GEHC Nieuws no 1 2013 DOC1465906FR_ PDF

publicité
GE Healthcare Info
No. 1 2013
LE MAGAZINE POUR LES CLIENTS ET LES RELATIONS D'AFFAIRES DE GE HEALTHCARE
Healthcare Magazine.
Optimiser, pour la sécurité du patient
Une interview avec l’hôpital Kirchberg au Luxembourg - p. 5
l’Imagerie spectrale Gemstone
Dr. Ardies - St. Jozef à Malle - p. 7
Visite au service de radiologie
de l’Hôpital St. Nicolas à Eupen - p. 8
L’ASZ d'Alost opte pour un IRM Discovery MR750w 3T
avec la technologie GEM - p. 10
Présentation de l’Internet Industriel
en Europe - p. 21
g
1
GE Healthcare Info
Le magazine pour les clients en les relations d’affaires de GE
Healthcare
GE Healthcare Info est publié en collaboration avec tous les
départements de GE Healthcare.
Adresse de la rédaction:
GE Healthcare
Kouterveldstraat 20
B-1831 Diegem
Tél. +32 27 19 73 11
Fax +32 27 19 73 59
Editorial & Design:
Dirk Demuynck
Sabrina Berhin
Marja van de Bunt
Comité de rédaction:
Diagnostic Imaging: Victor Cuyckens
Ultrasound: Johan Vandenweghe
Medical Diagnostics: Didier Dessard
Services: Myriam Guiral
Imprimé en Belgique, édition: 3.400 exemplaires
GE Healthcare Info est distribué gratuitement aux clients et
partenaires d'affaires de GE Healthcare. Si vous souhaitez
paraître sur notre liste de distribution, envoyez-nous soit un
e-mail à l’adresse suivante : [email protected] ou une
lettre à GE Healthcare, Kouterveldstraat n° 20, 1831 Diegem
en mentionnant votre nom, votre fonction et votre adresse
professionnelle.
© 2013 General Electric Company – Tous droits réservés. Les
droits d’auteur, toutes les marques commerciales et noms
commerciaux et autres droits de propriété intellectuelle
inhérents ou utilisés en rapport et en relation avec cette
publication sont, sauf indication d’un propriétaire différent,
la propriété de GE Healthcare. L'utilisation des informations
de cette publication, par copie, transmission ou dans un
système de stockage, sous quelle que forme ou de quelle
manière que ce soit, électronique, mécanique, par photocopie,
enregistrement ou autre, sans la permission écrite préalable
de General Electric Company, est expressément interdite.
GE Healthcare est une division de General Electric Company
LIMITATION DE RESPONSABILITE
Bien que GE Healthcare vise à fournir des informations
correctes dans cette publication, les articles peuvent contenir
des informations incomplètes, les informations peuvent
contenir des erreurs, ou être obsolètes.
Aucune garantie, expresse ou implicite est, ou a été,
donnée quant à l'exhaustivité, l'exactitude ou la fiabilité
des informations contenues dans ce document ou aux
informations ou articles de tiers qui peuvent être publiés
dans cette édition. Le lecteur reconnaît expressément que
cette publication peut contenir des informations incomplètes,
que les informations peuvent contenir des erreurs ou être
obsolètes. En outre, le lecteur reconnaît expressément que
l'utilisation des informations contenues dans ce document, ou
la confiance qui leur est accordée, est à son propre risque. GE
Healthcare ne sera en aucun cas responsable des dommages
directs, indirects, fortuits, secondaires ou spéciaux ni des
ventes perdues à la suite de cette publication ou de son
contenu.
Contenu
Avant-propos3
Rencontre avec GE
4
Optimiser, pour la sécurité du patient
5
DoseWatch… gestion de la dose 6
Technologie GSI, une vision nouvelle pendant des examens CT 7
Toujours la qualité, le confort en plus!
8
Informations de produit: l'Optima CT660 Freedom
9
ASZ Aalst a opté pour le 3T Discovery MR750w
10
Informations de produit: IRM Silent scan
12
Nos employés: Notre Centre d'appel, bien plus qu'une voix
14
Nos employés: L'ingénieur d'applications16
Informations de produit: Discovery IGS73017
Les services réinventés, juste pour vous
18
Les actualités de GE: Image de l'annee 2013 de la SNMMI
20
Les actualités de GE: l'Internet Industriel 21
Informations de produit: Konica Minolta AeroDR
22
Informations de contact
23
Calendrier des congrès
24
À propos de GE Healthcare
GE Healthcare met au service de ses clients des technologies médicales résolument tournées vers l’avenir et ouvrant une nouvelle ère dans le secteur des soins
aux patients. Grâce à notre savoir-faire et notre expertise dans les domaines de l'imagerie médicale, des technologies de l'information, des diagnostics médicaux,
des systèmes de monitorage des patients, de la mise au point de nouveaux médicaments, des technologies de fabrication de produits biopharmaceutiques et des
solutions d'amélioration des performances, nos clients peuvent offrir des soins de meilleure qualité à toujours plus de patients dans le monde entier, à moindre
coût. En outre, acteurs du développement durable, nous collaborons avec les principaux leaders du secteur de la santé pour influencer les changements de
politiques internationales nécessaires pour réussir la conversion de nos systèmes de santé en systèmes durables.
Au travers de notre vision du futur, baptisée « healthymagination », nous invitons le monde entier à participer à notre aventure. En effet, nous développons
continuellement des innovations technologiques pour réduire les coûts et améliorer la qualité, l'efficacité et l'accès aux soins partout dans le monde. GE
Healthcare, dont le siège est basé au Royaume-Uni, est une entreprise du Groupe General Electric (NYSE : GE). Tous nos collaborateurs de GE Healthcare, dans
le monde entier, sont éntièrement dévoués aux professionnels de la santé et leurs patients, dans plus de 100 pays. Pour plus d'informations sur GE Healthcare,
consultez notre site Internet à l'adresse suivante : www.gehealthcare.com.
2
GE Healthcare Info
Avant-propos
Chers lecteurs,
Nous recevons couramment des questions à propos de
GE Healthcare: "Où puis-je obtenir ce produit?", "Quel
département/quelle personne puis-je contacter pour de
plus amples informations à propos de… ?", "Comment les
contacter?", ...
