. En avril 2009, elle rejoint le CH de Fontenay le Comte en tant que Directrice des finances, des usagers, du système d’information et de l’EHPAD. Arrivée au Centre Hospitalier le 4 février en tant que Directrice des affaires gériatriques et psychiatriques, elle assure les missions de directrice référente du pôle de psychiatrie adulte et la direction du secteur d’hébergement des personnes âgées (EHPAD et USLD). Pascale Limoges, Directrice des Ressources Humaines Elsa Thiébaut, directrice de la crèche Pascale Limoges a pris ses fonctions de DRH au CH de Saint-Nazaire en septembre 2012. Diplômée de l’école des Hautes Etudes en Santé Publique en 1993, elle occupa son 1er poste à la Direction des services économiques et financiers de Cadillac, puis les postes de DRH successivement au CH de Châteaubriant de 1999 à 2002, à Cholet de 2002 à 2008, et au CH Sud Gironde de 2008 à 2012. Elsa Thiébaut est puéricultrice depuis 20 ans. Elle a exercé 10 ans à l’AP-HP (Paris) en service de réanimation néonatale. Après avoir été adjointe puis directrice d’une crèche départementale en région parisienne, elle animait jusqu’alors, un relais d’assistantes maternelles sur la presqu’île. Elle remplace depuis fin juillet 2012 Marie Paule Lebescond à la direction de la crèche du Centre Hospitalier. 4 Bienvenue à ... Laurent Germani, Directeur Qualité Clientèle Communication Laurent Germani a suivi la formation de l’école des Hautes Etudes en Santé Publique, après avoir été diplômé de l’Institut d’Etudes Politiques de Grenoble, section service public. Il a occupé un 1er poste au CH de Roubaix pendant 10 ans (sur des fonctions relatives aux affaires générales, contrôle de gestion, puis à la mise en place de la gestion des risques). A partir de 2006, il rejoint le CH de Maubeuge, où il exerce les fonctions de Directeur des affaires juridiques, de la patientèle, de la qualité et de la gestion des risques. C’est avec un très grand plaisir qu’il a pris ses fonctions de Directeur Qualité Clientèle Communication et Directeur référent du pôle Prévention Education Promotion de la Santé (PEPS), au CH de Saint-Nazaire le 1er mars 2013. Une nouvelle équipe à la Clientèle et à la Communication L’arrivée à la Cité sanitaire s’est accompagnée d’un renouveau au sein des équipes de la relation-clientèle et de la communication. Caroline LE ROY occupe le poste de Chargée de Communication. Titulaire d’une Licence de Lettres et d’un Master InformationDocumentation, Caroline LE ROY exerça depuis 1999 à l’IFSI en tant que Documentaliste, responsable du Centre De Ressources et des projets numériques. Elle aura à cœur d’ancrer la communication hospitalière dans l’ère du numérique et d’être attentive aux demandes des professionnels en matière de communication interne et externe. Le service Communication s’est étoffé en novembre avec l’arrivée de Marina ROUSSEAU, titulaire d’une Licence MATIC (Marketing et Technologies de l’Information et de la Communication), sur un poste de Webmaster - Technicienne Multimédia. De nombreux projets sont en cours : le site web institutionnel entièrement relooké, une newsletter mensuelle, une nouvelle édition du livret d’accueil et également une version sur la TV des patients, un annuaire des consultations etc. Le service communication se veut être un service-support, et est à votre écoute pour la réalisation de plaquettes, ou autres supports de communication. Laurent Germani, Caroline Le Roy, Marina Rousseau et Yveline Ollivier Très en lien avec l’organisation de moments évènementiels, Yveline OLLIVIER, attachée d’administration, titulaire d’un Master en Droits des patients, est responsable du service Clientèle. Présente dans l’établissement depuis 1985, elle a occupé de nombreux postes avec des missions transversales. Aujourd’hui, elle est chargée des relations avec les usagers et les associations ainsi que du développement des relations ville/ hôpital auprès de nos partenaires médicaux et paramédicaux libéraux. Membre de la cellule de gestion des plaintes elle assure également une fonction de médiateur non médical à la disposition de l’ensemble des services de l’établissement. L’écho des services Dr Brunetière et Dr Renaud ont présenté le service de diabétologie-endocrinologie et la Clinique du pied à travers la présentation professionnelle et grand public organisée par Sanofi sur la « Prévention du pied diabétique » Dr Bodic et l’équipe de Neurologie ont présenté l’Unité neurovasculaire à travers des journées professionnelles et grand public sur la « Prise en charge des AVC » 5 Aujourd’hui Demain Le Centre de prévention et promotion de la santé s’est installé à Heinlex Le bâtiment qui a abrité la médecine gériatrique pendant des années (V80) connaît un changement de cap depuis quelques mois. Son premier étage est occupé désormais par le « centre de prévention et de promotion de la santé », qui regroupe plusieurs unités du pôle Prévention et promotion de la santé, ainsi que par le Centre de planification familiale, le Centre d’IVG et depuis peu l’HAD. - Le service d’addictologie occupe la « petite aile » du premier étage. Des consultations hospitalières d’addictologie avec les Docteurs Martinez et Trehony et des consultations de psychologue s’y déroulent. Des rendez-vous avec l’infirmière ou l’assistante sociale sont également possibles. Au printemps, l’équipe d’addictologie a mis en place un espace accueil détente, ouvert aux patients les plus isolés, 2 heures par semaine. Le secrétariat est ouvert à mi-temps, et l’équipe est joignable sur les heures ouvrables. - Le Centre de Dépistage Anonyme et Gratuit (CDAG/CIDDIST), où se réalise le dépistage anonyme et gratuit du sida (VIH) et d’autres infections sexuellement transmissibles, ouvre ses portes environ 15 heures chaque semaine. Appuyés par une secrétaire et un temps d’infirmière, les Docteurs Michau, Lespagnol et Laloué accueillent les usagers et patients dans ces plages horaires. Les commentaires après l’installation : Les responsables des unités concernées dressent un constat très positif de cette nouvelle localisation. Pour le Dr Florence Martinez, chef du service d’addictologie, les