ANNEXE I RÉSUMÉ DES CARACTÉRISTIQUES DU PRODUIT 1 1. DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT VÉTÉRINAIRE DRAXXIN 100 mg/ml solution injectable pour bovins et porcins 2. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE Principe<s> actif<s>: Tulathromycine 100 mg/ml Excipient(s): Monothioglycerol 5 mg/ml Pour tous les excipients, voir rubrique 6.1. 3. FORME PHARMACEUTIQUE Solution injectable 4. INFORMATIONS CLINIQUES 4.1 Espèces cibles Bovins et porcins. 4.2 Indications d’utilisation spécifiant les espèces cibles Bovins : Traitement et prévention des pathologies respiratoires bovines (PRB) associées à Mannheima haemolytica, Pasteurella multocida, Histophilus somni et Mycoplasma bovis sensibles à la tulathromycine. La présence de la pathologie dans le troupeau doit être établie avant de mettre en place le traitement préventif.. Traitement de la kératoconjonctivie infectieuse bovine (KCIB) associée à Moraxella bovis sensible à la tulathromycine. Porcins : Traitement et prévention des pathologies respiratoires porcines (PRP) associées à Actinobacillus pleuropneumoniae, Pasteurella multocida, Mycoplasma hyopneumoniae et Haemophilus parasuis sensibles à la tulathromycine. La présence de la pathologie dans le troupeau doit être établie avant de mettre en place le traitement préventif. Draxxin ne doit être utilisé que si l'on s'attend à ce que les animaux développent la maladie dans les 2-3 jours suivants. 4.3 Contre-indications Ne pas utiliser en cas d’hypersensibilité des espèces cibles aux macrolides. Ne pas utiliser simultanément avec d’autres macrolides ou lincosamides (voir section 4.8) Ne pas utiliser chez la vache laitière dont le lait est destiné à la consommation humaine. Ne pas utiliser chez les vaches ou les génisses gravides productrices de lait destiné à la consommation humaine dans les 2 mois précédents le vêlage. 2 4.4 Mises en garde particulières <à chaque espèce cible> Aucune. 4.5 Précautions particulières d'emploi Précautions particulières d'emploi chez les animaux L’utilisation du produit doit être basée sur la réalisation d'antibiogrammes et doit prendre en compte les politiques officielles et locales d’utilisation des antibiotiques. Précautions particulières à prendre par la personne qui administre le médicament vétérinaire aux animaux La tulathromycine est irritante pour les yeux. Si les yeux sont exposés accidentellement les rincer abondamment avec de l’eau propre. La tulathromycine peut entraîner une sensibilisation par contact cutané. Si la peau est exposée accidentellement, la nettoyer immédiatement avec de l’eau et du savon. Se laver les mains après usage. En cas d’injection accidentelle à l’homme, demandez immédiatement conseil à un médecin et montrez-lui la notice ou l’étiquetage. 4.6 Effets indésirables (fréquence et gravité) L’administration sous-cutanée de DRAXXIN chez les bovins provoque fréquemment une douleur transitoire et des gonflements au point d’injection pouvant persister jusqu’à 30 jours. Ces réactions n’ont pas été observées chez les porcins après administration intramusculaire. Les réactions pathomorphologiques au site d’injection persistent approximativement 30 jours après l’injection dans les deux espèces. 4.7 Utilisation en cas de gravidité, de lactation ou de ponte Les études de laboratoire sur les rats et les lapins n’ont pas mis en évidence d’effet tératogènes, foetotoxique ou maternotoxique. L’innocuité de la tulathromycine pendant la gestation et la lactation n’a pas été démontrée chez les bovins et les porcins. L’utilisation ne doit se faire qu’après évaluation bénéfice/risque établie par le vétérinaire 4.8 Interactions médicamenteuses et autres Une résistance croisée se produit avec d’autres macrolides. Ne pas administrer simultanément avec d’autres antibactériens ayant un mode d’action similaire, tels que les macrolides ou les lincosamides. 4.9 Posologie et voie d’administration Bovins: Une injection unique par voie sous-cutanée de 2,5mg/kg de tulathromycine (équivalent à 1 ml/40kg). Pour le traitement de bovins pesant plus de 300 kg, diviser la dose de manière à ne pas injecter plus de 7,5 ml au même site d’administration. 3 Porcins: Une injection unique par voie intramusculaire de 2,5mg/kg de tulathromycine (équivalent à 1 ml/40kg) dans le cou. Pour le traitement de porcins pesant plus de 80 kg, diviser la dose de manière à ne pas injecter plus de 2 ml au même site d’administration. Il est recommandé de traiter les animaux en phase précoce de maladie et d’évaluer la réponse au traitement dans les 48 heures suivant l’injection. Si les signes cliniques de pathologie respiratoire persistent ou augmentent, ou en cas de rechute le traitement doit être changé en utilisant un autre antibiotique et poursuivi jusqu’à ce que les signes cliniques disparaissent. Pour s’assurer d’un dosage correct, le poids de l’animal doit être déterminé aussi précisément que possible pour éviter un surdosage. Pour les flacons multi-doses, il est recommandé d’utiliser une seringue automatique afin de limiter le nombre d’effractions du bouchon en caoutchouc. 4.10 Surdosage (symptômes, conduite d’urgence, antidotes), si nécessaire Chez les bovins, à des posologies 3, 5 ou 10 fois supérieures à la dose recommandée, des signes transitoires attribués à une gêne au site d’injection ont été observés, notamment agitation, mouvements de tête, grattage du sol et légère diminution de la consommation alimentaire. Une légère dégénérescence du myocarde a été observée chez les bovins ayant reçu 5 à 6 fois la dose recommandée. Chez les porcelets d’environ 10 kg ayant reçu 3 ou 5 fois la dose thérapeutique, des signes transitoires attribués à une gêne au site d’injection ont été observés, notamment une vocalisation excessive et une agitation. Dans le cas d’une injection réalisée dans la patte postérieure une boiterie a été observée. 