Voilà autant d’interrogations qui nous semblent toutes aussi importantes les unes que les autres
et auxquelles nous désirons apporter des réponses. C’est pourquoi nous lançons aujourd’hui
le premier numéro du GE Healthcare Info Magazine. Dans celui-ci, nous voulons vous donner
davantage de renseignements sur qui nous sommes et ce que nous faisons.
Qui se cache derrière GE Healthcare? Notre équipe, c’est 169 collaborateurs répartis en quatre
départements : Diagnostic Imaging, Ultrasound, Medical Diagnostics, et Services. Dans ce
magazine, nous mettons en avant certaines fonctions au sein de l’organisation. Qui répond à vos
appels? Qu’est-ce qu’un ingénieur d’application? Vous le découvrirez dans ce numéro!
À côté de cette plongée dans le quotidien de nos collaborateurs, vous partagerez également, au
fil des pages, les expériences de vos confrères, grâce aux témoignages de nos utilisateurs.
Nous voulons, pour finir, vous transmettre, au travers des différents articles, la mission de GE
Healthcare qui consiste à aider les soignants à diagnostiquer, à informer et à traiter les patients.
Nous espérons, après la lecture de ces quelques pages, lever le voile sur l'activité de GE
Healthcare en Belgique et au Luxembourg.
Bonne lecture!
Myriam Guiral,
Managing Director GE Healthcare S.P.R.L.
Director Service Benelux
3
Rencontre avec GE
en Belgique, aux Pays-Bas et au Luxembourg
GE a assuré la croissance de l’entreprise par de nombreux investissement dans les
soins de santé, l’eau, l’énergie, le transport et les services financiers.
GE, dont le siège du Benelux est établi à Rotterdam et le siège européen à Bruxelles,
est actif dans le Benelux depuis plus de vingt ans déjà. Près de 3 000 collègues
travaillent sur plus de 40 sites, dont des divisions régionales, des centres de
recherche, de production, de vente et de service.
GEdans
in delele
Benelux
GE
dans
Benelux
GE
Benelux
• Transportation
• Aviation
• Transportation
• Healthcare
• Aviation
• Energy
• Healthcare
• Home
& Business Solutions
• Energy
• Capital
•
Home
• Corporate& Business Solutions
• Capital
• Corporate
Notre expertise unique dans la mobilité, l’énergie et les solutions pour les soins de
santé est étroitement liée à l’économie dans le Benelux. Chaque jour, nous travaillons
durement pour fournir des technologies et des services hauts de gamme afin de
soutenir le développement durable.
Ainsi, par exemple, nous offrons des solutions énergétiques optimisées et distribuées
aux ports, aéroports et industries, et qui contribuent à atteindre les objectifs
environnementaux, de fiabilité et d’efficacité.
Dans ce numéro, nous aimerions vous montrer comment GE Healthcare apporte sa
contribution à des solutions novatrices pour les soins de santé.
Dirk Demuynck
GE Healthcare - Regional Marketing Manager
email: [email protected]
4
Optimiser, pour la sécurité du patient
Qu'en pensent nos clients? Pour le savoir, nous nous sommes rendus
à l'Hôpital Kirchberg, au Luxembourg.
"VEO, c’est l’avenir"
Depuis le mois d’avril 2013, l’Hôpital
Kirchberg est entré dans l’expérience
VEO*. Il s’agit de notre tout dernière
technologie de gestion de la dose.
Cette application de reconstruction
itérative MBIR permet de réduire la
dose de rayonnement nécessaire,
tout en conservant une excellente
qualité d’image.
Grâce aux évolutions technologiques, les examens en radiologie vont de
plus en plus vite. Pour Paolo Sana, responsable adjoint du service d’imagerie
médicale de l’Hôpital Kirchberg au Luxembourg, la qualité des images
produites crée un tel engouement que le danger encouru par l’exposition
aux rayons x devient secondaire. DoseWatch* permet de remédier à cette
insouciance. "Avant, lors d’un scanner, nous savions le nombre d’examens
subis par la personne. Mais sans chiffre précis de la dose, nous ne nous
rendions pas compte de l’impact réel pour le patient. DoseWatch nous a
ouvert les yeux."
Une collecte fidèle
Depuis 2000, une campagne de réduction de la dose a été lancée au
Luxembourg. Des niveaux de référence diagnostiques (NRD) ont été mis
en place manuellement. En 2010, afin de réaliser un relevé plus exact, le
ministère de la santé a chargé les hôpitaux de trouver une méthode de
collecte informatisée. Martine Grelot, experte en physique médicale à
l’Hôpital Kirchberg, a alors choisi DoseWatch.
Une optimisation extraordinaire
Développé par la start-up Serfydose et maintenant commercialisé par GE
Healthcare, DoseWatch offre une possibilité d’optimisation, là où les autres
dispositifs ne permettent qu’une simple collecte des données. Julien Henry,
référent CT et DoseWatch: "Des rapports d’exposition personnalisés sont
établis. De cette façon, nous observons la dose moyenne utilisée par chaque
médecin ou manipulateur par type d’examen. Si la moyenne de l’un d’eux est
trop élevée, nous l’en informons afin qu’il puisse améliorer sa méthode."
Une expérience partagée
Faire vivre notre produit avec nos clients est important, et l’Hôpital Kirchberg
l’a bien compris. Paolo Sana et son équipe sont de plus en plus demandeurs.
"Nous avons demandé que des rapports spécifiques soient directement
calculés par DoseWatch. GE a été réceptive à nos besoins et la prochaine
version sera adaptée. L’avantage d’une entreprise comme GE, c’est qu’elle
nous assure une continuité. Demain, ils seront toujours là."
* Handelsmerk van General Electric Company
*) Marque déposée de General Electric Company
"Avec ASiR*, nous obtenons
instantanément une image, et
trente minutes plus tard, avec VEO,
une image de qualité. Le délai n’est
pas un problème étant donné que,
de toute façon, les radiologues
n’arrivent plus à suivre le rythme
rapide des examens qui s’enchaînent.
Les réformations avec VEO sont
exceptionnelles. Le faible niveau
de la dose, c’est l’argument qui
doit pousser les gens à continuer
l’expérience."
L’Hôpital Kirchberg ne cesse
d’explorer, car seules les images
sont convaincantes. Plusieurs tests
leur ont déjà permis de découvrir
de nouvelles applications. Ainsi, lors
des essais en crâne, ils ont réussi à
améliorer, avec VEO, la résolution de
l’image, pour passer en matrice de
1024, au lieu de 512.