patients disent apprécier le calme des lieux, l’accessibilité des parkings, la discrétion du site. Cette localisation offre des potentialités importantes pour développer les projets. Le Dr Michau est satisfait de la localisation, tout en préconisant de renforcer la signalisation de ce nouveau bâtiment de soins. Il se réjouit de la proximité du centre d’éducation et de planification familiale. Le Dr Libeau, chef de pôle et Mme France Barré, cadre supérieur de santé du pôle pensent que ce bâtiment présente beaucoup d’avantages pour développer des synergies au niveau des activités concernées par la prévention, au sein de l’hôpital et en lien avec les partenaires extérieurs. Les équipes soignantes vont pouvoir envisager de nouvelles collaborations, pour répondre toujours mieux aux besoins des usagers. Dr Benoit LIBEAU, Chef de pôle Prévention, promotion de la santé - Le centre de vaccinations internationales : les Docteurs Hoff et Tron de Bouchony donnent aux voyageurs de toutes destinations les recommandations vaccinales et y assurent les vaccinations. - Une salle de réunion « polyvalente » aménagée récemment, permet d’accueillir les semaines d’éducation diabétique et les formations à l’insulinothérapie. A terme, d’autres équipes d’éducation thérapeutique pourront y intervenir. Moins d’un an après son changement d’affectation, le premier étage du V80 est devenu un lieu de consultations dominé par le souci du dépistage et de la prévention secondaire ; celle que l’on met en œuvre pour éviter les complications de la maladie. Ces activités viennent en complément d’actions de prévention menées à l’extérieur de l’établissement en relation avec des partenaires internes : réseau sida (REVIH), Comité de lutte anti-tuberculose (CLAT) ; et aussi des partenaires externes, dont le réseau Rapel, la Rose des Vents, les ateliers santé ville, et des instances régionales. - Le centre de planification et d’éducation familiale et le centre d’IVG ont quitté leurs locaux de la rue Calmette fin mai 2013 pour venir s’installer également sur l’extrémité de la grande aile de ce premier étage. Nathalie SZYMANSKY, Cadre supérieur du Pôle Femmes enfants - L’Hospitalisation à domicile (HAD) L’année 2012/2013 aura été une année de changement pour l’HAD. Après le départ du Dr Defèvre, remplacé par le Dr Le Berre, l’arrivée dans le pôle de médecine de spécialité, l’HAD a quitté le centre ville pour intégrer les locaux du V80, au 2è étage dans le bâtiment prévention et promotion de la santé. Nous avons également investi un bureau dans l’allée hospitalière de la cité sanitaire occupé pour l’instant de 10h30 à 13h du lundi au vendredi pour nous permettre de renforcer les liens. Dr Sylvie LE BERRE, Coordonnateur médical HAD 6 Aujourd’hui Demain Signature du protocole de résorption de l’emploi précaire Dans le contexte de l’ouverture de la Cité Sanitaire en septembre 2012, un dispositif spécifique d’intégration des agents non titulaires a été mis en place pour la période 2013/2014. Ce protocole de résorption de l’emploi précaire a été signé entre la direction et les organisations syndicales FO, CGT, CFDT, le 19 avril 2013. Il a pour objectif de donner des perspectives d’entrée dans la fonction publique hospitalière aux agents contractuels déjà présents à la date du 30 août 2012, et possédant une ancienneté dans l’établissement de 2 années révolues à cette même date. La mise en stage des agents contractuels repose sur l’évaluation écrite de leur valeur professionnelle ainsi que sur le critère de leur présence continue dans l’établissement pour une durée de deux ans à la date du 30 août 2012 (congés maternité inclus). Les corps non visés par le protocole pourront bénéficier de l’accès aux concours planifié par l’établissement sur les années 2013 et 2014. En fonction des vacances de poste, le directeur général procèdera à la nomination en qualité de stagiaire, d’un nombre d’agents contractuels, selon 5 vagues de mise en stage pour l’année 2013, et 2 vagues de mise en stage pour 2014. Les corps qui font l’objet de ce protocole sont notamment les suivants : corps des infirmiers, puéricultrices, IADE, IBODE, aides soignants, agents des services hospitaliers qualifiés, techniciens de laboratoire, manipulateurs d’électroradiologie, masseurs kinésithérapeute, préparateurs en pharmacie, ergothérapeutes, diététiciens, adjoints administratifs de 2ème classe, ouvriers professionnels qualifiés, agents d’entretien qualifiés, … Mme LIMOGES, Directrice des ressources humaines 31 Mai 2013 : Journée mondiale sans tabac Arrêter de fumer, ça marche ! Ce 31 Mai 2013, le service d’addictologie organisait une marche à pied destinée à retrouver détente et bienfaits de l’activité physique pour les fumeurs en cours de sevrage. Dans ce cadre informel, échanges et motivations se renforcent. L’encadrement et le parcours, étaient comme d’habitude assurés par nos partenaires, l’association « Cœur et santé » de St Nazaire. Cette année, 19 participants ont arpenté les sentiers côtiers de Saint-Marc-sur-Mer au départ de notre nouveau fief : le centre de prévention et de promotion de la santé à Heinlex. A la Cité Sanitaire, l’équipe d’addictologie de la maternité tenait un stand d’information pour les futures mamans et leur famille. Anne TREHONY, Médecin pneumologue-tabacologue La Tunisie à l’honneur : Madhia Vendredi 31 mai, lors de la journée de l’inauguration du rondpoint de Mahdia, n o u s avons reçu en collaboration avec l’association Franco-Tunisienne de St Nazaire, de nombreux officiels Tunisiens (Ambassadeur, Gouverneur de Mahdia, Maire de Mahdia) et Francais (Souspréfet, vice-présidente du Conseil Général, le maire adjoint de St-Nazaire) autour d’une exposition de photographies prises pendant notre dernier séjour associatif à Mahdia, dans le hall de l’Hôpital. M. Colombel, directeur de l’établissement, a pris 7 la parole pour accueillir ses hôtes, et nous donner ensuite la parole. Face à un par terre impressionnant, nous avons expliqué les objectifs et projets de notre association le PHARE, le sens de notre engagement afin de remplir nos missions de resocialisation de réhabilitation de