4.11 Temps d’attente Bovins (viande et abats) : 49 jours. Porcins (viande et abats) : 33 jours. Ne pas utiliser chez la vache laitière dont le lait est destiné à la consommation humaine. Ne pas utiliser chez les vaches ou les génisses gravides productrices de lait destiné à la consommation humaine au cours des 2 mois précédents le vêlage. 5. PROPRIÉTÉS PHARMACOLOGIQUES Groupe pharmacothérapeutique: Macrolides, code ATCvet : QJ01FA94 5.1 Propriétés pharmacodynamiques La tulathromycine est un antibiotique semi-synthétique de la famille des macrolides, issue d’un processus de fermentation. Elle se différencie de beaucoup d’autres macrolides par sa longue durée d’activité qui est en partie due à ses 3 groupes aminés, c’est pourquoi elle fait partie de la sous-classe des triamilides. Les macrolides sont des antibiotiques qui ont une activité bactériostatique, ils inhibent la biosynthèse des protéines grâce à leur liaison sélective à l’ARN du ribosome bactérien. Ils agissent en stimulant la dissociation du peptidyl-ARNt et du ribosome pendant le processus de translocation. 4 La tulathromycine a une activité in vitro sur Mannheima haemolytica, Histophilus somni et Mycoplasma bovis, et sur Actinobacillus pleuropneumoniae, Pasteurella multocida, Mycoplasma hyopneumoniae et Haemophilus parasuis les bactéries pathogènes le plus fréquemment rencontrées dans les pathologies respiratoires bovines et porcines respectivement. Une augmentation des valeurs de CMI a été trouvée pour certains isolats de Histophilus somni et Actinobacillus pleuropneumoniae. La tulathromycine a aussi une activité in vitro contre Moraxella bovis , qui est le pathogène bactérien le plus fréquemment associé avec la kératoconjonctivite infectieuse bovine (KCIB). La résistance aux macrolides peut se développer par des mutations dans les gènes codant pour l’ARN ribosomal (ARNr) ou certaines protéines ribosomales ; par modification enzymatique (méthylation) du site cible de l’ARNr 23S, donnant généralement des résistances croisées avec les lincosamides et les streptogramines du groupe B (résistance MLSB) par inactivation enzymatique ou par efflux des macrolides. La résistance MLSB peut être constitutive ou inductible. La résistance peut être chromosomique ou plasmidique et être transférable si elle est associée à des transposons ou à des plasmides. 5.2 Caractéristiques pharmacocinétiques Chez les bovins, le profil pharmacocinétique de la tulathromycine suite à une administration unique sous-cutanée d’une dose de 2,5 mg/kg se caractérise par une absorption rapide et importante suivie d’une large distribution et d’une lente élimination. La concentration plasmatique maximale (Cmax) est d’environ 0,5 µg/ml et est atteinte environ 30 minutes après l’administration (Tmax). La concentration de tulathromycine dans les poumons est considérablement plus élevée que dans le plasma. Une grande accumulation de la tulathromycine dans les neutrophiles et les macrophages alvéolaires a été très clairement démontrée. Cependant, la concentration de la tulatromycine in vivo au site d’infection du poumon n’est pas connue. Les pics de concentrations sont suivis par une diminution lente de l’exposition systémique avec une demi-vie (T½) d’élimination apparente de 90 heures dans le plasma. La liaison aux protéines plasmatiques est faible, approximativement 40 %. Le volume de distribution à l’équilibre (VSS) déterminé après administration intraveineuse est de 11 l/kg. La biodisponibilité de la tulathromycine après administration sous-cutanée chez les bovins est approximativement de 90 %. Chez les porcins, le profil pharmacocinétique de la tulathromycine suite à une administration unique intramusculaire d’une dose de 2,5 mg/kg se caractérise aussi par une absorption rapide et importante suivie d’une large distribution et d’une lente élimination. La concentration plasmatique maximale (Cmax) est d’environ 0,6 µg/ml et est atteinte environ 30 minutes après l’administration (Tmax). La concentration de tulathromycine dans les poumons est considérablement plus élevée que dans le plasma. Une grande accumulation de la tulathromycine dans les neutrophiles et les macrophages alvéolaires a été très clairement démontrée. Cependant, la concentration de la tulatromycine in vivo au site d’infection du poumon n’est pas connue.Les pics de concentrations sont suivis par une diminution lente de l’exposition systémique avec une demi-vie (T½) d’élimination apparente de 91 heures dans le plasma. La liaison aux protéines plasmatiques est faible, approximativement 40 %. Le volume de distribution à l’équilibre (VSS) déterminé après administration intraveineuse est de 13,2 l/kg. La biodisponibilité de la tulathromycine après administration intramusculaire chez les porcins est approximativement de 88 %. 5 6. INFORMATIONS PHARMACEUTIQUES 6.1 Liste des excipients Monothioglycérol Propylène Glycol Acide citrique Acide hydrochlorique Hydroxyde de sodium Eau pour injections 6.2 Incompatibilités En l’absence d’études de compatibilité, DRAXXIN ne doit pas être mélangé avec d’autres médicaments vétérinaires. 6.3 Durée de conservation Durée de conservation du médicament vétérinaire tel que conditionné pour la vente : 3 ans. Durée de conservation après première ouverture du conditionnement primaire : 28 jours. 