Tutorat PACES Amiens 1
La Quatrième semaine du développement embryonnaire
Introduction
C’est pendant cette semaine que l’embryon va prendre forme. L’organogénèse a déjà commencé
pendant la 3e semaine et va perdurer jusqu’à la fin de la 8e semaine.
A partir de la 9e semaine, on entrera dans la période fœtale. Au cours du 2e mois va apparaitre la
morphogénèse, l’embryon va commencer à prendre des traits « humains ». De plus les modifications du
corps maternel vont s’accentuer.
I- Modifications maternelles
L’hCG continue d’augmenter et passe de plus en plus dans le sang maternel tout en stimulant le
corps jaune va ainsi continuer à produire des œstrogènes et de la progestérone.
L’imprégnation hormonale va avoir un impact sur tous les tissus maternels, dont le SNC Effet
calmant, la femme dort plus souvent. L’utérus continue de gonfler en appuyant sur la vessie.
II- Modification de la sphère choriale
La sphère choriale croît, vers un diamètre de 15 mm à 30 mm.
A ce stade, la chambre intervilleuse est constituée des Villosités tertiaires, contenant du Mésoblaste
EE vascularisé, et la chambre contiendra les hématies maternelles (Elles ne sont pas encore en
communication avec l’Embryon).
Le cytotrophoblaste va alors coloniser l’extrémité des villosités, et une fois que les colonnes de
cytotrophoblaste auront atteint le plancher, elles se développeront dans toutes les directions et se
rejoindront afin de former une armature à la chambre intervilleuse, afin de la renforcer, c’est la coque
cytotrophoblastique, qui disparait après la 4SD, du fait de la disparition progressive du cytotrophoblaste.
Cette coque envahit également les parois vasculaires utérines, afin de contrôler les phénomènes de
constriction et de dilatation des vaisseaux, afin de préparer la vascularisation future du fœtus.
Cette coque permet d’éviter l’écrasement de la chambre intervilleuse à cause du développement
ayant lieu dans le corps de l’embryon et dans la cavité amniotique, qui vont exercer une pression.
III- Modifications du disque embryonnaire
A. Généralités
1. Dimensions embryonnaires
Le disque embryonnaire présentera à la fin de la 3e semaine une forme en raquette, avec la présence
de somites autour du neuroblaste, d’un diamètre de 2 à 3 mm.
A la fin de la 4e semaine sera obtenu un embryon tridimensionnel fermé (Ce n’est plus un disque,
mais une forme plus humanoïde), il mesure 5 mm.
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2. Le phénomène de délimitation
Les phénomènes contemporains de cette croissance correspondent au phénomène de limitation :
Le disque va s’enrouler, suite à la neurulation (Renforcé par la métamérisation du mésoblaste para-axial).
En effet, ce développement axial va rendre l’embryon relativement résistant au futur niveau dorsal :
La jonction amnio-ectoblastique va être amené dans la future région ventrale du disque embryonnaire, la
Cavité amniotique va s’agrandir, et la VVII va s’amenuiser.
Au final, deux phénomènes d’enroulement se produisent, sur un axe céphalo-caudal (La Chorde
passe en arrière, et le ventre se referme) et sur un axe transversal (La zone cardiogène revient vers le centre).
B. Le système nerveux
1. Formation du tube neural
Dès le 22e jour, c’est le début de la fusion entre les berges de la gouttière neurale (Les crêtes
neurales ne participant pas à la réaction) afin de former un tube neural dans la région dorsale entouré de
l’ectoblaste superficiel. On retrouve les crêtes neurales qui se sont individualisées.
Cette fusion entre les deux berges de la gouttière neurale commence en regard de la 3e et la 4e paire
de somites, dans la future région cervicale (Et donc la région médiale du disque) :
Cette progression implique, en vue supérieure, un stade intermédiaire du tube neural où il présentera
deux cavités : L’ouverture proximale correspondant au neuropore antérieur et l’ouverture caudale au
neuropore postérieur.
Le phénomène de fusion va s’étendre jusqu’à atteindre l’ectoblaste superficiel, avec une activité plus
importante au niveau céphalique : C’est au 25e jour que le neuropore antérieur va se refermer (Zone plus
active), et c’est au 27e que le neuropore postérieur se fermera.
Les crêtes neurales vont s’isoler et migrer dans différentes régions de l’organisme, elles donneront
entre autres le SNP et la médullo-surrénale.
2. Formation des vésicules cérébrales
Le SNC est alors formé d’un tube cylindrique étroit qui correspond à la future moelle épinière et à
une portion céphalique plus large qui peut être divisée en trois vésicules cérébrales :
Le prosencéphale qui correspond à la région auparavant en contact avec la membrane pharyngienne.
Il est à l’origine des hémisphères cérébraux et du diencéphale.
Le mésencéphale.
Le rhombencéphale.
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3. Facteurs inductifs
La fermeture définitive du tube neural va reposer sur des capacités d’adhésion des épithéliums
embryonnaires. Au niveau des ectoblastes, la E-cadhérine (Cadhérine de type épithéliales) va être remplacée
par de la N-cadhérine et de la N-CAM (Des molécules d’adhérence cellulaires du SN).
Cette fermeture multifactorielle dépend également de l’expression de plusieurs gènes comme SHH
et des gènes de la famille PAX mais aussi de facteurs extrinsèques la constitution génétique de l’œuf
comme l’acide folique et le cholestérol.