déstigmatisation de nos adhérents, et de la psychiatrie en général. Nous avons relaté nos relations avec l’ATPSM et les projets à venir. L’après-midi, au CMP de Guérande, nous avons été reçus par Mme Léonard, psychiatre et chef du service de psy2, et M. San Millan, Cadre superieur du pôle de psychiatrie. Nous avons échangé avec la délègation Tunisienne et une équipe du Conseil Général, sur la venue de 2 jeunes infirmières tunisiennes en septembre 2013 au CMP de Guérande. Nous avons réflechi sur l’implantation et superficie du prochain CMP Mahdois en centre-ville. Pascal LE TOULLEC, Association LE PHARE Aujourd’hui Demain 7 Mai 2013 : la journée de l’asthme A l’occasion de la Journée Mondiale de l’Asthme, l’équipe de « l’Espace du Souffle » et la puéricultrice (participant à l’éducation thérapeutique des enfants asthmatiques) ont organisé un stand et une exposition, afin de sensibiliser la population à la maladie asthmatique. Lors de cette journée, un atelier du Souffle a permis à 25 personnes de mesurer leur débit expiratoire de pointe. Le jeu du Souffle, où il faut faire évoluer une balle sur un circuit en modulant son souffle, a intéressé plus d’une dizaine d’adultes et d’enfants. Au total, une cinquantaine de personnes se sont arrêtées au stand pour y recueillir des informations, soit sur les allergies, soit sur l’asthme ou d’autres pathologies respiratoires. Cette journée a permis à l’Espace du Souffle de se faire connaitre et d’informer de la reprise de son activité. Dr Christine ROBIN, Pneumologue et Christelle MARTIN, Infirmière La semaine de la vaccination Cette année, le Centre Hospitalier de Saint-Nazaire a répondu à une sollicitation de l’atelier Santé-Ville de Saint Nazaire, en organisant une exposition sur le thème de la vaccination, dans le hall de la Cité, à l’occasion de la semaine Européenne de vaccination le 25 avril 2013. Durant quatre demi-journées d’animation, le public a été sensibilisé sur le thème : « Vaccinations, êtes-vous à jour? » En 2013, la vaccination reste le moyen de prévention des maladies infectieuses le plus efficace. La semaine européenne de la vaccination est un moment privilégié pour faire le point sur le statut vaccinal de chacun, et pour sensibiliser les usagers au thème de la vaccination. A partir de 2013, le programme de politique vaccinale, établi par le Haut Conseil de la Santé Publique (HCSP) vise à une mise à plat complète du calendrier vaccinal avec un double objectif : - diminuer le nombre d’injections vaccinales nécessaires - rendre le nouveau calendrier plus facilement lisible et mémorisable. Le HCSP s’est appuyé sur l’expérience de quatre pays européens (Italie, Finlande, Suède, Danemark). Le calendrier français maintient à l’âge de 2 mois le début de la vaccination pour la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite, la coqueluche, Haemophilus influenzae (agent d’otites), et l’hépatite B. Tous les enfants devraient désormais recevoir leur première dose de vaccin ROR (Rougeole Oreillons Rubéole) à 12 mois et une seconde à 16-18 mois. Finalement, l’immunisation complète des nourrissons est assurée dès l’âge de 18 mois en cinq rendezvous vaccinaux. Pour les vaccins coquelucheux, le rappel de 6 ans comporte désormais la valence coquelucheuse, ainsi que le rappel des 25 ans chez l’adulte, dans le but d’améliorer la protection des petits nourrissons de l’entourage. La vaccination chez les adolescents et les jeunes adultes reste une grande priorité. Les rappels chez les adolescents et les jeunes adultes restent souvent négligés. Chez l’adolescente, la vaccination contre le papillomavirus est désormais recommandée (et prise en charge par l’assurance maladie) entre 11 et 14 ans et jusqu’à 19 ans, co-administrée par exemple avec le rappel diphtérie, tétanos, polio et coqueluche prévu à cet âge. Les rappels sont re-commandés à âges fixes chez l’adulte. Le premier rappel diphtérie, tétanos, polio (DTP) qui comporte la valence coquelucheuse est recommandé à 25 ans. Les rappels suivants sont recommandés à âges fixes à 45 et 65 ans, puis tous les dix ans, à 75, 85 ans, ceci en raison de ce que les spécialistes appellent l’immunosenescence ! Un objectif : faire bénéficier chacun de la couverture vaccinale de tous. Le nouveau calendrier, avec ces « rendez-vous simplifiés» et ces règles de passage, figure sur le BEH du 19 avril 2013 (Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire de l’INVS). La « Consultation Voyageur » du CH (Dr Tron de Bouchony, Dr Hoff T: 02 40 90 53 67 à Heinlex) tient également à votre disposition des cartes tabloïdes bien utiles et lisibles. Cette politique de simplification de nos « rendez-vous vaccinaux» devrait permettre d’atteindre des couvertures vaccinales efficaces, audessus de 95%. Par la vaccination, par celle de nos proches, par la médecine du travail, on peut contribuer assez simplement à réduire les pathologies qui atteignent les populations les plus fragilisées. Dr Eric TRON 8 Aujourd’hui Demain « C’est pas de ma faute, je suis inspiré, La rime est dans ma possession Continuer à écrire, je vise la première position. Aujourd’hui à ce que je vois, mes adversaires sont de taille Malheureusement dans vos vers je trouve des failles Dans le sens des aiguilles du monde, je m’évade Mon coeur bat au rythme de la musique Mon coeur t’offre cette rime en italique... » Du SLAM en pédiatrie Durant six semaines, le jeudi après-midi, le slam a résonné en pédiatrie. Ce projet de médiation culturelle, bâti il y a quelques années, est offert aux adolescents hospitalisés et leur permet d’accéder à la langue écrite et à la langue orale de façon stimulante et vivante. Ce moment est vécu comme une parenthèse, où chacun a sa liberté d’écriture en composant des textes aux thèmes variés. Aucune erreur pointée, toutes les créations sont bonnes et sont mises en valeur. Elles seront reprises le lendemain et seront la base d’un cours de français. C’est Alice Ligier, une slameuse reconnue sur la scène artistique locale qui a été choisie pour mener cette activité. Au regard de la qualité des productions des adolescents et de leur investissement dans l’atelier, nous constatons que ce projet à un retentissement très favorable, et nous prévoyons déjà de le reconduire l’an prochain. Merci au Lion’s Club de Pornichet pour avoir en grande partie contribué au financement de ce projet. Pascale BEAUCHOT, Enseignante spécialisée en pédiatrie et Alice LIGIER, Slameuse Histoire La blanchisserie de l’hôpital pendant la 1ère Guerre Mondiale Quand la blanchisserie de l’hôpital lavait le linge des paquebots de la Compagnie Générale Transatlantique, et celui de l’hôpital militaire américain… 1916 : les blanchisseurs locaux qui entretenaient le linge des paquebots de la Cie Générale Transatlantique*, sont mobilisés sur le front. De ce fait, ces sociétés ne peuvent plus assurer les prestations de blanchissage pour le compte de la compagnie maritime. Celle-ci se tourne alors vers l’hôpital de Saint-Nazaire qui accepte – à titre temporaire et exceptionnel – d’assurer cette prestation. 