6.4 Précautions particulières de conservation Pas de précautions particulières de conservation. 6.5 Nature et composition du conditionnement primaire Conditionnement primaire : flacon verre type I, bouchon chlorobutyl recouvert de fluoropolymère et capsule en aluminium. Conditionnement secondaire : boîte en carton contenant un flacon. Taille des flacons : 20 ml, 50 ml, 100 ml, 250 ml et 500 ml Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées. Les flacons de 500 ml ne doivent pas être utilisés pour les porcins. Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées. 6.6 Précautions particulières à prendre lors de l’élimination de médicaments vétérinaires non utilisés ou des déchets dérivés de l’utilisation de ces médicaments Tous les médicaments vétérinaires non utilisés ou dérivés de ces médicaments doivent être éliminés conformément aux exigences locales. 7. TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ PFIZER Limited Ramsgate Road Sandwich Kent CT 13 9NJ GRANDE BRETAGNE 6 8. NUMÉRO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ EU/2/03/041/001-005 9. DATE DE PREMIÈRE AUTORISATION OU DE RENOUVELLEMENT DE L’AUTORISATION Première autorisation : 11/11/2003 Renouvellement : 19/09/2008 10. DATE DE MISE À JOUR DU TEXTE {MM/AAAA} Des informations détaillées sur ce médicament vétérinaire sont disponibles sur le site web de l’Agence européenne des médicaments http://www.ema.europa.eu/ INTERDICTION DE VENTE, DE DÉLIVRANCE ET/OU D'UTILISATION Sans objet. 7 ANNEXE II A. <FABRICANT(S) DU(ES) PRINCIPE(S) ACTIF(S) D’ORIGINE BIOLOGIQUE ET> TITULAIRE(S) DE L’AUTORISATION DE FABRICATIN RESPONSABLE DE LA LIBÉRATION DES LOTS B. CONDITIONS RELATIVES À L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ, Y COMPRIS LES RESTRICTIONS CONCERNANT LA DÉLIVRANCE ET L’UTILISATION C. CONDITIONS OU RESTRICTIONS RELATIVES À L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ POUR UNE UTILISATION SÛRE ET EFFICACE D. MENTION SUR LES LIMITES MAXIMALES DE RÉSIDUS (LMR) 8 A. FABRICANT(S) DU(ES) PRINCIPE(S) ACTIF(S) D’ORIGINE BIOLOGIQUE ET TITULAIRE(S) DE L’AUTORISATION DE FABRICATION RESPONSABLE DE LA LIBÉRATION DES LOTS Nom et adresse du(es) fabricant(s) responsable(s) de la libération des lots Pfizer PGM Z.I. d’Amboise F-37530 Pocé-sur-Cisse France Autorisation de fabrication délivrée le 21/06/2001 par l’Agence Nationale du Médicament Vétérinaire France. B. CONDITIONS RELATIVES À L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ, Y COMPRIS LES RESTRICTIONS CONCERNANT LA DÉLIVRANCE ET L’UTILISATION À ne délivrer que sur ordonnance vétérinaire. C. CONDITIONS OU RESTRICTIONS RELATIVES À L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ POUR UNE UTILISATION SÛRE ET EFFICACE Sans objet. D. MENTION SUR LES LIMITES MAXIMALES DE RÉSIDUS La Tulathromycine est incluse dans l’annexe I du règlement (CEE) n° 2377/90 du Conseil conformément au tableau suivant: Substance(s) pharmacologiquem ent active(s) Tulathromycine1 1 Marqueur résiduel Espèces animales (2R, 3S, 4R, 5R, 8R, 10R, Bovin 11R, 12S, 13S, 14R)-2ethyl-3,4,10,13tetrahydroxy3,5,8,10,12,14hexamethyl-11-[[3,4,6trideoxy-3Porcin (dimethylamino)-ß-Dxylohexopyranosyl]oxy]1-oxa-6azacyclopentadecan-15-on, exprimés en tant qu’équivalents tulathromycine OJ No. L211 of 12.06.2004 9 LMR Tissus cibles 100 µg/kg Tissus adipeux Foie Rein 3000 µg/kg 3000 µg/kg 100 µg/kg 3000 µg/kg 3000 µg/kg Tissus cutanés et adipeux Foie Rein Autres dispositions Ne convient pas aux animaux producteurs de lait destiné à la consommation humaine. Substance(s) pharmacologiquement active(s) Propylène Glycol2 Monothioglycérol3 Acide citrique4 Acide hydrochlorique5 Espèces animales Autres dispositions Toutes espèces destinées à la consommation Toutes espèces destinées à la consommation Toutes espèces destinées à la consommation Toutes espèces destinées à Utilisé comme excipient la consommation 2 OJ No. L045 of 15.02.1997 OJ No. L290 of 05.12.1995 4 OJ No. L272 of 25.10.1996 5 OJ No. L143 of 27.06.1995 3 10 ANNEXE III ÉTIQUETAGE ET NOTICE 11 A. ÉTIQUETAGE 12 MENTIONS DEVANT FIGURER SUR L’EMBALLAGE EXTÉRIEUR 20 ml 1. DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT VÉTÉRINAIRE DRAXXIN 100 mg/ml solution injectable pour bovins et porcins 2. LISTE DU (DES) PRINCIPE(S) ACTIF(S) ET D’AUTRES SUBSTANCES Tulathromycine 100 mg/ml Monothioglycérol 5 mg/ml 3. FORME PHARMACEUTIQUE Solution injectable. 4. TAILLE DE L'EMBALLAGE 20 ml. 5. ESPÈCES CIBLES Bovins et porcins 6. INDICATION(S) Traitement et prévention des infections bactériennes et mycoplasmiques chez les bovins et les porcins. Consulter la notice pour la liste complète des indications, des pathogènes sensibles et le mode d’emploi. 7. MODE ET VOIE(S) D’ADMINISTRATION Une injection unique par voie sous-cutanée (bovins) ou intramusculaire (porcins) de 2,5mg/kg de tulathromycine (1 ml/40kg). Lire la notice avant utilisation. 8. TEMPS D’ATTENTE Bovins (viande et abats) : 49 jours. Porcins (viande et abats) : 33 jours. Ne pas utiliser chez la vache laitière dont le lait est destiné à la consommation humaine. 13 Ne pas utiliser chez les vaches ou les génisses gravides productrices de lait destiné à la consommation humaine dans les 2 mois précédents le vêlage. 9. MISE(S) EN GARDE ÉVENTUELLE(S) Lire la notice avant utilisation. La tulathromycine est irritante pour les yeux et peut provoquer des irritations cutanées. Se laver les mains après usage. En cas d’injection accidentelle à l’homme, consulter un médecin immédiatement et lui montrer la notice ou l’étiquette. 