Les résultats pour la dose sont
concluants. "Pour un scanner du
thorax d’un adulte, nous sommes à
0,9 de CTDI, pour une norme à 7!", se
réjouit Julien Henry.
"Nous le conseillons vivement. Dès
que nous l’avons vu, nous nous
sommes dit que nous devions l’avoir.
Et aujourd’hui, nous en sommes
fans!" (Paolo Sana)
5
Ils partagent leur expérience
DoseWatch… gestion de la dose
Professeur Paul M. PARIZEL,
Hôpital Universitaire d'Anvers (UZA), Edegem
"L'utilisation de DoseWatch*, qui permet de contrôler
nos pratiques et nos protocoles, est d'une grande aide
pour permettre aux radiologues et aux technologues
CT d’identifier les protocoles sous optimaux, d’améliorer
les réglages des paramètres d’acquisition, et de réduire
la dose de rayons X."
Le nombre d’examens radiologiques, auxquels la population est exposée, a doublé ces deux dernières décennies.
La cause se retrouve principalement dans les progrès impressionnants réalisés dans la technologie des scanners. Ces
derniers permettent un diagnostic toujours plus rapide et précis. Mais le monde médical est plus que jamais en alerte, par
rapport aux risques encourus suite à une exposition aux rayons X.
La dose est un problème dont l’UZA se soucie depuis longtemps. Dans le passé déjà, nos scans étaient réalisés d’une
manière responsable et conforme aux normes juridiques imposées. Cependant, nous nous efforçons de toujours mieux
faire, avec une dose toujours plus basse. C’est pourquoi le service de radiologie a investi, fin 2011, dans une technologie
innovante, appelée DoseWatch. Concrètement, deux CT ont été connectés à ce logiciel. Grâce à DoseWatch, nous avons
complètement automatisé l’enregistrement de la dose reçue par le patient. C’est un réel progrès.
En plus, nos deux CT sont dotés de la technique de reconstruction itérative ASiR*. Lorsque nous réalisons un examen avec
une faible dose de rayons X, le bruit augmente et par conséquent, la qualité d’image en est affectée. La technique de
reconstruction itérative ASiR* permet de réduire le bruit alors généré. Grâce à cela, nous constatons une nette amélioration
de la qualité de l’image obtenue à basse dose. L’exemple clinique ci-dessous montre une réduction de dose de 41%.
Plus largement, il serait très intéressant d’avoir accès à un système global de classification de données patients, à partager
entre tous les hôpitaux, afin d’éviter la perte de documents ainsi que la répétition des recherches. Cela permettrait, sans
aucun doute, de réduire davantage la dose, et ce, pour l’ensemble de notre population.
Professeur Paul M. Parizel a observé
dans sa pratique une diminution de
41% de la DLP pour le scanner du
cerveau.
Plus d’information sur:
www.doseoptimization.com
6
*) Marque déposée de General Electric Company
Ils partagent leur expérience
Technologie d’Imagerie Spectrale Gemstone*
(Gemstone Spectral Imaging, GSI)
......une vision nouvelle pendant les examens CT
En Belgique, et plus précisément à l’hôpital
St. Jozef à Malle, le Dr Philip Ardies est un utilisateur
expérimenté de la GSI depuis plusieurs années déjà.
"En tant que groupe de radiologues, nous étions déjà
enthousiastes quant aux possibilités de la nouvelle
technique GSI lors la signature du contrat d’achat en
2008 (le Discovery* CT750 HD de GE Healthcare était
alors en phase de développement). Ces dernières années,
notre scanner GE Discovery CT750 HD a non seulement
répondu aux attentes élevées, mais il a également changé
radicalement la manière dont j’exécute et interprète les
examens CT", nous témoigne le Dr. Philip Ardies.
"La biénergie offre d'excellents résultats dans la réduction d’artefacts chez des patients portant des implants métalliques
et je l’utilise également pour des applications vasculaires comme la détection d’embolies pulmonaires. À mon avis, la GSI a
surtout une grande valeur ajoutée lors des examens de patients en oncologie.
Par rapport aux examens CT classiques, la CT en biénergie présente deux avantages importants: vous obtenez des images
monochromes dans un large spectre de valeurs KeV, et vous pouvez détecter et séparer différentes matières, comme
par exemple l’iode et l’eau. En tant que radiologue, vous obtenez donc beaucoup d’informations supplémentaires, non
seulement sur l’anatomie, mais également sur les processus fonctionnels à l’intérieur du corps.
La GSI m’aide non seulement dans la détection de tumeurs dans tout le corps, mais elle permet également de distinguer
plus facilement certaines tumeurs bénignes des tumeurs malignes, par exemple dans le foie ou les reins. La CT en biénergie
permet également d’avoir une idée de l’activité tumorale locale et de la propagation vers les ganglions lymphatiques, grâce
à l’absorption et la diffusion d’iode dans les tissus.
Dans le suivi des lésions tumorales post-chimiothérapie ou
post-radiothérapie, la CT en biénergie présente un avantage
supplémentaire: avec une CT en mono-énergie classique,
vous pouvez seulement vérifier si le volume d’une lésion
tumorale a augmenté ou diminué, la GSI peut également
donner une idée de l’activité tumorale restante dans une
lésion grâce à une absorption d’iode. Avec la biénergie, la
CT se lance, tout comme l’IRM, sur le chemin de l’imagerie
fonctionnelle.
La CT en biénergie avec des images monochromes est
une technique novatrice qui élargit déjà actuellement les
possibilités des CT et qui pourra remplacer à terme la CT en
mono-énergie classique."
*) Marque déposée de General Electric Company
7
Toujours la qualité, le confort en plus!
Le service de radiologie de l’Hôpital St. Nicolas à
Eupen se montre sous un nouveau jour. Plus d’espace,
un confort de travail amélioré, et une convivialité
nouvelle, pour le bien-être des patients. Le service
a profité de son déménagement dans la nouvelle
aile de l’hôpital pour s’équiper d’un appareil d’une
nouvelle génération, l’Optima* CT660.
Le faible niveau de la dose est un paramètre qui
motive l’acquisition d’un nouveau scanner. Mais pour
le Dr. Schoffers, radiologue à l’Hôpital St. Nicolas,
lors du choix, l’élément décisif réside principalement
dans la partie extrinsèque au scanner, à savoir la
téléradiologie et le logiciel de traitement d’images.
Diagnostiquer à domicile, c’est possible!