1918 : l’Hôpital Américain, installé dans les locaux du collège municipal de Saint-Nazaire, et qui prend en charge les soldats US blessés ou malades, engagés sur le front, connaît la même problématique que la Compagnie Générale Transatlantique. Le linge de cet hôpital militaire temporaire sera donc lavé par la blanchisserie de l’hôpital, avec semble-t-il mise à disposition par l’armée américaine de personnels civils et militaires. * Les paquebots de la Compagnie Générale Transatlantique desservaient au départ de Saint-Nazaire les lignes maritimes vers l’Algérie et la Grande Bretagne. Daniel BOUFFORT Documents sources : Lettre de la Compagnie Générale Transatlantique en date du 25/01/1916 – Archives départementales de Loire-Atlantique H DEPOT 12 P 6 Lettre du médecin major de la Base Hospital n°101 en date du 15/05/1918 – Archives départementales de Loire-Atlantique H DEPOT 12 P 6 9 Dossier Spécial : au coeur de la Cité Sanitaire La salle de naissance physiologique à la Maternité Attentifs aux demandes et souhaits des usagers dans le domaine de la périnatalité, la salle dédiée aux naissances physiologiques a vu le jour depuis le mois de février 2012. Il s’agit d’un projet démarré depuis 2009, pour lequel les sages-femmes ont suivi la formation Bernadette de Gasquet, qui permet d’aborder concrètement la physiologie de la naissance. En effet, en liaison avec l’examen clinique de chaque parturiente une position privilégiée lui sera proposée, afin de permettre la progression du fœtus dans le bassin maternel le plus naturellement possible. Ainsi, les exercices d’étirement, de bascule du bassin sont possibles et réalisés à l’aide de systèmes de suspension nouvellement installés. La déambulation soit dans la salle, soit dans les couloirs du secteur naissance sont devenus possibles grâce à un équipement WIFI permettant le monitorage du rythme cardiaque fœtal et de la dynamique utérine. De même, les patientes peuvent sans contrainte technique se mobiliser dans diverses positions selon leur choix : accroupie, assise, allongée sur le côté,… y compris au décours d’un bain ou d’une douche puisque le matériel de surveillance est immergeable. Permettre aux parturientes de se mouvoir est indispensable. Le travail se fait plus rapidement et l’occupation spatio-temporelle favorise une meilleure gestion de la douleur. Dans ce type de projets de naissances, il n’y a pas de recours à l’analgésie péridurale. D’autres types d’alternatives comme l’hypnose sont à l’étude avec le responsable anesthésie des salles de naissances. Depuis l’ouverture de cette salle de travail, plusieurs naissances ont eu lieu dans un cadre sécuritaire. A tout moment, une médicalisation justifiée et adaptée à la situation, peut être mise en place dans l’une des 7 salles de naissances (à proximité immédiate) que comporte le bloc naissances. Enfin, les mères et les couples qui avaient le souhait d’une naissance physiologique affichent une satisfaction certaine. Nathalie SZYMANSKY, Sage-femme Cadre supérieur Maternité La Fonction Logistique d’Étage (FLE) Les tâches pénibles de la manutention d’hier ont été mécanisées grâce au système de transport automatique lourd et ses tortues. Cependant l’humain reste indispensable à la chaîne d’approvisionnement/désapprovisionnement de la Cité Sanitaire. Les agents de la fonction logistique d’étage ont ainsi pour mission d’acheminer la logistique au cœur des services, à partir des gares de chaque niveau du bâtiment. Répartis en trois équipes, leur journée commence à 6h30 en préparant les armoires de pains à la sortie des gares pour se finir à 20h30 en conditionnant les chariots repas pour un retour à l’Unité Centrale de Production Alimentaire (UCPA), 365 jours par an. Entre temps ; Gaëlle, Alexandre, Benoît, Brice, Didier, Frédéric, Ludovic, Maxime, Maurice partagent leur temps entre magasin et Fonction Logistique. Le week-end, Rodolphe, Sébastien, Wilfried acheminent, récupèrent, conditionnent si nécessaire, 650 chariots et armoires de produits pharmaceutiques, archives, linge, repas, fournitures hôtelières et de laboratoire, déchets. Ils distribuent quotidiennement les tenues professionnelles dans les casiers individuels. A l’extrémité nord du bâtiment, Didier, Jordan, Nicolas et Sylvain constituent la 4e équipe et préparent l’enlèvement des déchets et linge sale de l’ensemble de la Cité Sanitaire. Attentifs aux besoins des utilisateurs, tous enrichissent leur travail en surveillant ce qui leur parvient et lancent les recherches nécessaires. Leur objectif principal pour 2013 est d’assurer la gestion des produits courant d’hôtellerie des services de soins. Gageons qu’avec l’investissement qui est le leur, cette mission leur tiendra tout autant à cœur. Antoine WALLAERT, Responsable Achats-logistique-TAL 10 Dossier Spécial : au coeur de la Cité Sanitaire Le réseau pneumatique à la Cité Sanitaire, une technologie astucieuse pour faciliter les transports internes de la Cité Quelques chiffres. Depuis sa mise en service, le réseau pneumatique transporte à peu près 23 500 cartouches par mois. En moyenne, du lundi au vendredi, il s’effectue 900 transports/24h. Les samedi, dimanche et jours fériés, entre 550 et 450 transports/24h. Le record d‘utilisation