10. DATE DE PÉREMPTION EXP {mm/aaaa} Après ouverture : 28 jours. Après ouverture, utiliser avant… 11. CONDITIONS PARTICULIÈRES DE CONSERVATION Aucune précaution particulière de conservation. 12. PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES POUR L’ÉLIMINATION DES MÉDICAMENTS VÉTÉRINAIRES NON UTILISÉS OU DES DÉCHETS DÉRIVÉS DE CES MÉDICAMENTS, LE CAS ÉCHÉANT Tous les médicaments vétérinaires non utilisés ou dérivés de ces médicaments doivent être éliminés conformément aux exigences locales 13. LA MENTION «À USAGE VÉTÉRINAIRE» ET CONDITIONS OU RESTRICTIONS DE DÉLIVRANCE ET D’UTILISATION, le cas échéant À usage vétérinaire. 14. LA MENTION « TENIR HORS DE LA PORTÉE ET DE LA VUE DES ENFANTS» Tenir hors de la portée et de la vue des enfants. 14 15. NOM ET ADRESSE DU TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ Titulaire de l’AMM : PFIZER Limited Ramsgate Road Sandwich Kent CT 13 9NJ GRANDE BRETAGNE 16. NUMÉRO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ EU/2/03/041/001 17. NUMÉRO DU LOT DE FABRICATION <Lot> {numéro} 15 MENTIONS DEVANT FIGURER SUR L’EMBALLAGE EXTÉRIEUR 50 ml 1. DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT VÉTÉRINAIRE DRAXXIN 100 mg/ml solution injectable pour bovins et porcins 2. LISTE DU (DES) PRINCIPE(S) ACTIF(S) ET D’AUTRES SUBSTANCES Tulathromycine 100 mg/ml Monothioglycérol 5 mg/ml 3. FORME PHARMACEUTIQUE Solution injectable. 4. TAILLE DE L'EMBALLAGE 50 ml. 5. ESPÈCES CIBLES Bovins et porcins 6. INDICATION(S) Traitement et prévention des infections bactériennes et mycoplasmiques chez les bovins et les porcins. Consulter la notice pour la liste complète des indications, des pathogènes sensibles et le mode d’emploi. 7. MODE ET VOIE(S) D’ADMINISTRATION Une injection unique par voie sous-cutanée (bovins) ou intramusculaire (porcins) de 2,5mg/kg de tulathromycine (1 ml/40kg). Lire la notice avant utilisation. 8. TEMPS D’ATTENTE Bovins (viande et abats) : 49 jours. Porcins (viande et abats) : 33 jours. Ne pas utiliser chez la vache laitière dont le lait est destiné à la consommation humaine. 16 Ne pas utiliser chez les vaches ou les génisses gravides productrices de lait destiné à la consommation humaine dans les 2 mois précédents le vêlage. 9. MISE(S) EN GARDE ÉVENTUELLE(S) Lire la notice avant utilisation. La tulathromycine est irritante pour les yeux et peut provoquer des irritations cutanées. Se laver les mains après usage. En cas d’injection accidentelle à l’homme, consulter un médecin immédiatement et lui montrer la notice ou l’étiquette. 10. DATE DE PÉREMPTION EXP {mm/aaaa} Après ouverture : 28 jours. Après ouverture, utiliser avant… 11. CONDITIONS PARTICULIÈRES DE CONSERVATION Aucune précaution particulière de conservation. 12. PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES POUR L’ÉLIMINATION DES MÉDICAMENTS VÉTÉRINAIRES NON UTILISÉS OU DES DÉCHETS DÉRIVÉS DE CES MÉDICAMENTS, LE CAS ÉCHÉANT Tous les médicaments vétérinaires non utilisés ou dérivés de ces médicaments doivent être éliminés conformément aux exigences locales 13. LA MENTION «À USAGE VÉTÉRINAIRE» ET CONDITIONS OU RESTRICTIONS DE DÉLIVRANCE ET D’UTILISATION, le cas échéant À usage vétérinaire. 14. LA MENTION « TENIR HORS DE LA PORTÉE ET DE LA VUE DES ENFANTS» Tenir hors de la portée et de la vue des enfants. 17 15. NOM ET ADRESSE DU TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ Titulaire de l’AMM : PFIZER Limited Ramsgate Road Sandwich Kent CT 13 9NJ GRANDE BRETAGNE 16. NUMÉRO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ EU/2/03/041/002 17. NUMÉRO DU LOT DE FABRICATION <Lot> {numéro} 18 MENTIONS DEVANT FIGURER SUR L’EMBALLAGE EXTÉRIEUR 100 ml 1. DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT VÉTÉRINAIRE DRAXXIN 100 mg/ml solution injectable pour bovins et porcins 2. LISTE DU (DES) PRINCIPE(S) ACTIF(S) ET D’AUTRES SUBSTANCES Tulathromycine 100 mg/ml Monothioglycérol 5 mg/ml 3. FORME PHARMACEUTIQUE Solution injectable. 4. TAILLE DE L'EMBALLAGE 100 ml. 5. ESPÈCES CIBLES Bovins et porcins 6. INDICATION(S) Traitement et prévention des infections bactériennes et mycoplasmiques chez les bovins et les porcins. Consulter la notice pour la liste complète des indications, des pathogènes sensibles et le mode d’emploi. 7. MODE ET VOIE(S) D’ADMINISTRATION Une injection unique par voie sous-cutanée (bovins) ou intramusculaire (porcins) de 2,5mg/kg de tulathromycine (1 ml/40kg). Lire la notice avant utilisation. 8. TEMPS D’ATTENTE Bovins (viande et abats) : 49 jours. Porcins (viande et abats) : 33 jours. Ne pas utiliser chez la vache laitière dont le lait est destiné à la consommation humaine. 19 Ne pas utiliser chez les vaches ou les génisses gravides productrices de lait destiné à la consommation humaine dans les 2 mois précédents le vêlage. 9. MISE(S) EN GARDE ÉVENTUELLE(S) Lire la notice avant utilisation. La tulathromycine est irritante pour les yeux et peut provoquer des irritations cutanées. Se laver les mains après usage. En cas d’injection accidentelle à l’homme, consulter un médecin immédiatement et lui montrer la notice ou l’étiquette. 10. DATE DE PÉREMPTION EXP {mm/aaaa} Après ouverture : 28 jours. Après ouverture, utiliser avant… 11. CONDITIONS PARTICULIÈRES DE CONSERVATION Aucune précaution particulière de conservation. 12. PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES POUR L’ÉLIMINATION DES MÉDICAMENTS VÉTÉRINAIRES NON UTILISÉS OU DES DÉCHETS DÉRIVÉS DE CES MÉDICAMENTS, LE CAS ÉCHÉANT Tous les médicaments vétérinaires non utilisés ou dérivés de ces médicaments doivent être éliminés conformément aux exigences locales 13. LA MENTION «À USAGE VÉTÉRINAIRE» ET CONDITIONS OU RESTRICTIONS DE DÉLIVRANCE ET D’UTILISATION, le cas échéant À usage vétérinaire. 