Avec une moyenne de 200 lits, l’Hôpital St. Nicolas se
définit comme un hôpital régional. Au regard de la taille
restreinte de la région, les urgences sont anormalement
grandes. En conséquence, les radiologues de garde
sont couramment appelés en pleine nuit. "N'étant que
quatre radiologues à réaliser les gardes, celles-ci étaient
particulièrement lourdes quand il fallait revenir sur place
plusieurs fois durant la nuit", explique le Dr. Schoffers. La
solution est arrivée avec la téléradiologie. Cette dernière
permet de réaliser les diagnostics à partir du domicile du
radiologue. "Jusqu’à présent, la téléradiologie ne nous
donnait pas satisfaction. Nous avons alors fait un appel
d’offre en novembre 2012. Nous avons été très contents
de la démonstration et des tests réalisés sur place par GE.
Le fait de pouvoir rester chez soi, de visualiser entre 400
et 1500 coupes à domicile, à 2h du matin, en un record de
temps, comme si on était sur place, c’est évidemment un
confort non négligeable!"
Un software rapide et convivial
Lors d’un diagnostic, les radiologues ont besoin de se
concentrer sur les images et non sur la façon de les
obtenir. L’AW serveur de GE a permis de répondre à
ce besoin. Pour le Dr. Schoffers, devoir cliquer sur une
multitude de boutons afin d’arriver à destination est
fatigant et énervant. "Du coup, les conditions ne sont
pas optimales pour réaliser le diagnostic". L’AW serveur a
répondu aux attentes de Dr. Schoffers et de ses confrères.
"Grâce à celui-ci, nous obtenons les images rapidement
et gardons le calme et la concentration nécessaires à
l’exercice de notre métier. Tout en accordant beaucoup
d'importance à la qualité de l'appareil, notre choix a été
influencé par les logiciels de traitement d'images. En ce qui
nous concerne, nous avons privilégié le côté intuitif, rapide
et convivial de l’AW serveur."
8
*) Marque déposée de General Electric Company
Optima* CT660 Freedom
Des soins personnels
exceptionnels aux patients,
en fonction de vos besoins
Libérez-vous des limites de l'imagerie.
L'Optima* CT660 est une nouvelle génération de scanners CT intelligents
qui combine la puissance diagnostique avec un déroulement efficace
des opérations. Des acquisitions rapides, de très haute qualité avec un
dosage optimal. Des soins exceptionnels et une excellence opérationnelle
grâce à ce scanner. Une exécution complète des applications avancées
suivantes : imagerie cardiaque, oncologique, angiographique,
dynamique. L'Optima CT est facile à manipuler pour vous laisser plus de
temps avec votre patient.
Tout ceci avec un réduction d'énergie de 60 pour cent par rapport aux
scanners GE CT précédents.
Optimisez votre productivité
Une grande qualité d'image signifie souvent une exposition élevée aux dosages.
Un dosage réduit signifie souvent une qualité d'image moindre. L'Optima CT660
FREEdom est la solution idéale pour éliminer ce compromis:
•
•
•
SnapShotFreeze1 réduit le mouvement coronaire et fournit une résolution
temporelle effective de 29 msec.
SnapShot Assist vous aide à ajuster les protocoles pour chaque patient.
SnapShot Pulse apporte une réduction de dosage jusqu'à 83 pour cent
et peut être utilisé pour l'imagerie des structures influencées par les
mouvements du cœur.
1) SnapShot Freeze nécessite CardiQ Xpress 2.0 sur serveur Aw VS6 ou AW.
*) Marque déposée de General Electric Company
7
9
Fin 2012, l’ASZ d'Alost avait décidé de
passer à un Discovery* MR750w 3T de GE
Healthcare.
Aujourd’hui, dix mois plus tard, l’hôpital
fait la rétrospective sur ce passage.
Pourquoi avez-vous décidé de passer à un IRM de GE
Healthcare?
Après avoir travaillé avec un système 1.5T pendant plus
de 12 ans, nous avons décidé, après de nombreuses
discussions, de passer à un système 3T plus performant.
Après de nombreuses visites sur les sites de référence des
différents fabricants, nous avons opté pour un système
3 Tesla Discovery* MR750w GEM de GE Healthcare. Ce
système est équipé d’une table détachable pour le patient,
avec 40 éléments intégrés. Ces éléments sont également
adaptés à la partie anatomique à examiner. Les bobines
flexibles 16 canaux peuvent être adaptées au patient, afin
de placer les éléments enroulés au plus près du patient,
ce qui donne un très bon rapport signal/bruit (Signal/Noise
Ratio, SNR).
Le Discovery MR750w est un système d’IRM qui associe
le confort du patient (tunnel de 70 cm, bobines flexibles
légères,…) à une technologie de pointe, comme la chaîne
MultiDrive RF Transmit (transmission parallèle). Les autres
points importants dans notre choix de ce système sont
les suivants: la saturation graisseuse homogène, et
d'excellentes applications, comme le MRA non contrasté
avec la suite Enhance, l'imagerie multicontrastée, avec
Ideal/Vibrant-Flex et la séquence de correction des
mouvements Propeller.
Quelles ont été vos préoccupations lors
du processus décisionnel?
Une de nos préoccupations principales
était le 'flux de patients'. En plus de cette
excellente qualité d’image, il faut un délai
de préparation au scan et de Shim plus long
avec un système d’IRM 3 Tesla pour obtenir
un champ magnétique principal homogène,
et ce point est très important pour
l’imagerie. Le 'flux de patients' a constitué
l'un des facteurs les plus importants dans
notre décision finale.
10 de g.à.d. Erik Van Landuyt (Infirmier en chef TDM/IRM), Dr Van Hedent (Chef du service Radiologie)
*) Marque déposée de General Electric Company
"Une fois le passage effectué, on n’a
plus envie de revenir en arrière… "
Premières expériences après l’installation
L’excellente qualité d’image, le confort des patients dans
le tunnel large, la possibilité d’effectuer des examens dans
la position 'feet firs', la possibilité de basculement de l’unité
tête/cou, apportant encore plus de confort au patient,
la technologie GEM (Geometry Embracing Method) des
bobines, comme le Posterior Array, la Peripheral Vascular
Coil, le très léger Anterior Array et les bobines flexibles 16
canaux (avec la possibilité d’appliquer la 'parallel imaging'
et donc des séquences plus courtes) ont représenté nos
expériences les plus positives lors de la mise en service.