a été établi le 2 Avril 2013, avec 1064 transports. Quelques incidents. Le plus gros problème technique a été l’envoi de produits sanguins et prélèvements d’hémocultures sans cartouche. Ce type d’erreur a un impact considérable sur les services utilisateurs (système en purge, station en défaut, …). Il a généré une interruption du transport pneumatique pendant 3h30 en raison du nettoyage des canalisations, vis-à-vis d’un prélèvement d’hémoculture qui s’était brisé (débris de verre, …). Les problèmes de paniers pleins sont en diminution. La suppression des paniers grillagés a amélioré cet espace réduit de stockage. Mais cela reste encore un point à améliorer avec votre aide. Merci d’ôter les cartouches dès que vous en apercevez. Aspects techniques. Le réseau pneumatique de la Cité Sanitaire (réalisé en tuyau PVC de diamètre 160 mm) comporte 51 stations réparties sur 3 lignes. - 17 stations réparties par ligne sont reliées entre elles par des aiguillages rotatifs à 4 voies maximum. - 21 aiguillages sont judicieusement positionnés en fauxplafonds dans les circulations du rez de chaussée. Chaque ligne est interconnectée aux deux autres, ce qui permet de gérer plusieurs transports en même temps sur le réseau. Le passage d’une ligne à l’autre, se réalise par des zones de transferts entre chaque ligne, permettant aux cartouches d’être mise en attente pendant l’inversion du flux d’air. Trois turbines gérant le sens du flux d’air de chaque ligne complètent cette installation. Règles de fonctionnement à respecter : - Pas d’envoi sans cartouche - Attention à la position des velcros, garantissant l’étanchéité lors des phases de transfert de la cartouche - Attention à la fermeture correcte des cartouches avant expédition, sinon cela occasionne des blocages dans les aiguillages - Pour une bonne expédition : choisir la bonne adresse, Appuyer sur « E » et seulement là, vous pouvez positionner la cartouche dans la station - 4 cartouches sont identifiées par station /service, veuillez renvoyer rapidement les cartouches qui ne vous appartiennent pas. Ce service peut en avoir besoin - Les cartouches comportent une adresse ; les puces RFID placées sous le velcro permettent cette lecture, uniquement depuis le LABORATOIRE - Ne pas renvoyer de médicaments vers la Pharmacie par le réseau pneumatique Patrice GUERIN, Service Technique L’affichage dynamique, un nouvel outil au service de la communication La Cité Sanitaire a été livrée avec des outils de technologies avancées qui impulsent à l’ensemble, son caractère moderne et dynamique. Des écrans d’affichage sur pied sont ainsi installés dans le hall, et à chaque banque d’accueil d’étages du Centre hospitalier, et de la Clinique Mutualiste de l’Estuaire. Ils diffusent des informations diverses sur l’actualité institutionnelle, événementielle et culturelle du Centre Hospitalier. Dans les étages, ils pourront présenter de façon dynamique, les services avec des photos, des diaporamas ou des vidéos. Des écrans muraux agrémentent également les banques d’accueil et peuvent renseigner les patients et visiteurs. Ces informations sont programmées via le logiciel « Ariadne », géré par Marina au service Communication. Nous sommes à l’écoute de vos suggestions pour une utilisation optimale de ces écrans. Caroline LE ROY, Responsable Communication 11 Compétences En marche vers la nouvelle certification V2014 La prochaine visite de certification est prévue en septembre 2014. La procédure de certification évolue. Elle sera plus continue et mieux synchronisée avec les autres démarches de management de la qualité. Davantage personnalisée en fonction des enjeux et des risques de l’établissement, elle devrait mieux évaluer la réalité des prises en charge et valoriser les réalisations de l’établissement. Six nouvelles Pratiques Exigibles Prioritaires (PEP) ont été définies dans le manuel de certification en avril 2011 : - Programme d’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins - Gestion des équipements et des produits au domicile du patient (HAD) - Respect des libertés individuelles et gestion des mesures de restriction de liberté (PSY) - Continuité et coordination de la prise en charge des patients (PSY et HAD) - Prise en charge médicamenteuse du patient - Organisation des autres activités à risque majeur : endoscopie 27 indicateurs du programme Hôpital Numérique seront intégrés à l’analyse de certains critères du manuel de certification. Un lien plus important sera développé pour la sécurité du système d’information, le management de la prise en charge médicamenteuse et l’organisation du bloc opératoire. Une nouvelle méthode du «patient traceur» sera utilisée lors de la visite, afin d’évaluer la qualité de la prise en charge au travers de l’expérience de soins de patients «témoins». La maîtrise des risques identifiés a priori sera également évaluée lors de la visite. Des réunions d’information sur cette nouvelle procédure de certification sont prévues début juillet 2013. Un appel à candidatures permettra aux professionnels intéressés d’intégrer des groupes d’autoévaluation, qui se réuniront à partir de septembre 2013. Natacha LESPINET, Responsable Qualité Le rôle du Comité d’éthique Un comité d’éthique au Centre Hospitalier de Saint-Nazaire, pour quoi faire ? Après trois ans d’existence et au seuil de son deuxième mandat, le Comité d’Ethique tient à rappeler sa mission, à savoir : - Aider les personnels hospitaliers dans la résolution de problèmes éthiques rencontrés dans leur pratique. - Produire, à l’issue de ses travaux, des avis consultatifs et informatifs, qui peuvent servir de ligne de conduite aux professionnels. Aujourd’hui, l’hôpital doit assurer une prise en charge efficace des patients qui le sollicitent avec des moyens humains et matériels limités, en utilisant des techniques de traitement performantes à des coûts maîtrisés. Malgré ces contraintes, l’hôpital doit maintenir sa mission d’accueil universel aux différents stades de la vie. Soigner, c’est « prendre soin », c’est prendre en charge dans sa dimension de dignité et d’autonomie, une personne humaine vulnérable. Au-delà du geste technique