14. LA MENTION « TENIR HORS DE LA PORTÉE ET DE LA VUE DES ENFANTS» Tenir hors de la portée et de la vue des enfants. 20 15. NOM ET ADRESSE DU TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ Titulaire de l’AMM : PFIZER Limited Ramsgate Road Sandwich Kent CT 13 9NJ GRANDE BRETAGNE 16. NUMÉRO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ EU/2/03/041/003 17. NUMÉRO DU LOT DE FABRICATION <Lot> {numéro} 21 MENTIONS DEVANT FIGURER SUR L’EMBALLAGE EXTÉRIEUR 250 ml 1. DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT VÉTÉRINAIRE DRAXXIN 100 mg/ml solution injectable pour bovins et porcins 2. LISTE DU (DES) PRINCIPE(S) ACTIF(S) ET D’AUTRES SUBSTANCES Tulathromycine 100 mg/ml Monothioglycérol 5 mg/ml 3. FORME PHARMACEUTIQUE Solution injectable. 4. TAILLE DE L'EMBALLAGE 250 ml. 5. ESPÈCES CIBLES Bovins et porcins 6. INDICATION(S) Traitement et prévention des infections bactériennes et mycoplasmiques chez les bovins et les porcins. Consulter la notice pour la liste complète des indications, des pathogènes sensibles et le mode d’emploi. 7. MODE ET VOIE(S) D’ADMINISTRATION Une injection unique par voie sous-cutanée (bovins) ou intramusculaire (porcins) de 2,5mg/kg de tulathromycine (1 ml/40kg). Lire la notice avant utilisation. 8. TEMPS D’ATTENTE Bovins (viande et abats) : 49 jours. Porcins (viande et abats) : 33 jours. Ne pas utiliser chez la vache laitière dont le lait est destiné à la consommation humaine. Ne pas utiliser chez les vaches ou les génisses gravides productrices de lait destiné à la consommation humaine dans les 2 mois précédents le vêlage. 22 9. MISE(S) EN GARDE ÉVENTUELLE(S) Lire la notice avant utilisation. La tulathromycine est irritante pour les yeux et peut provoquer des irritations cutanées. Se laver les mains après usage. En cas d’injection accidentelle à l’homme, consulter un médecin immédiatement et lui montrer la notice ou l’étiquette. 10. DATE DE PÉREMPTION EXP {mm/aaaa} Après ouverture : 28 jours. Après ouverture, utiliser avant… 11. CONDITIONS PARTICULIÈRES DE CONSERVATION Aucune précaution particulière de conservation. 12. PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES POUR L’ÉLIMINATION DES MÉDICAMENTS VÉTÉRINAIRES NON UTILISÉS OU DES DÉCHETS DÉRIVÉS DE CES MÉDICAMENTS, LE CAS ÉCHÉANT Tous les médicaments vétérinaires non utilisés ou dérivés de ces médicaments doivent être éliminés conformément aux exigences locales 13. LA MENTION «À USAGE VÉTÉRINAIRE» ET CONDITIONS OU RESTRICTIONS DE DÉLIVRANCE ET D’UTILISATION, le cas échéant À usage vétérinaire. 14. LA MENTION « TENIR HORS DE LA PORTÉE ET DE LA VUE DES ENFANTS» Tenir hors de la portée et de la vue des enfants. 15. NOM ET ADRESSE DU TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ Titulaire de l’AMM : PFIZER Limited Ramsgate Road Sandwich Kent CT 13 9NJ GRANDE BRETAGNE 23 16. NUMÉRO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ EU/2/03/041/004 17. NUMÉRO DU LOT DE FABRICATION <Lot> {numéro} 24 MENTIONS DEVANT FIGURER SUR L’EMBALLAGE EXTÉRIEUR 500 ml 1. DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT VÉTÉRINAIRE DRAXXIN 100 mg/ml solution injectable pour bovins 2. LISTE DU (DES) PRINCIPE(S) ACTIF(S) ET D’AUTRES SUBSTANCES Tulathromycine 100 mg/ml Monothioglycérol 5 mg/ml 3. FORME PHARMACEUTIQUE Solution injectable. 4. TAILLE DE L'EMBALLAGE 500 ml. 5. ESPÈCES CIBLES Bovins 6. INDICATION(S) Traitement et prévention des infections bactériennes et mycoplasmiques chez les bovins. Consulter la notice pour la liste complète des indications, des pathogènes sensibles et le mode d’emploi. 7. MODE ET VOIE(S) D’ADMINISTRATION Une injection unique par voie sous-cutanée de 2,5mg/kg de tulathromycine (1 ml/40kg). Lire la notice avant utilisation. 8. TEMPS D’ATTENTE Bovins (viande et abats) : 49 jours. Ne pas utiliser chez la vache laitière dont le lait est destiné à la consommation humaine. Ne pas utiliser chez les vaches ou les génisses gravides productrices de lait destiné à la consommation humaine dans les 2 mois précédents le vêlage. 25 9. MISE(S) EN GARDE ÉVENTUELLE(S) Lire la notice avant utilisation. La tulathromycine est irritante pour les yeux et peut provoquer des irritations cutanées. Se laver les mains après usage. En cas d’injection accidentelle à l’homme, consulter un médecin immédiatement et lui montrer la notice ou l’étiquette. 10. DATE DE PÉREMPTION EXP {mm/aaaa} Après ouverture : 28 jours. Après ouverture, utiliser avant… 11. CONDITIONS PARTICULIÈRES DE CONSERVATION Aucune précaution particulière de conservation. 12. PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES POUR L’ÉLIMINATION DES MÉDICAMENTS VÉTÉRINAIRES NON UTILISÉS OU DES DÉCHETS DÉRIVÉS DE CES MÉDICAMENTS, LE CAS ÉCHÉANT Tous les médicaments vétérinaires non utilisés ou dérivés de ces médicaments doivent être éliminés conformément aux exigences locales 13. LA MENTION «À USAGE VÉTÉRINAIRE» ET CONDITIONS OU RESTRICTIONS DE DÉLIVRANCE ET D’UTILISATION, le cas échéant À usage vétérinaire. 14. LA MENTION « TENIR HORS DE LA PORTÉE ET DE LA VUE DES ENFANTS» Tenir hors de la portée et de la vue des enfants. 