Bien qu’habituelle avec un système 3T, nous avons
cependant été surpris de la durée totale d’examen plus
longue. Les temps de préparation et de Shim expliquaient
cette durée, ce qui est normal pour un 3T. À cela, il faut
ajouter que nous avons eu un excellent soutien de
l’application de la part de GE Healthcare pour minimiser ce
délai.
Avez-vous rencontré des problèmes de démarrage?
Malgré quelques petits problèmes techniques avec des
artefacts (homogénéité de l’image), le défi le plus important
était de s’adapter à la nouvelle méthode de travail sur notre
nouveau système IRM 3T, ainsi qu’à la nouvelle interface
utilisateurs.
Comment avez-vous résolu ces problèmes de démarrage?
Grâce à un bon suivi de la part de la direction de GE, au
dur labeur de l’équipe technique locale et au soutien de
l’application apporté à divers domaines cliniques.
Quelle est la situation actuelle?
Nous sommes ravis des possibilités que nous offre le
Discovery MR750w et nous disposons maintenant d'un
système IRM stable. D’autres formations de l'application sont
déjà prévues et nous collaborons avec GE Healthcare pour
augmenter la situation initiale de 40 patients par jour à 50
patients voire plus. Nous sommes confiants, grâce à ce suivi
de la part de GE, qu’à l’avenir, nous allons atteindre l’objectif
prévu.
Quelles sont vos recommandations pour les collègues qui
souhaitent également y passer à l’avenir?
Tout d’abord, nous recommandons d’opter pour un service
d’assistance premium. Les formations de l'application
avant et après l’installation sont très importantes. Dernière
remarque, un positionnement optimal des patients dans la
bobine de l’IRM est fondamental sur les systèmes IRM 3T
pour obtenir une excellente qualité d’image.
Il n’est pas simple, après avoir travaillé pendant des années
sur un appareil 1,5T d’une autre société, de passer à un
3T d’un autre fabricant. Il faut cependant dire que le GE
Discovery MR750w est un appareil très convivial.
Travailler sur un appareil 3T nécessite cependant plus
d’attention aux principes/consignes de sécurité qui doivent
être respectés. Toutes les situations sans danger sur un
1,5T ne le sont pas nécessairement sur un 3T, à cause du
champ magnétique plus puissant. De plus, un appareil 3T est
plus sensible aux homogénéités du champ, ce qui souligne
l’importance du positionnement du patient dans l’aimant
pour obtenir une excellente qualité d’image. Il convient donc
de tenir compte des délais supplémentaires de préparation/
shim pour réaliser des images 3T.
Eric Van Landuyt
Infirmier en chef TDM/IRM ASZ d'Alost
11
ENTENDEZ
LE NOUVEAU SON
DE
CONFORT
DU PATIENT
12
SILENT SCAN
En rendant l’IRM plus humain, nous promettons d’améliorer
l’expérience du patient lors d’un examen IRM (comment ils
se sentent et ce qu’ils voient et entendent). Et au niveau de
l’ouïe, il nous restait tout un défi. Des examens IRM typiques
peuvent s’élever à plus de 100 décibels. Ce niveau est à peu
près le même que celui d’un marteau-piqueur, d’un train de
marchandises roulant ou de ce qu’on entendrait au premier
rang d’un concert rock. Comme vous pouvez vous imaginer, ce
niveau de bruit peut accroître l’anxiété du patient. Les patients
pourraient s’inquiéter de l’origine de ce bruit et gêner le contact
entre le patient et le technologue.
IL FAUT
L’ENTENDRE POUR
LE CROIRE
Afin d’aider le patient à se sentir le plus confortable possible
lors d’un examen, nous avons décidé de changer pour toujours
la façon dont il entend l’IRM. Le résultat est Silent Scan, une
technique d’acquisition neurologique révolutionnaire qui réduit
le niveau de bruit d’un examen IRM à un chuchotement. Mieux
encore, cette réduction a été obtenue tout en gardant une
excellente qualité d’image dont les cliniciens ont besoin pour
aboutir à un diagnostic fiable.
Il est temps d’entendre la différence.
Plus d'informations et images cliniques sur:
http://www3.gehealthcare.com/en/Products/Categories/Magnetic_Resonance_Imaging/Silent_Scan
13
Nos employés... au service de nos clients
Notre Centre d'appel,
Un problème survient avec l’un de vos systèmes?
Notre Centre d'appel Benelux est là pour vous.
Depuis 2006, ce Centre d’appel est situé dans nos
locaux à Diegem. Nos agents sont présents pour
répondre à vos appels. Chez nous, pas de longues
minutes d'attente.
"Nous recevons environ 150 appels par
jour, dont une centaine provenant de
clients. Nous mettons tout en œuvre pour
répondre dans les 10 secondes."
(Nadia, au Centre d'appel depuis 5 ans).
Notre équipe trilingue vous répondra dans votre langue, en fonction de l’origine de l’appel.
Une fois le contact établi, nos agents ouvrent un dossier et vous transfèrent vers un ingénieur de
terrain approprié, en fonction du type de système concerné par le problème. Deux situations se
présentent ensuite.
Si votre système n’est pas couvert par un contrat de maintenance, votre approbation sera nécessaire
afin d’effectuer la réparation. Une fois votre accord obtenu, un ingénieur de terrain se rendra sur place
pour diagnostiquer et/ou réparere votre système.
Si votre système est couvert par un contrat de maintenance, nos agents vous redirigeront, en fonction
des conditions de votre contrat, vers un ingénieur permettant de diagnostiquer le problème à distance.
Celui-ci se connectera sur votre système et/ou vous contactera par téléphone. Certains problèmes ne
peuvent être résolus à distance. Dans ce cas, un ingénieur de terrain se rendra sur place.
14
Le Centre d'appel suivra votre dossier depuis votre premier appel, jusqu’à la résolution complète du
problème. Par exemple, si des pièces doivent être remplacées, nos agents vous recontacteront pour
fixer un rendez-vous avec nos ingénieurs de terrain. En cas de problèmes complexes, ces derniers
ont la possibilité de contacter le centre d’assistance européen de GE, qui dispose de compétences
techniques supplémentaires. Tout est donc mis en œuvre pour résoudre les problèmes avec succès.
Radiologie innovaties
bien plus qu’une voix
Notre Centre d'appel est à votre disposition pour
toute autre question ou renseignement.