et du respect des protocoles, il est impératif de tisser, avec cette personne et sa famille qui se confient à l’institution hospitalière, un lien d’humanité partagée. Confrontés à certaines situations, les hôpitaux se sont progressivement dotés de comités d’éthique. La réflexion éthique est conduite en dehors de l’urgence immédiate, enrichie de l’apport des compétences diverses et complémentaires des membres du comité d’éthique (médecins, soignants, administratifs, membres de la société civile, ...). Les avis du comité d’éthique peuvent aider et éclairer les prises de décisions délicates, sans se substituer au sens éthique qui doit animer chacun. Depuis sa création, le Comité d’Ethique a notamment rédigé des Avis (consultables sur l’intranet) : - Le port du bracelet d’identification - La mise en place de protocoles expérimentaux - Les limites de la liberté d’aller et venir dans les services M.C.O.et plus précisément aux Urgences - Les modalités de rédaction du dossier médical d’un enfant pris en charge en pédopsychiatrie - Les limites du droit de fumer en EHPAD - Les modalités de traitement du corps d’un patient décédé Fort de son expérience, le comité d’éthique entend continuer à aider les professionnels hospitaliers à répondre aux difficultés rencontrées, dans leur pratique quotidienne. Vous pouvez solliciter le Comité d’Ethique en adressant vos demandes à Madame Richard-Leroux, Présidente du Comité d’Ethique, par courrier ou mail à Mme Maud Rigault ([email protected]). Les membres du Comité d’éthique 12 Un métier L’accueil du patient , une ambition partagée « Bonjour »… « au revoir »…« s’il vous plaît »…« merci ». Nous connaissons tous les formules de politesse habituelles. Oui mais… l’accueil ce n’est pas que cela. Véritable vitrine de l’hôpital, les postes d’accueil nécessitent de savoir appréhender toutes les situations, tout en sachant rester professionnel. Cette présence est nécessaire pour les patients qui se retrouvent dans un lieu sans repère, dans des situations qui les fragilisent. L’accueil répond donc à une demande d’information, d’orientation, mais aussi à un besoin d’être rassuré. Ces fonctions requièrent des aptitudes au relationnel et des compétences acquises lors de formations. Il nécessite une excellente connaissance de l’architecture de la Cité Sanitaire, mais également des organisations des deux établissements. C’est une véritable dynamique d’équipe autour d’une politique commune d’accueil qui se met en place. Un challenge que l’équipe accueil s’est fixé à l’entrée dans la Cité Sanitaire et qu’elle exerce en relation avec les autres professionnels. L’accueil physique est particulièrement important, il induit une relation humaine en face à face. Leur rôle est avant tout d’orienter et d’informer la patientèle mais pas seulement. En partenariat avec la cafétéria, un ‘‘room service’’ a été mis en place, permettant de proposer au patient des services comme l’ouverture d’un abonnement téléphonique, TV, la distribution des journaux au lit du malade, la possibilité d’acheter des produits de première nécessité. Les agents d’accueil ont également des tâches administratives : la photocopie des dossiers médicaux pour la Direction, la préparation des dossiers pour les soignants, la mise en forme des livrets d’accueil, la gestion des salles de réunion, la réservation des PC et vidéo, des véhicules de service. En collaboration avec les cadres de santé et les assistantes médico-administratives, de nouvelles missions ont été définies, comme le classement des dossiers médicaux à la sortie du patient, la mise sous plis des courriers, les enquêtes de satisfaction, … Après une première année de fonctionnement de la Cité Sanitaire et avec l’appropriation progressive de ce nouvel établissement par les équipes hospitalières, un accueil de grande qualité de tous les usagers doit assurément être, au-delà de l’équipe d’accueil, la préoccupation de tous les professionnels de l’hôpital. Le personnel médical, les soignants, les équipes administratives, logistiques et techniques doivent être guidés par cette ambition commune. Yveline OLLIVIER, Responsable du service Clientèle 13 Gens d’ici Bonne retraite, Daniel BOUFFORT ! Le vendredi 15 mars 2013, de nombreux professionnels du Centre Hospitalier de Saint-Nazaire se sont réunis pour assister à la manifestation de sympathie organisée à l’occasion du départ en retraite de M. Daniel BOUFFORT. M. Patrick COLOMBEL a rappelé que M. Daniel BOUFFORT a travaillé pendant 6 ans au Centre Hospitalier de Saint-Nazaire, en tant que Directeur des Achats et de la Logistique. Cette mission aura été l’aboutissement d’une carrière dédiée au service public hospitalier, d’abord comme infirmier, puis après avoir passé des concours administratifs et suivi la formation de l’Ecole Nationale de la Santé Publique, comme directeur adjoint dans plusieurs établissements de santé, sur des fonctions de Directeur des Ressources Humaines, ou de Directeur de la logistique. Mme Christine PELLIGAND, qui exerce les fonctions de Directrice des Achats et de la Logistique (DAL) depuis le 1er mars 2013, a salué les qualités humaines et professionnelles de M. Daniel BOUFFORT, qui ont été constatées par tous au cours de ces 6 années. Elle l’a remercié aussi pour sa disponibilité et ses explications lors du passage de relais au niveau de la DAL. M. Daniel BOUFFORT a salué chaleureusement toutes les personnes présentes et a indiqué qu’il resterait très attaché au Centre Hospitalier de Saint-Nazaire. Passionné d’histoire, il a aussi promis de consacrer une partie de son temps disponible à des recherches, dont il ne manquera pas de faire profiter les lecteurs du journal REGARDS. Laurent GERMANI, Directeur Qualité, Clientèle, Communication Mouvements de personnels médicaux Pôle Médecine Polyvalente et Gériatrique Arrivées : Dr LE JACQUES Alexandra, Ass. Spécialiste, Gériatrie (juin 2012) Dr SUPLY Olivia, Ass. Spécialiste, Endocrinologie (nov. 2012) Dr SANDOU Monique, Ass. Spécialiste, Gériatrie (juin 2013) Départs : Dr MOISAN Alain, Praticien Hospitalier et Attaché, Gériatrie (déc. 2012) Dr LEROUX Philippe, Praticien