Pathologie : Lorsque le neuropore antérieur ne se ferme pas, il est traduit par une anencéphalie
(Pas de développement de cerveau). Si le neuropore postérieur ne se ferme pas, on parle alors de Spina
Bifida (Moelle épinière reste attaché à la peau, entraîne une paralysie des la partie inférieure du corps).
L’acide folique permettrait de diminuer l’incidence des ces pathologies, il est prescrit lors du premier
trimestre de la grossesse.
C. tamérisation du Mésoblaste para-axial
Le phénomène de métamérisation qui a débuté dans la deuxième partie de la 3e semaine se poursuit
et le tube neural est accosté par les somites.
Entre le 22e et le 23e jour, on compte entre 8 et 12 paires de somites
Aux 24e 25e jours, on compte 13 à 20 paires de somites. La fermeture du neuropore antérieur (J25)
se fait en regard de 18 à 20 paires de somites.
A J26-J27, on passe de 21 à 29 paires de somites. La fermeture du neuropore postérieur (J27)
intervient alors que l’on peut compter 25 paires de somites.
Au 28e jour, on compte une trentaine de paires de somites de chaque côté du tube neural.
D. Formation de l’embryon 3D et formation du Cordon ombilical
La cavité amniotique va commencer à doucement entourer l’ectoblaste
et les différents composantes de l’embryon (Tube neural, somites, cordon
néphrogène, cœlome interne), une partie de l’entoblaste et de la VV.II va être
internalisé dans la partie ventrale de l’embryon, elle est à l’origine de
l’intestin primitif et de l’appareil respiratoire.
La partie de la VV.II rejetée à l’extérieur donnera la vésicule ombilicale.
Elle reste en contact avec l’intestin primitif via le Canal vitellin.
À un stade plus tardif, la cavité amniotique va quasiment englober
l’ectoblaste et le mésoblaste en plus d’une partie de l’entoblaste.
La splanchnopleure intra-embryonnaire est en continuité avec son analogue
extra-embryonnaire (Premières cellules sanguines). Au niveau de la jonction
amnio-ectoblastique, on voit apparaitre une continuité entre les somatopleures intra
et extra-embryonnaire tout comme entre les cœlomes externe et interne.
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Selon un axe céphalo-caudal, on constate que la région caudale de la membrane pharyngienne va
rejoindre la région céphalique de la membrane cloacale. Cette ventralisation va permettre de retrouver
l’anatomie « normale » que l’on retrouvera chez le nouveau-, c'est-à-dire dans l’ordre en partant du haut :
Tube neural, Membrane pharyngienne qui va constituer le stomodeum, zone cardiogène, septum transversum
tube digestif primitif, Membrane cloacale.
Il y a ainsi formation de l’embryon
intégrant l’intestin primitif relié au reste de la
V.V.II (La vésicule ombilicale) par le canal
vitellin.
Ce canal, en plus de l’Allantoïde, sont
maintenus dans un cordon plein de cellule
amniotiques, le cordon ombilical primitif.
Coupe transversale du cordon ombilical primitif
Ce cordon est entouré d’amnios.
On retrouve le canal vitellin entouré de deux artères et deux veines,
l’ensemble est en relation avec les cœlomes interne et externe.
Apparition d’une collerette de cœlome externe sur la coupe en vue extérieure.
On retrouve également l’allantoïde en dessous accompagnée de ses 2 artères
et 2 veines.
Le mésoblaste extra-embryonnaire englobant le cordon ombilical est appelé
gelée de Warthon, un tissu conjonctif caractérisé par la présence importante substance
fondamentale.
En conclusion
De cette Délimitation on obtient une structure tridimensionnelle à partir d’une structure plane, via
une rotation à 180° autour des axes formés par l’extrémité caudale de la membrane pharyngienne et
l’extrémité céphalique de la membrane cloacale. Cette structure présente une polarité céphalo-
caudale.
Il est à ce stade impossible de reconnaître le phénotype humain, tous les embryons de mammifère
se ressemblent.
Les feuillets ventraux (Entoblaste et Mésoblaste IE) sont internalisés dans la structure
embryonnaire. L’ectoblaste sera divisé en deux parties : Le neurectoblaste interne, et l’ectoblaste
superficiel recouvrant l’embryon.
Ce stade embryonnaire dure jusqu’à la 8e semaine de développement, les différents feuillets
évoluent encore afin de donner les futurs organes. A partir de la 8e semaine, nous passons au Stade
fœtal. Considérons les 4 premières semaines comme dans un stade pré-embryonnaire, puisque les
structures peuvent encore donner des vrais jumeaux.
A la fin de la période fœtale, le fœtus est expulsé de l’utérus et forme une vache de 3 kilos pour un
cinquantaine de centimètres.
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Tableau conclutoire
Feuillets embryonnaires
Principaux dérivés
Ectoblaste
Ectoblaste superficiel
Épiderme
Neurectoblaste
SNC
SNP
SNV
Entoblaste
Appareil digestif
Appareil respiratoire
Gonocytes
Mésoblaste
Commun
Appareil circulatoire
Tissu conjonctif
Para-axial
Somites
Intermédiaire
Appareil urinaire
Crête génitale
Latéral
Séreuses
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