Fracture du bassin et polytraum [Mode de compatibilité]

Novembre 2009
Cours Elève EIDE

3 os: sacrum, iliaque et coccyx
Peu fréquente 0.3 -6 % des lésions traumatiques
Mortalités 10% (50-80% fractures ouvertes)
Traumatisme haute énergie, sujet jeune + fréq
Traumatisme haute énergie, sujet jeune + fréq
Traumatisme banal , sujet âgé
Variées: cotyle, colonne antérieure et
postérieure , branche iliopubienne,
ischiopubienne, dysjonction pubienne

Vital: disjonction pubienne de 2 cm entraine
augmentation volume pelvien de 1.5 à 5 L
Polytraumatisé++
Vasculaire: iliaque interne et externe et
Vasculaire: iliaque interne et externe et
ramifications
Neurologique: nerf honteux, obturateur,
fémoral et sciatique
Digestif
Urinaire: rein , urethère, vessie, prostate, urètre
Gynéco: vagin, utérus, annexes

Recherche lésion cutanée, plaie scrotale ou
périnéale
Recherche déformation osseuse palpable ,
asymétrie du bassin, pression sur ailes iliaques
en essayant de fermer le bassin
asymétrie du bassin, pression sur ailes iliaques
en essayant de fermer le bassin
Examen rectal , TR
Examen neurologique complet et vasculaire
Prise TA, FC, FR, recherche signe choc
(tachycardie ,polypnée,anurie,troubles de
conscience, marbrure)