Hospitalier, Gériatrie (août 2012) Pôle Spécialités Médicales Arrivées : Dr ABDULHAI Ayman, Ass. Spécialiste, Gastroentérologie (juin 2012) Dr IMBRIA Luana Bianca, Praticien Contractuel, Gastroentérologie (oct. 2012) Dr BOUKERROUCHA Zakaria, Attaché, Néphrologie (mai 2013) Départs : Dr BLANPAIN DE ST MARS Antoine, Praticien Hospitalier, Néphrologie (oct. 2012) Dr SAMAD Feras, Praticien Hospitalier, Neurologie (août 2012) Pôle Femme et Enfant Arrivée : Dr DESWERT Perrine, Ass. Spécialiste, Pédopsychiatrie (nov. 2012) Départs : Dr FLATRES Bertrand, Praticien Hospitalier, Gynécologie (juin 2012) Dr BELONCLE Caroline, Praticien Contractuel, Pédiatrie (mars 2013) Dr BASTIDE Stéphane, Ass. Spécialiste, Pédopsychiatrie (nov. 2012) Pôle Médico-Technique Arrivées : Dr LEGROS Camille, Ass. Spécialiste, Pharmacie (juin 2012) Dr DEININGER Aurore, Ass. Spécialiste, Pharmacie (juin 2013) Dr FRIBOURG Marc, Praticien Hospitalier, Radiologie (mars 2013) Départ : Dr CAILLE Gilles, Praticien Hosp. Chef de service, Radiologie (juill. 2012) Pôle Chirurgie, Anesthésie, Réanimation, Urgences Arrivées : Dr MIELCAREK Juliette, Praticien Contractuel, Algologie (sept. 2012) Dr MIELCAREK Pierre-Antoine, Praticien Contractuel, Réanimation (sept. 2012) Dr LETARD DE LA BOURALIERE Marie-Aimée, Ass. Spécialiste, Anesthésie (nov. 2012) Dr HOUDAYER Pierre, Praticien Contractuel, Urgences (nov. 2012) Dr LARHANT Mathieu, Ass. Spécialiste, Stomatologie (nov. 2012) Dr FARAJI Mohamed, Ass. Spécialiste, Ophtalmologie (nov. 2012) Dr COUROUBLE Patricia, Praticien Contractuel, Réanimation (jan. 2013) Dr SCHMIT Anne-Laure, Praticien Contractuel, Urgences (fév. 2013) Dr THIBAULT Matthieu, Praticien Contractuel, Urgences (mai 2013) Départs : Dr DEVALLIERE Remi, Praticien Hosp. Chef de service, Réanimation (oct. 2012) Dr GAUDIOT Peggy, Praticien Hospitalier, Anesthésie (août 2012) Dr POUPARDIN Mathieu, Ass. Spécialiste, Ophtalmologie (déc. 2012) Dr RONCHI Catherine, Praticien Hospitalier, Anesthésie (juin 2013) Pôle Psychiatrie Adultes Arrivées : Dr REZVANI Alexandre, Praticien Contractuel, Psy 3 (nov. 2012) Dr MOREL Pierrick, Praticien Contractuel, Psy1 + Urgences Psy (mai 2013) Départs : Dr LEQUIMENER Véronique, Praticien Hospitalier, Psy 1 (déc. 2012) Dr CAILLAULT Pierre, Chef de pôle, Psychiatrie (nov. 2012) Dr ROZAIRE Charles, Praticien Contractuel, Psy 3 + Urgences (déc. 2012) Pôle Administratif et Logistique Départs : Dr PERRIN André, Médecin du travail, Action médico-sociale (juin 2013) Dr SCLISON-CHEVREUX Martine, Médecin du travail, Action médicosociale (juin 2013) 14 Gens d’ici Mouvements de personnels non-médicaux Départs LE BONNIEC Richard (IDE - Urgences) LE CAM Jocelyne (Ass. médico-administratif - Dialyse) AUBERGER Martine (AS - Neurologie) LE MOAL Martine (ASHQ - Nettoyage) BARD Jean-Claude (IDE anesthésiste - AnesthésioloLE NOXAIC Josette (AS - Pédiatrie hc) gie) LEGAC Martine (Adjoint administratif - Obst 1 CéBAUMGARTNER Guy (Agent d’entretien qualifié zanne) Restauration) LERAY Eric (Aide-soignant - Blocs opératoires gcs) BIHAN Marie-Christine (Infirmière puéricultrice LESAGE Thierry (AS - Eq. brancardage centralisée) Crèche) LETILLY Martine (AS - Pneumologie hc) BOCQUEL Eveline (IDE - Psy1 b) LICATA Maryvonne (AS - Accueil) BOISLARD Erick (AS - Gériatrie 2) LOREAU Marie-Christine (Orthophoniste - Gériatrie) BOIVIN Sylvie (Cadre de santé - IFSI) MAHE Jocelyne (ASHQ - Chir ortho-traumato) BOUSSEKHANE Slimane (Directeur. adjoint - Dir. org MALVAUD Hervé (Maître ouvrier - Restauration) syst info) MARTIAL Anne-Laure (Ergothérapeute - Serv suivi BOUTRY Christiane (Technicien labo Cadre de santé - réinsertion) Biologie) MASSICOT Catherine (Cadre de santé - Pneumologie BULTEAU Francis (Cadre de santé - Pdo hj M.Ange) hc) CANU Nelly (Aide-soignant - Pédiatrie HJ) MECHINEAU Jean-Luc (Maître ouvrier - vaguemestres) CHARON Annie (Agent d’entretien qualifié - Nettoyage MENAND Loic (Informaticien - Informatique) HX) MOUSSEAU Roger (Attaché d’administration - ComCHATAIGNER Laurette (Aide-soignant - HAD) munication) CHAUSSUN Gérard (Cadre de santé - Psy3 a) NICOLAS Soazig (IDE - Psy2 cattp Touline) CHAUVET Sylvie (IDE - Mpr hc) PELLETIER Nicole (ASHQ - EHPAD Ros Montoir) CHEVESSIER Claudine (IDE - Chir ortho-traumato) PIEAU Annick (AS - Obst 1 Cézanne) CHUPIN Martine (Adjoint administratif - Dir. achats PLANTEVIN Marine (Dir. adjoint- Dir. qualité clientèle logistique) comm) CLAQUIN Cédric (Maître ouvrier - Restauration) POCREAUX Martine (Ass. médico-administratif COLIN Catherine (AS - Pédiatrie hj) Gériatrie 2) COLIN Emmanuelle (AS - Réanimation) QUILGARS Hervé (Infirmier anesthésiste - AnesthéCREUZER Monique (Infirmière puéricultrice - Obst 1 siologie) Cézanne) RAYNEAU Dominique (Psychologue - Psy3 a) CRUSSON Annick (Assi. médico-administratif - Gestion RICARD Ghislaine (IDE - Gériatrie 1) malades) RICHARD Ginette (AS - Néonatalogie sn) DELOURME Catherine (Ass. médico-administratif - Pt RITZ Marie-Pierre (ASH - EHPAD Tulipiers) gastro) SIMONELLI Fabrice (ASHQ - Blocs divers) DINCKEL Rodolphe (IDE - Psy3 b) THEBAUD Alexandra (IDE - Médecine polyvalente) DRONNEAU Pauline (ASHQ - Nettoyage HX) THOMAS Régine (IDE - Chir poly hc) DROUGARD Sylviane (AS - Pt pneumo) TISSANDIER Valérie (Adjoint des cadres - Paie) DUCATEZ Jean-Paul (Cadre sup. de santé - Gestion TOUGERON Pascal (Maître ouvrier - Atelier batiment pôle psychiatrie) menuiserie) DUGUE Marie-Anne (Médecin du travail - Action TRELAT Marie-Claude (AS - EHPAD Roso Montoir) médico-sociale) WAIRY Martine (AS - Obst 1 Cézanne) DUMONT LE GLAND Danielle (ASHQ - Dialyse) DUPEBE Marc (IDE - Psy1 CMP De Gaulle) Arrivées DURA Thérèse (AS - Néphrologie hc) EVEN Vanessa (Manipulateur radio - Radio standard) AUBRON Virginie (Cadre de santé - RESPEL) FONDIN Brigitte (Adjoint administratif - Finances BARBOSA Roseline (AS - SLD Cass Altaïr) compta) BAUDRY Anne (Sage-femme - Salle naissances) GANACHAUD Martine (IDE anesthésiste - AnesthéBENOIT Claire (AS - Obst 1 Cézanne) siologie) BERTHO Baptiste (Sage-femme - Obst 1 Cézanne) GENGUELOU Annie (AS - Chir poly hc) BLANCHARD Florence (Sage-femme - Salle naissances) GERARD Sylvie (AS - Néphrologie