15. NOM ET ADRESSE DU TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ Titulaire de l’AMM : PFIZER Limited Ramsgate Road Sandwich Kent CT 13 9NJ GRANDE BRETAGNE 26 16. NUMÉRO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ EU/2/03/041/005 17. NUMÉRO DU LOT DE FABRICATION <Lot> {numéro} 27 MENTIONS MINIMALES DEVANT FIGURER SUR LES PETITS CONDITIONNEMENTS PRIMAIRES 20 ml 1. DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT VÉTÉRINAIRE DRAXXIN 100 mg/ml solution injectable pour bovins et porcins 2. QUANTITÉ DE(S) PRINCIPE(S) ACTIF(S) Tulathromycine 100 mg/ml Monothioglycérol 5 mg/ml 3. CONTENU EN POIDS, EN VOLUME OU EN NOMBRE DE DOSES 20 ml. 4. VOIE(S) D’ADMINISTRATION Solution injectable. 5. TEMPS D’ATTENTE Bovins (viande et abats) : 49 jours. Porcins (viande et abats) : 33 jours. 6. NUMÉRO DE LOT <Lot> {numéro} 7. DATE DE PÉREMPTION EXP {mm/aaaa} Après ouverture : 28 jours. Après ouverture, utiliser avant… 8. LA MENTION «À USAGE VÉTÉRINAIRE» À usage vétérinaire. 28 MENTIONS MINIMALES DEVANT FIGURER SUR LES PETITS CONDITIONNEMENTS PRIMAIRES 50 ml 1. DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT VÉTÉRINAIRE DRAXXIN 100 mg/ml solution injectable pour bovins et porcins 2. QUANTITÉ DE(S) PRINCIPE(S) ACTIF(S) Tulathromycine 100 mg/ml Monothioglycérol 5 mg/ml 3. CONTENU EN POIDS, EN VOLUME OU EN NOMBRE DE DOSES 50 ml. 4. VOIE(S) D’ADMINISTRATION Solution injectable. 5. TEMPS D’ATTENTE Bovins (viande et abats) : 49 jours. Porcins (viande et abats) : 33 jours. 6. NUMÉRO DE LOT <Lot> {numéro} 7. DATE DE PÉREMPTION EXP {mm/aaaa} Après ouverture : 28 jours. Après ouverture, utiliser avant… 8. LA MENTION «À USAGE VÉTÉRINAIRE» À usage vétérinaire. 29 MENTIONS MINIMALES DEVANT FIGURER SUR LES PETITS CONDITIONNEMENTS PRIMAIRES 100 ml 1. DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT VÉTÉRINAIRE DRAXXIN 100 mg/ml solution injectable pour bovins et porcins 2. QUANTITÉ DE(S) PRINCIPE(S) ACTIF(S) Tulathromycine 100 mg/ml Monothioglycérol 5 mg/ml 3. CONTENU EN POIDS, EN VOLUME OU EN NOMBRE DE DOSES 100 ml. 4. VOIE(S) D’ADMINISTRATION Solution injectable. 5. TEMPS D’ATTENTE Bovins (viande et abats) : 49 jours. Porcins (viande et abats) : 33 jours. 6. NUMÉRO DE LOT <Lot> {numéro} 7. DATE DE PÉREMPTION EXP {mm/aaaa} Après ouverture : 28 jours. Après ouverture, utiliser avant… 8. LA MENTION «À USAGE VÉTÉRINAIRE» À usage vétérinaire. 30 MENTIONS MINIMALES DEVANT FIGURER SUR LES PETITS CONDITIONNEMENTS PRIMAIRES 250 ml 1. DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT VÉTÉRINAIRE DRAXXIN 100 mg/ml solution injectable pour bovins et porcins 2. QUANTITÉ DE(S) PRINCIPE(S) ACTIF(S) Tulathromycine 100 mg/ml Monothioglycérol 5 mg/ml 3. CONTENU EN POIDS, EN VOLUME OU EN NOMBRE DE DOSES 250 ml. 4. VOIE(S) D’ADMINISTRATION Solution injectable. 5. TEMPS D’ATTENTE Bovins (viande et abats) : 49 jours. Porcins (viande et abats) : 33 jours. 6. NUMÉRO DE LOT <Lot> {numéro} 7. DATE DE PÉREMPTION EXP {mm/aaaa} Après ouverture : 28 jours. Après ouverture, utiliser avant… 8. LA MENTION «À USAGE VÉTÉRINAIRE» À usage vétérinaire. 31 MENTIONS MINIMALES DEVANT FIGURER SUR LES PETITS CONDITIONNEMENTS PRIMAIRES 500 ml 1. DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT VÉTÉRINAIRE DRAXXIN 100 mg/ml solution injectable pour bovins 2. QUANTITÉ DE(S) PRINCIPE(S) ACTIF(S) Tulathromycine 100 mg/ml Monothioglycérol 5 mg/ml 3. CONTENU EN POIDS, EN VOLUME OU EN NOMBRE DE DOSES 500 ml. 4. VOIE(S) D’ADMINISTRATION Solution injectable. 5. TEMPS D’ATTENTE Bovins (viande et abats) : 49 jours. 6. NUMÉRO DE LOT <Lot> {numéro} 7. DATE DE PÉREMPTION EXP {mm/aaaa} Après ouverture : 28 jours. Après ouverture, utiliser avant… 8. LA MENTION «À USAGE VÉTÉRINAIRE» À usage vétérinaire. 32 B. NOTICE 33 NOTICE DRAXXIN 100 mg/ml solution injectable pour bovins et porcins 1. NOM ET ADRESSE DU TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ ET DU TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE FABRICATION RESPONSABLE DE LA LIBÉRATION DES LOTS, SI DIFFÉRENT Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché : PFIZER Limited Ramsgate Road Sandwich Kent CT 13 9NJ GRANDE BRETAGNE Fabricant responsable de la libération des lots Pfizer PGM Z.I. d’Amboise F-37530 Pocé sur Cisse France 2. DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT VÉTÉRINAIRE DRAXXIN 100 mg/ml solution injectable pour bovins et porcins 3. LISTE DU (DES) SUBSTANCE(S) ACTIVE(S) ET AUTRE(S) INGRÉDIENT(S) Tulathromycine 100 mg/ml Monothioglycérol 5 mg/ml 4. INDICATION(S) Bovins : Traitement et prévention des pathologies respiratoires bovines (PRB) associées à Mannheima haemolytica, Pasteurella multocida, Histophilus somni et Mycoplasma bovis sensibles à la tulathromycine. La présence de la pathologie dans le troupeau doit être établie avant de mettre en place le traitement préventif. Traitement de la kératoconjonctivie infectieuse bovine (KCIB) associée à Moraxella bovis sensible à la tulathromycine Porcins : Traitement et prévention des pathologies respiratoires porcines associées à Actinobacillus pleuropneumoniae, Pasteurella multocida, Mycoplasma hyopneumoniae et Haemophilus parasuis sensibles à la tulathromycine. La présence de la pathologie dans le troupeau doit être établie avant de mettre en place le traitement préventif. Draxxin ne doit être utilisé que si l'on s'attend à ce que les animaux développent la maladie dans les 2-3 jours suivants. 34 5. CONTRE-INDICATIONS Ne pas utiliser en cas d’hypersensibilité des espèces cibles aux macrolides. Ne pas utiliser simultanément avec d’autres macrolides ou lincosamides Ne pas utiliser chez la vache laitière dont le lait est destiné à la consommation humaine. Ne pas utiliser chez les vaches ou les génisses gravides productrices de lait destiné à la consommation humaine dans les 2 mois précédents le vêlage. 