"Nous recevons des appels de clients
désirant réviser une de leurs machines,
réaliser une mise à jour, ou tout simplement
changer la date d’un rendez-vous."
(Wendy, au Centre d'appel depuis 2 ans).
Le Centre d'appel, c’est cinq agents à votre écoute, du lundi au vendredi, de 8h à 18h. Pour ne pas être
qu’une voix au téléphone, nos agents se rendent sur le terrain quatre fois par an. Ils profitent de ces
occasions pour réaliser une enquête sur votre satisfaction.
"Nos clients apprécient l’initiative car elle permet une meilleure connaissance
mutuelle. Par exemple, certains pensaient que nous étions établis en dehors du
Benelux, alors que nous nous trouvons au cœur de celui-ci, à Diegem ! Cette
rencontre avec les clients améliore le contact que nous avons avec eux. Et cela se
ressent lors des appels suivants." (Nadia)
Les résultats des enquêtes suivantes sont positifs,
grâce à une bonne communication au sein de l’équipe.
Nous réinventons
nos services grâce
à vous, juste pour
vous!
15
Nos employés... au service de nos clients
Maxime, 28 ans, travaille en tant que
ingénieur d’applications avancées pour GE
Healthcare Benelux depuis trois ans. Son
domaine? Les scanners et les consoles de
traitement d’images. Français d’origine,
il a réalisé ses études à l’Ecole Centrale
de Lille. Après quatre ans dans l’univers
médical, il nous fait part de son expérience
enrichissante.
Photo : Maxime en train de travailler sur l'Advantage Workstation (AW) pour post-traiter un
examen cardiaque - analyse des coronaires.
Maxime: "J'interviens en tant que support auprès de nos clients"
Être ingénieur d’applications
avancées chez GE, en quoi cela
consiste-il?
C’est un travail multi-facettes. Lors
de la période précédant la vente
éventuelle de la machine, je suis très
proche de l’équipe commerciale de
GE. En effet, dans le cadre d’appels
d’offre, nous répondons à un cahier
des charges comportant des questions
techniques et cliniques. Mon rôle est
d’apporter alors toute mon expertise
afin de répondre au mieux à nos
clients. Je me charge également de
l’organisation de visites de découverte,
dans des sites déjà équipés, et de
démonstrations de logiciels de
traitement d’images.
En quoi ces visites sont-elles
intéressantes?
Les solutions que nous proposons à nos
clients permettent à la fois d’acquérir
des images mais également de les
post-traiter. Pour cela, nous possédons
une suite de logiciels avancés. Il
est important de pouvoir montrer
leur fonctionnement et leur facilité
d’utilisation dans le but d’accéder aux
reconstructions en quelques étapes et
d’obtenir un diagnostic plus rapide et
plus précis; et toujours au bénéfice du
patient!
Une fois la machine installée, le
client peut-il toujours compter sur
vous?
Bien sûr, j’interviens en tant que
support auprès de nos clients.
Et en plus d’une relation d’ordre
professionnel, une relation de
confiance s’établit rapidement entre
nous. Les clients savent que je suis
toujours disponible pour répondre à
leurs questions ou pour les aider à
développer de nouveaux projets.
Votre métier semble être très
varié…
En effet, il est d’une grande richesse,
aussi bien au niveau du contenu que
des contacts. Je vais à la rencontre
des radiologues, des techniciens
en radiologie, des physiciens, etc.
Egalement en interne chez GE, mes
contacts sont nombreux et diversifiés.
Je suis souvent impliqué dans des
projets rassemblant des acteurs de
tout horizon. C’est un aspect que
j’apprécie tout particulièrement dans
ce métier.
Quels sont les autres aspects que
vous aimez?
Pendant mes études, j’ai assisté à
des cours de bio engineering et déjà,
j’étais passionné par ces techniques
innovantes qui cherchent toujours
à améliorer le diagnostic et le
traitement des patients. Ce que je
retiens particulièrement aujourd’hui
de mon expérience, c’est par exemple
la collaboration clinique avec des
clients travaillant sur des examens
à très basse dose de rayon X, grâce
notamment aux dernières techniques
de reconstruction itérative (VEO).
C’est formidable de pouvoir vivre de
telles expériences avec nos clients!
Se former, encore et toujours!
16
Chez GE, nous développons des technologies de pointe et innovantes. C’est pour cette raison, mais également pour vous
offrir toujours le meilleur support possible, que nos ingénieurs d’application suivent des formations continues. Une semaine
par an, ils assistent à des cours aux Etats-Unis. Nos équipes communiquent aussi énormément entre elles et à travers toute
l’Europe. Les expériences intéressantes sont partagées, pour que chacun puisse en bénéficier.
Redécouvrez l’espace
et le mouvement
DISCOV
IGS 730 ERY*
d'angio Système
graphie
po
la salle
d'opéra ur
hybride tion
.
Le système d’angiographie Discovery* IGS 730 offre une qualité d’imagerie
extrêmement élevée ainsi qu’une liberté totale d’espace de travail pour la salle
d’opération hybride.
Nous reviendrons plus largement sur
ce sujet dans une de nos prochaines
éditions de GE Healthcare Info,
notamment à l’occasion de la mise
en service (prévu pour début 2014)
d’un système similaire à AZ Sint Jan
AV campus Brugge.
*) Marque déposée de General Electric Company
Sa plateforme mobile unique emmène toute la puissance d’un système d’imagerie
fixe vers la table, mais elle peut être déplacée latéralement afin de permettre aux
équipes multidisciplinaires d’effectuer des procédures confortablement, tout en
maintenant un accès dégagé aux patients.
Guidage par imagerie fluoroscopique de haut niveau, applications avancées,
fusion image 3D : tant d’applications offertes par ce système sophistiqué qui
se déplace sur des tracés prédéfinis avec une précision guidée par laser. Une
seule salle peut aujourd’hui être équipée pour un large éventail de procédures
endovasculaires, cardiaques, hybrides et chirurgicales ouvertes, sans structures
encombrantes au sol ou au plafond.
Le Discovery IGS 730 vous permet de:
• penser aux possibilités qui s’offrent à vous avec un
mouvement prévisible et un accès aisé à votre patient,
• redécouvrir votre manière de travailler lors d’un
examen d’imagerie de haute précision,
• redéfinir vos possibilités sur la base d’une répartition
flexible de l’espace.
17
GE Healthcare
Les services réinventés, juste pour vous.