hc) BOUGEANT Katia (AS - SLD Cass Antares) GHALEB Christophe (IDE - Psy3 a) CHAMART Audrey (Sage-femme - Obst 1 Cézanne) GILET Danièle (Adjoint administratif - RH) CHARIGNON Christine (Infirmier anesthésiste - AnesGROLEAU Anne (Ass. socio-éducatif - Pédiatrie hc) thésie SSPI GCS) GUERIF Claudine (AS - EHPAD Pagnol) CHEDALEUX Gladys (Préparateur pharmacie - PharGUIHENEUF Sylvie (AS - SLD Cass Antares) macie gcs) ISNARD Claudie (AS - Cardio SI) CHESNEAU Patricia (AS - Obst 1 Cézanne) JABOEUF Jean-Pierre (Psychologue - CMP Guérande) CHESNEL Sophie (Infirmier anesthésiste - Anesthésie JALLAIS Christine (AS - EHPAD Brivet Méan) SSPI GCS) JOSEK Brigitte (IDE - Pneumologie hc) CLOUET Maguy (AS - Pédiatrie hc) JOSSO Claudine (IDE - Chir poly hc) DELAMARRE Soazic (Directeur adjoint - Dir. aff. gériaKOBAK Nicole (Ergothérapeute - Gériatrie 1) triques & psy) LALANDE-THEBAUD Marie-Reine (Adjoint administra- DELETRE Sabrina (Sage-femme - Obst 1 Cézanne) tif - Dir. aff. financ. coop.) DHAUD Aurélie (Puéricultrice - Néonatalogie sn) LAMARRE Moise (IDE - Psy1 a) DION Nadège (IDE - SSR gériatrique) LANGLOIS Hervé (Tech. hospitalier - Atelier éq. tech.) DOUSSET CHARPENTIER Lucile (Sage-femme - Salle LASSALE Marc (Ouvrier professionnel qualifié - FLE) naissances) LAVEISSIERE Valérie (IDE - SSR gériatrique) DROGUEUX Pascale (AS - Obst 1 Cézanne) LE BESCOND Marie-Paule (Cadre de santé - Crèche) DUMONT Delphine (Technicien supérieur - IFSI) DURAND Alexandra (AS - Salle naissances) DURAND Jean Noel (Infirmier anesthésiste - Anesthésie SSPI GCS) GERMANI Laurent (Directeur adjoint - Dir. qualité clientèle comm) GICQUEL Vincent (Adjoint administratif - Analyse de gestion) GRAND Jannick (Directeur des soins - Dir. soins) GRAND-COURAULT Carole (IDE - Eq. brancardage centralisée) GUESDON Fanny (IDE - Promotion professionnelle) GUILLOU Sandrine (AS - Pool central) GUIOCHET Christelle (AS - Obst 1 Cézanne) HEMERY Annaick (Cadre de santé - IFSI) HENRI-CHALAYE Maryvonne (IDE - Gériatrie 1) LANGEVIN Célia (Infirmier anesthésiste - Anesthésie SSPI GCS) LE CADRE Fabienne (Puéricultrice - Néonatalogie sn) LE GOFF Sylvie (Sage-femme - Salle naissances) LE RUYET Catherine (Infirmier anesthésiste - Anesthésie SSPI GCS) LEFEBVRE Philippe (Maître ouvrier - Atelier esp.verts) LEVERBE Véronique (Ass. médico-administratif - Radio standard) LIMOGES Pascale (Directeur adjoint - Dir. ressources humaines) MACE Valérie (Infirmier anesthésiste - Anesthésie SSPI GCS) MAHE Nelly (Puéricultrice - Pédiatrie hc) MARTINO Didier (IDE - Psy3 b) MONNIER Jessica (Puéricultrice - Néonatalogie sn) MOREL Martial (Infirmier anesthésiste - Anesthésie SSPI GCS) MORVANT Catherine (Sage-femme - Obst 1 cézanne) MOUNIER Laurence (Ass. médico-administratif - Radio standard) NOEL Christine (Technicien de Labo Cadre de santé Biologie) OREN Karine (Infirmier anesthésiste - Anesthésie SSPI GCS) PENARANDA Richard (Maître ouvrier - Atelier batiment menuiserie) PHILIPPE Sylvie (AS - Obst 1 Cézanne) PLAUD Valérie (Ergothérapeute - SSR gériatrique) RIMOLDI Jean-Luc (Ouvrier professionnel - Atelier batiment menuiserie) ROBIN Isabelle (Sage-femme - Obst 1 Cézanne) ROUSSEAU Marina (Technicien supérieur - Communication) RYO Catherine (Sage-femme - Obst 1 Cézanne) SEIGNEURET Sandrine (IDE - Chir ortho-traumato) SELAYA-MENDEZ Audrey (Aide-soignant - Soin longue durée) SIMEHA Annie (Cadre de santé - IFSI) TESSIER Valérie (Aide-soignant - Obst 1 Cézanne) THIEBAUT Elsa (Puéricultrice - Crèche) TOUZET-PIERRE Raphael (Psychologue - Eq. mobile psy) TRAVERS Martine (Cadre de santé - IFSI) VACHEYROU Arnaud (Infirmier anesthésiste - Anesthésie SSPI GCS) VERTONGEN Nathalie (Sage-femme - Salle naissances) VISAGE Sébastien (Ouvrier professionnel - Restauration) WALLET Marie (Adjoint administratif - Spe chir cs) WOINET Caroline (Sage-femme - Gynéco-obst cs) 15 Développement durable Cette nouvelle rubrique a pour objectif de présenter les initiatives engagées par le Centre Hospitalier de Saint-Nazaire en matière de développement durable. La chaudière biomasse Après un démarrage de la chaudière très tardif (début février) en raison d’une teneur trop élevée en tartre dans le circuit de chauffage, diverses pannes ont rendu les premiers jours de son fonctionnement assez laborieux. Aujourd’hui, nous pouvons dire que grâce à l’expérience acquise très rapidement par nos techniciens de l’équipe chaufferie, il demeure encore quelques remarques auprès du promoteur, dont la plus importante reste la mise en service des filtres sur le conduit des fumées, afin de limiter la projection de particules dans l’atmosphère . Cette chaudière fonctionnera 8 à 9 mois dans l’année. En dessous du quart de sa puissance, elle se met en arrêt technique et ne fonctionne plus, ceci afin de sécuriser ses équipements. Nous pouvons dire après expérience, qu’avec une température extérieure de 20°C la chaudière s’arrêtera. En conclusion, nous pouvons dire que la Chaudière Biomasse contribue au développement durable de la planète et permet une économie substantielle en consommation d’énergie (presque 2 fois moins coûteux que le gaz). Il est à noter cependant que son bon fonctionnement nécessite un temps de présence de l’équipe chaufferie plus important. Quelques points importants à retenir : - La puissance de la chaudière est de 3.2 Mega Watt Heure - La capacité de son silo est d’environ 400 m3 - Consommation de bois depuis Février 2013 => 1165 tonnes - Avec une température extérieure de 0° : la chaudière avale un camion jour de bois (soit environ 90 m3 ou 25 tonnes) - Jusqu’à 0°C de température extérieure, elle se suffit à ellemême - En dessous de 0°C, nos 3 chaudières gaz viennent en appoint (d’environ 8,5 Méga Watt Heure de puissance) - Nos chaudières produisent l’eau chaude à 95°C servant à chauffer tout le bâtiment, ainsi que l’eau chaude sanitaire à 60°C. Régis ESTERS, Atelier chaufferie climatisation Insolite Macro Cité Exercice pompier au Moulin du Pé Devinez où a été prise cette photo dans la Cité sanitaire et ce qu’elle représente. Réponse dans le prochain numéro ... 16 L’ancien hôpital sert de terrain d’exercice pour les pompiers et militaires.