6. EFFETS INDÉSIRABLES L’administration sous-cutanée de DRAXXIN chez les bovins provoque fréquemment une douleur transitoire et des gonflements au point d’injection pouvant persister jusqu’à 30 jours. Ces réactions n’ont pas été observées chez les porcins après administration intramusculaire. Les réactions pathomorphologiques au site d’injection persistent approximativement 30 jours après l’injection dans les deux espèces. Si vous constatez des effets indésirables graves ou d’autres effets ne figurant pas sur cette notice, veuillez en informer votre vétérinaire. 7. ESPÈCE(S) CIBLE(S) Bovins et porcins. 8. POSOLOGIE POUR CHAQUE ESPÈCE, VOIE(S) ET MODE D’ADMINISTRATION Bovins (traitement et prévention) : 2,5mg/kg de tulathromycine (équivalent à 1 ml/40kg) Injection unique par voie sous-cutanée. Pour le traitement de bovins pesant plus de 300 kg diviser la dose de manière à ne pas injecter plus de 7,5 ml au même site d’administration. Porcins : 2,5mg/kg de tulathromycine (équivalent à 1 ml/40kg) Injection unique par voie intrammusculaire dans le cou. Pour le traitement de porcins pesant plus de 80 kg diviser la dose de manière à ne pas injecter plus de 2 ml au même site d’administration. 9. CONSEILS POUR UNE ADMINISTRATION CORRECTE Il est recommandé de traiter les animaux en phase précoce de maladie et d’évaluer la réponse au traitement dans les 48 heures suivant l’injection. Si les signes cliniques de pathologie respiratoire persistent ou augmentent ou en cas de rechute le traitement doit être changé en utilisant un autre antibiotique jusqu’à ce que les signes cliniques disparaissent. Pour s’assurer d’un dosage correct, le poids de l’animal doit être déterminé aussi précisément que possible pour éviter un surdosage. Pour les flacons multi-doses, il est recommandé d’utiliser une seringue automatique afin de limiter le nombre de percements du bouchon en caoutchouc. 35 10. TEMPS D’ATTENTE Bovins (viande et abats) : 49 jours. Porcins (viande et abats) : 33 jours. Ne pas utiliser chez la vache laitière dont le lait est destiné à la consommation humaine. Ne pas utiliser chez les vaches ou les génisses gravides productrices de lait destiné à la consommation humaine dans les 2 mois précédents le vêlage. 11. CONDITIONS PARTICULIÈRES DE CONSERVATION Après ouverture : 28 jours. Ne pas utiliser après la date de péremption figurant sur le flacon. Tenir hors de la portée et de la vue des enfants. 12. MISE(S) EN GARDE PARTICULIÈRE(S) Pour l’animal : L’utilisation du produit doit être basée sur la réalisation d'antibiogrammes et doit prendre en compte les politiques officielles et locales d’utilisation des antibiotiques. Ne pas administrer simultanément avec d’autres antibactériens ayant un mode d’action similaire, tels que les macrolides ou les lincosamides. Les études de laboratoire sur les rats et les lapins n’ont pas mis en évidence d’effet tératogénique, foetotoxique ou maternotoxique. L’innocuité de la tulathromycine pendant la gestation et la lactation n’a pas été démontrée chez les bovins et les porcins. L’utilisation peut se faire après une évaluation du rapport bénéfice-risque par le vétérinaire. Chez les bovins, à des posologies 3, 5 ou 10 fois supérieures à la dose recommandée, des signes transitoires attribués à une gêne au site d’injection ont été observés, notamment agitation, mouvements de tête, grattage du sol et légère diminution de la consommation alimentaire. Une légère dégénérescence du myocarde a été observée chez les bovins ayant reçu 5 à 6 fois la dose recommandée. Chez les porcelets d’environ 10 kg ayant reçu 3 ou 5 fois la dose thérapeutique, des signes transitoires attribués à une gêne au site d’injection ont été observés, notamment une vocalisation excessive et une agitation. Dans le cas d’une injection réalisée dans la patte postérieure une boiterie a été observée. Pour l’utilisateur : La tulathromycine est irritante pour les yeux. Si les yeux sont exposés accidentellement les rincer abondamment avec de l’eau propre. La tulathromycine peut provoquer des irritations cutanées. Si la peau est exposée accidentellement la nettoyer immédiatement avec de l’eau et du savon. Se laver les mains après usage. En cas d’injection accidentelle à l’homme, consulter un médecin immédiatement et lui montrer la notice ou l’étiquette. 36 13. PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES POUR L’ÉLIMINATION DES MÉDICAMENTS VÉTÉRINAIRES NON UTILISÉS OU DES DECHETS DÉRIVÉS DE CES MÉDICAMENTS, LE CAS ÉCHÉANT Les conditionnements vides et tout reliquat de produit doivent être éliminés suivant les pratiques en vigueur régies par la réglementation sur les déchets. 14. DATE DE LA DERNIERE NOTICE APPROUVEE Des informations détaillées sur ce médicament vétérinaire sont disponibles sur le site web de l’Agence européenne des médicaments http://www.ema.europa.eu/ 15. INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES La tulathromycine est un antibiotique semi-synthétique de la famille des macrolides, issue d’un processus de fermentation. Elle se différencie de beaucoup d’autres macrolides par sa longue durée d’activité qui est en partie due à ses 3 groupes aminés, c’est pourquoi elle fait partie de la sous-classe des triamilides. Les macrolides sont des antibiotiques qui ont une activité bactériostatique, ils inhibent la biosynthèse des protéines grâce à leur liaison sélective à l’ARN du ribosome bactérien. Ils agissent en stimulant la dissociation du peptidyl-ARNt et du ribosome pendant le processus de translocation. La tulathromycine a une activité in vitro sur Mannheima haemolytica, Histophilus