18
Établir des relations
étroites avec vous et
atteindre des objectifs
de performance
Maximiser votre
productivité et votre
retour sur
investissement
• Une solution de
service complète et
personnalisée
• Un agent du Centre
d'appel dédié et
un technicien de
maintenance affecté à
votre équipement
• Une assistance, des
mises à jour et une
formation spécifiques,
répondant à vos besoins
• Conçu pour optimiser
la disponibilité de votre
équipement
• Le temps de réponse le
plus rapide possible avec
une assistance prioritaire
à distance et sur site
• Surveillance proactive
de vos systèmes et
maintenance effectuée
dans le respect de votre
calendrier
Nous avons réinventé nos contrats
de service et notre organisation pour
répondre à vos besoins spécifiques*
Trouver le juste équilibre
entre votre budget et
une assistance de qualité
abordable, adaptée à vos
besoins essentiels
Partager ensemble les
tâches de maintenance avec
votre équipe interne pour
optimiser votre performance
et votre budget
Vous aide à maximiser vos
capacités d’assistance
technique internes grâce à
un partenariat efficace et
compétitif
• Possibilité de
personnaliser votre
contrat à partir d’une
palette d’options
(degré de couverture,
services facturés à
l’utilisation et nombre des
maintenances/an)
• Comprend une
assistance fiable et
un temps de réponse
garanti
• La possibilité de
personnaliser votre contrat
de maintenance en fonction
de vos besoins
• Accès à une formation
technique complète
• Assistance fiable et temps de
réponse garantis inclus
• Une plateforme Web
personnalisée pour gérer
vos équipements et
contribuer à améliorer vos
connaissances techniques
• Accès privilégié au
support technique et au
centre de réparation
• Formation technique
complète
* Basé sur les conclusions d’une étude de marché paneuropéenne menée auprès des ingénieurs biomédicaux, des services achats, des directeurs et médecins hospitaliers, et des centres d’imagerie privés, 2011.
19
Les actualités de GE
Image de l’année 2013 de la SNMMI
Le Professeur Patrick Flamen et son équipe de l’Insitut Jules Bordet à Bruxelles, ont reçu
le prix de “L’image de l’Année 2013“ attribué par la Société de Medecine Nucléaire et
d’Imagerie Moléculaire (SNMMI) à l’occasion de leur congrès annuel de Vancouver en
juin 2013.
L’image recompensée illustre l’efficacité du Radium-223 dichloride dans le traitement
des métastases osseuses chez des patients atteints de cancer du sein avec métastases
osseuses. L’image choisie fut sélectionnée parmi plus de 2000 examens.
Selon la SNMMI, le choix s’est porté sur “une image qui représente le mieux les avancées
de pointe en mécedine nucléaire ou en recherche d’imagerie moléculaire et qui
démontre la capacité de l’imagerie moléculaire à détecter, diagnostiquer et traiter la
maladie ainsi que d’aider le clinicien à selectionner la thérapie la plus appropriée.”
Baseline
Fused SPECT/CT
Baseline
Fused [18F] FDG PET/CT
Fused [18F] PET/CT After 2
Injections of Ra-223
Response
Response
No Response
L’image obtenue après 2 injections de Radium-223 dichloride montre une diminution
significative de fixation du FDG dans les mutiples métastases osseuses situées dans les
vertèbres thoraciques et lombaires, indiquant une réponse métabolique partielle au traitement
au niveau des cellules tumorales. Images de la SNMMI.
“A l’Institut Bordet, nous visons à fournir l’excellence tant dans les activités cliniques
que dans la recherche, et nous sommes reconnaissants à la SNMMI pour cette grande
reconnaissance”, a déclaré le Professeur Flamen. “GE a été un collaborateur de longue
date dans la fourniture d’un équipement de pointe, d’applications avancées, et de
support technique, nous permettant d’absorber une charge de travail exceptionnelle
avec plus de 5.000 examens TEP/CT par an sur notre GE Discovery* PET/CT 690.”
L’Institut Jules Bordet, un centre de référence européen TEP/CT de GE, est reconnu
pour sa maîtrise des techniques d’ imagerie PET/CT dans le monde entier. Le
Professeur Flamen a contribué au développement du PET VCAR de GE, une application
exceptionnelle de comparaison et de suivi mult-modalités et multi-examens pour
évaluer l’activité métabolique des lésions au cours du temps.
20
*) Marque déposée de General Electric Company
Les actualités de GE
Présentation de l'internet industriel à l'Europe
Jeff Immelt a récemment présidé la manifestation GE 'Minds + Machines' à Londres,
marquant le lancement officiel de la vision de l'internet industriel en Europe. Minds +
Machines a eu lieu en juin, devant une assistance convaincue de plus de 400 délégués,
dont des clients GE, des décideurs et des leaders d'opinion, au cours d'une réunion
importante sur la force de l'internet industriel et sur la raison pour laquelle des secteurs
aussi divers que l'aviation, le transport, la gestion de l'énergie, le pétrole et le gaz, ainsi
que la santé, s'en trouveraient transformés.
Jeff Immelt, PDG et président de GE, lors de son allocution d'ouverture à la
manifestation sur l'internet industriel de GE au Battersea Power Station à Londres.
Qu'est-ce que l'internet
industriel?
L'internet industriel est un réseau
mondial qui connecte les personnes,
les données et les machines. Là où la
première limite de l'internet visait à
donner une voix aux consommateurs,
la limite suivante - l'internet industriel
- donne non seulement une voix aux
machines, mais envoie également un
message fort, l'intelligence analytique
pour prédire et prévenir des problèmes
et pour transmettre l'information
adéquate aux bonnes personnes et au
moment opportun, conduisant à des
niveaux d'efficacité et de productivité
jamais atteints.
La puissance du 1%
Un nouveau rapport de GE, intitulé
'L'internet industriel – Repousser les
limites des esprits et des machines:
une perspective européenne' étudie
et révèle l'impact commercial et
économique potentiel de l'internet
industriel en Europe. Le rapport indique
que l'internet industriel pourrait ajouter
quelque 2,2 trillions d'euros au PIB
européen d'ici 2030.
De plus, l'industrie pourrait économiser
des milliards d'euros si l'internet
industriel permettait seulement 1%
d'accroissement de la productivité sur
les 15 prochaines années.
