Le mélanome de l`oeil - Centre hospitalier de l`Université de Montréal

Le mélanome de l’œil
Bien comprendre pour mieux agir
Votre ophtalmologiste vous a appris qu’il a trouvé un mélanome dans
votre œil. Cette fiche vous aidera à mieux comprendre votre maladie et
à diminuer l’inquiétude.
Qu’est-ce qu’un mélanome de l’œil ?
Quels sont les signes et
les symptômes ?
C’est une tumeur cancéreuse rare à l’œil.
Cette tumeur se forme dans les cellules
appelées mélanocytes. Les mélanocytes
donnent leur couleur aux yeux. On les trouve
surtout dans l’iris (partie colorée de l’œil) et
dans la choroïde, l’une des couches de l’œil.
Le mélanome peut aussi se développer dans
d’autres parties de l’œil.
La plupart des personnes atteintes d’un
mélanome à l’œil ne remarquent pas de
changement dans leur vision. D’ailleurs, la
tumeur est souvent découverte par hasard, au
moment d’un examen de la vue par exemple.
Certaines personnes voient un peu moins
bien ou ont une vision floue. Cependant, ces
symptômes peuvent être le signe d’un autre
problème aux yeux. Ainsi, même lorsqu’il y a
des signes, ils sont difficiles à remarquer pour
le patient. En plus, la tumeur évolue souvent
lentement : l’œil a le temps de s’y habituer et la
vision s’adapte.
Est-ce une maladie grave ?
Le mélanome est un cancer. Il peut créer
des métastases, c’est-à-dire des cellules
cancéreuses qui se propagent dans d’autres
parties du corps. Dans le cas du mélanome
de l’œil, les traitements offerts peuvent faire
baisser les risques de propagation.
Il est donc important de passer régulièrement
un examen de la vue chez votre optométriste.
Quels sont les causes et les facteurs
de risque de ce cancer ?
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La cause exacte du mélanome de l’œil est
inconnue. Certains facteurs peuvent augmenter
les risques, dont la couleur claire du teint et
des yeux, ainsi que la présence de grains de
beauté irréguliers sur le blanc de l’œil.
Cependant, l’exposition prolongée au soleil
ou à un écran d’ordinateur, de même qu’un
traumatisme à l’œil ne sont pas des causes
reconnues de ce cancer.
Le mélanome de l’œil – Bien comprendre pour mieux agir
Le mélanome de l’oeil est souvent découvert par
hasard, par exemple parce qu’une personne a un
trouble de la vision.
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Projet d’information et d’éducation à la santé
Quels tests permettent de détecter un mélanome de l’œil ?
Plusieurs tests peuvent aider à détecter la tumeur et à en déterminer les caractéristiques.
C’est l’ophtalmologiste qui choisit quels examens sont nécessaires pour poser le diagnostic.
Examens courants
BUT
Examen de la vue
(acuité visuelle)
Évaluer la qualité de la vision
Examen à la lampe à fente
et à l’ophtalmoscope
Observer les structures de l’œil et mesurer sa pression
Échographie de l’œil
Confirmer la présence d’une tumeur et en déterminer la taille
Photos de la rétine
Voir la tumeur et les tissus voisins afin de suivre l’évolution
du cancer
Examens
complémentaires
BUT
Prise de sang
Évaluer la fonction du foie, dans l’idée de savoir s’il y a des
métastases au foie
Radiographie des poumons
Vérifier s’il y a des métastases aux poumons
Résonance magnétique ou
examen de tomodensitométrie
(scan) de l’œil
Évaluer l’intérieur et le pourtour de l’œil pour planifier
le traitement
Examen de tomodensitométrie
de l’abdomen (ventre)
Vérifier s’il y a des métastases au foie
Comment choisit-on le traitement ?
3 Énucléation : retrait (ablation) de l’œil.
Voir la fiche Traiter le mélanome de l’œil :
l’énucléation.
Le traitement dépend de la taille de la tumeur,
mais aussi de sa forme et de sa position dans
l’œil. Le choix de votre traitement dépend des
observations de l’ophtalmologiste-oncologue
et des résultats des tests.
L’ophtalmologiste-oncologue vous proposera
l’un des 3 traitements suivants.
1 Plaque radioactive : installation d’une plaque
radioactive (iode ou de ruthenium) sur l’œil
(le globe oculaire). Voir la fiche Traiter le
mélanome de l’oeil : la plaque radioactive.
2 Radiothérapie par stéréotaxie : traitements
par radiation à l’aide de faisceaux externes.
Voir la fiche Traiter le mélanome de l’œil :
la stéréotaxie.
Le mélanome de l’œil – Bien comprendre pour mieux agir
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Projet d’information et d’éducation à la santé
RESSOURCES UTILES
Dois-je venir accompagné ?
Oui, vous devez venir avec quelqu’un pour vos
examens et vos traitements. La personne pourra
ainsi vous raccompagner car votre vision risque
d’être troublée pendant un moment.
Société canadienne du cancer :
> cancer.ca
> 1 888 939-3333
Eye Cancer Network (en anglais seulement) :
> eyecancer.com
À qui puis-je m’adresser si
j’ai besoin d’aide ou si j’ai des
questions ?
Virage :
> viragecancer.org
> 514 890-8000, poste 28139
L’infirmière pivot en oncologie de l’œil est la
personne-ressource pendant toute la durée de
votre suivi. Faites-lui part de vos questions ou
inquiétudes. Vous pouvez communiquer avec
elle au :
Fondation québécoise du cancer :
> fqc.qc.ca
> 1 800 363-0063
> 514 890-8000, poste 26782
de 8 h à 16 h, du lundi au vendredi.
Hôtellerie de la Fondation québécoise
du cancer :
> 1 877 336-4443
Une infirmière est aussi disponible pour
répondre à vos questions à la Clinique
d’ophtalmologie du CHUM. On la joint au :
Résidence Marie-de-la-Ferre :
> 514 844-1022
> 514 890-8278
de 8 h 30 à 16 h 30, du lundi au vendredi.
Maison Jacques-Cantin de la Société
canadienne du cancer :
> 1 888 939-3333
Il existe d’autres fiches santé produites
par le CHUM. Demandez les­quelles
pourraient vous convenir.
Vous pouvez aussi les consulter
directement sur notre site
chumontreal.qc.ca/votresante
Le contenu de ce document ne remplace d’aucune façon
les recommandations faites, les diagnostics posés ou les
traitements suggérés par votre professionnel de la santé.
Le mélanome de l’œil – Bien comprendre pour mieux agir
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chumontreal.qc.ca
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BLOC-NOTES
Notez les questions que vous voulez
poser à votre équipe de soins pour ne
pas les oublier.
Questions
Observations - Remarques
Notez les observations que vous jugez
importantes : sur vos symptômes, vos soins,
votre suivi, votre niveau d’énergie, etc.
4 005 069 Janvier 2017
Prochains rendez-vous
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