somni et Mycoplasma bovis, et sur Actinobacillus pleuropneumoniae, Pasteurella multocida, Mycoplasma hyopneumoniae et Haemophilus parasuis les bactéries pathogènes le plus fréquemment rencontrées dans les pathologies respiratoires bovines et porcines respectivement. Une augmentation des valeurs de CMI a été trouvée pour certains isolats de Histophilus somni et Actinobacillus pleuropneumoniae. La tulathromycine a aussi une activité in vitro contre Moraxella bovis , qui est le pathogène bactérien le plus fréquemment associé avec la kératoconjonctivite infectieuse bovine (KCIB). La résistance aux macrolides peut se développer par des mutations dans les gènes codant pour l’ARN ribosomal (ARNr) ou certaines protéines ribosomales ; par modification enzymatique (méthylation) du site cible de l’ARNr 23S, donnant généralement des résistances croisées avec les lincosamides et les streptogramines du groupe B (résistance MLSB) ; par inactivation enzymatique ou par efflux des macrolides. La résistance MLSB peut être constitutive ou inductible. La résistance peut être chromosomique ou plasmidique et être transférable si elle est associée à des transposons ou à des plasmides. Chez les bovins, le profil pharmacocinétique de la tulathromycine suite à une administration unique sous-cutanée d’une dose de 2,5 mg/kg se caractérise par une absorption rapide et importante suivie d’une large distribution et d’une lente élimination. La concentration plasmatique maximale (Cmax) est d’environ 0,5 µg/ml et est atteinte environ 30 minutes après l’administration (Tmax). La concentration de tulathromycine dans les poumons est considérablement plus élevée que dans le plasma. Une grande accumulation de la tulathromycine dans les neutrophiles et les macrophages alvéolaires a été très clairement démontrée. Cependant, la concentration de la tulatromycine in vivo au site d’infection du poumon n’est pas connue. Les pics de concentrations sont suivis par une diminution lente de l’exposition systémique avec une demi-vie (T½) d’élimination apparente de 90 heures dans le plasma. La liaison aux protéines plasmatiques est faible, approximativement 40 %. Le volume de distribution à l’équilibre (VSS) déterminé après administration intraveineuse est de 11 l/kg. 37 La biodisponibilité de la tulathromycine après administration sous-cutanée chez les bovins est approximativement de 90 %. Chez les porcins, le profil pharmacocinétique de la tulathromycine suite à une administration unique intramusculaire d’une dose de 2,5 mg/kg se caractérise aussi par une absorption rapide et importante suivie d’une large distribution et d’une lente élimination. La concentration plasmatique maximale (Cmax) est d’environ 0,6 µg/ml et est atteinte environ 30 minutes après l’administration (Tmax). La concentration de tulathromycine dans les poumons est considérablement plus élevée que dans le plasma. Une grande accumulation de la tulathromycine dans les neutrophiles et les macrophages alvéolaires a été très clairement démontrée. Cependant, la concentration de la tulatromycine in vivo au site d’infection du poumon n’est pas connue.Les pics de concentrations sont suivis par une diminution lente de l’exposition systémique avec une demi-vie (T½) d’élimination apparente de 91 heures dans le plasma. La liaison aux protéines plasmatiques est faible, approximativement 40 %. Le volume de distribution à l’équilibre (VSS) déterminé après administration intraveineuse est de 13,2 l/kg. La biodisponibilité de la tulathromycine après administration sous-cutanée chez les bovins est approximativement de 88 %. Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées. Les flacons de 500 ml ne doivent pas être utilisés pour les porcins. Pour toute information complémentaire concernant ce médicament vétérinaire, veuillez prendre contact avec le représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché. België/Belgique/Belgien Pfizer Animal Health s.a., Tel./Tél.: +32 (0)2 554 62 11 Luxembourg/Luxemburg Pfizer Animal Health s.a., Tél/Tel: + 32 (0)2 554 62 11 Република България Pfizer H.C.P. Corporation Tel: + 359 2 970 43 21 Magyarország Pfizer KFT Tel: +361 488 3695 Česká republika Pfizer Animal Health Tel: +420 283 004 111 Malta Agrimed Limited Tel: +356 21 465 797 Danmark Orion Pharma Animal Health Tlf: +45 49 12 67 65 Nederland Pfizer Animal Health B.V., Tel: +31 (0)10 4064 600 Deutschland Pfizer GmbH Tel: +49 (0)30 5500 5501 Norge Orion Pharma Animal Health Tlf: +47 40 00 41 90 Eesti Pfizer Animal Health Tel: +370 5 269 17 96 Österreich Pfizer Corporation Austria G.m.b.H, Tel: +43 (0)1 52 11 57 20 Ελλάδα Pfizer Hellas A.E. Τηλ.: +30 210 6785800 Polska Pfizer Trading Polska Sp. z.o.o. Tel: +48 22 335 62 00 38 España Pfizer S.A. Tel: +34 91 4909900 Portugal Laboratórios Pfizer, Lda. Tel: +351 21 423 55 00 France Pfizer Tél: +33 (0)1 58 07 46 00 România Pfizer Romania SRL Tel: + 0040 21 207 28 93 Ireland Pfizer Healthcare Ireland, trading as: Pfizer Animal Health Tel: + 353 (0) 1 467 6500 Slovenija Pfizer Luxemburg SARL Tel: +386 (0) 1 52 11 670 Ísland Icepharma Ltd Tel: +354 540 80 00 Slovenská republika Pfizer Luxembourg SARL o.z. Pfizer AH Tel: +421 2 3355 5500 Italia Pfizer Italia s.r.l., Tel: +39 06 3318 2933 Suomi/Finland Pfizer Oy Animal Health, Puh/Tel: +358 (0)9 4300 40 Κύπρος Pfizer Hellas A.E. Τηλ.: +30 210 6785800 Sverige Orion Pharma Animal Health Tel: +46 (0)8 623 64 40 Latvija Pfizer Animal Health Tel: +370 5 269 17 96 United Kingdom Pfizer Ltd Tel: +44 (0) 1304 616161 Lietuva Pfizer Animal Health Tel: +370 5 269 17 96 39