L'internet industriel aidera à supprimer
des centaines de millions d'euros de
temps et de ressources gaspillés à
travers les industries européennes clés,
en combinant des machines reliées à
l'internet, les diagnostics de produits,
les logiciels et l'analytique pour rendre
les opérations commerciales plus
efficaces, plus proactives, prévisibles et
stratégiquement automatisées.
Alitalia, par exemple, récolte et analyse
déjà des gigaoctets de données
pour surveiller la consommation de
carburant sur 145 avions de ligne. La
compagnie aérienne a rapporté une
économie de carburant de 15 millions
de dollars lors de la première année
d'exploitation du système, soit 1,5 pour
cent.
DoseWatch, un système novateur de
surveillance et d'analyse de la dose de
radiation dans l'imagerie diagnostique,
et qui aide le personnel médical à
garantir la dose de radiation la plus
faible possible sans compromettre
la qualité de l'image, est un exemple
d'application dans le secteur de la
santé. Avec le temps, DoseWatch peut
fournir les données qui permettront
au personnel médical de mieux
comprendre la gestion du dosage
à travers leurs établissements, et
comment l'optimiser pour offrir les
meilleurs résultats cliniques possibles.
Plus d'informations sur www.gemindsandmachines.eu
21
Product info
Vous souhaitez digitaliser votre département de radiologie…
Dans le cadre d'un accord de distribution mondiale, GE Healthcare s’associe à Konica Minolta pour vous proposer une
mise à niveau de vos équipements vers la radiologie numérique, basée sur le capteur plan sans fil AeroDR.
L’offre de digitalisation de GE vous fera bénéficier de:
•
Toute l’expertise de GE en radiologie.
Cette solution peut s’adapter à une large part de
votre base installée, afin de vous garantir une solution
optimale pour répondre à vos besoins.
•
La compétence de GE en matière de maintenance
des systèmes. Vous avez un seul point de contact,
vous assurant une offre de services complète pour
l’ensemble de votre département
•
La synergie de deux groupes clés du secteur de
l’imagerie médicale, mettant tout leur savoir-faire au
service de votre activité. Vous bénéficierez
o d’une exceptionnelle technologie de radiographie
numérique, pour obtenir des images de haute
qualité à faibles doses.
o d’une intégration dans votre environnement de
travail grâce à une interopérabilité avec votre
réseau d’imagerie.
… GE Healthcare vous propose une solution de cassette
numérique adaptée à vos besoins.
Prenez une longueur d’avance avec
F ON
T
US
D”
IA
SmartMail est un service gratuit de GE Healthcare offrant une multitude
d’informations en rapport avec votre discipline.
• Calendriers des congrès et événements
• Nouveaux produits et services
• Nouvelles caractéristiques
• Rapports d’études
• Témoignages et expériences de vos collègues
van de Bunt,
From:
Sent:
To:
Subject:
hcare)
Marja (GE Healt
Healthcare)
se GEHC (GE
PM
Direct Respon
ry 23, 2012 6:57
Thursday, Februa Healthcare)
(GE
where you stand?
Academy NL
Do you know
GE SmartMail:
To view this email
as a web page,
click here.
nd?
sta
w where you
Do you kno
e protocols
• Regarding imag
y
exposure histor
• The patient's
sed to
patient is expo
• The dose the
Inscrivez-vous dès maintenant sur www.gehealthcare.com
Bon à savoir ...
• Vos coordonnées sont strictement protégées selon les
règles de confidentialité en vigueur
• Vous recevrez au maximum 2 mails par semaine
• Vous pouvez vous désinscrire à tout moment
22
nt practices,
s your curre
you better assesimproving patient care.
on that helps
and focus on
Imagine a soluti
quality and dose
balance image
nt
dose manageme
enterpise.
A new era in
ted
Seamlessly integra
Helping you
within your
to determine
• the right dose
patient
• for the right
1
ED “MYR
SMARTMAIL
Informations de contact
GE Healthcare, Healthcare Systems
GE Healthcare B.V.B.A. /S.P.R.L.
Kouterveldstraat 20
1831 Diegem
Belgique
Tél.: +32 (0)2 719 73 11
Fax: +32 (0)2 719 73 59
Email : [email protected]
Centre d’appels (Imagerie et ultrasons)
BE/NL:
Tél.:+32 (0)2 626 38 38
BE/FR:
Tél.:+32 (0)2 626 38 39
LUX:
Tél.:+32 (0)2 626 38 39
Email:[email protected]
Centre d'appels (Medical Diagnostics)
BE/NL:
BE/FR:
LUX:
Tél.:+0800 38 997
Tél.:+0800 49 618
Tél.:+0800 26 613
Ventes
Medical Diagnostics:
Healthcare Systems:
Distributeurs
Amplificateurs d'image chirurgicaux Tél.:+32 (0)2 719 74 10
Tél.:+32 (0)2 719 73 62
Life Care Solutions
Medvison Benelux NV
Acertys Healthcare NV
Wingepark 45
Oeyvaersbosch 12
3110 Rotselaar
2630 Aartselaar
Tél.: +32 (0)16 44 41 16
Tél.: +32 (0)3 870 11 11
Fax: +32 (0)16 44 40 36
Fax: +32 (0)3 870 11 12
[email protected]@acertys.com
GE Healthcare, Life Siences
GE Healthcare
Life Sciences
Kouterveldstraat 20
1831 Diegem, Belgique
[email protected]
www.gelifesciences.com
Tél. (0800) 82 82 82 2 Info produits
Tél. (0800) 82 82 82 3 Service technique
Tél. (0800) 82 82 82 1 Commandes
Fax. (0800) 82 82 82 4
23
GE Healthcare Info
Calendrier des congrès
1 - 6 December 2013
RSNA
Chicago, US
6 - 10 March 2014
European Congress of Radiology
Vienna, Austria
26 - 29 March 2014
ELCC European Lung Cancer Conference
Geneva, Switzerland
31 May - 3 June 2014
Euroanaesthesia
Stockholm, Sweden
7 - 11 June 2014
Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging
SNMMI 2014
St. Louis, Missouri USA
11-14 June 2014
European League Against Rheumatism
Paris, France
13 - 17 September 2014
Cardiovascular and Interventional Radiological Society or Europe
CIRSE 2014
Glasgow, UK
27 September - 1 October 2014
European Society of Intensive Care Medicine
Barcelona, Spain
18 - 22 October 2014
European Association of Nuclear Medicine
Göteborg, Sweden
24
DOC1465906
Téléchargement