Parcours de soins et éducation thérapeutique

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COLLOQUE TIC SANTE
2015
ACTEURS DE SANTE,
TOUS CONNECTES !
3 et 4 février
2015
E
Pour une culture numérique partagée
ETAPE FINALE DU
Association FORMATICSanté
Cap Conférences
GMF
à Levallois Perret
Session 2
Projets d’éducation à la santé
éducation thérapeutique
et rééducation
Parcours de soins et éducation thérapeutique :
Association des Infirmiers
Libéraux du Bassin d’Alès
Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA
3 et 4 février 2015
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Association des Infirmiers Libéraux du Bassin Alésien
AILBA
Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA
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AILBA et le réseau du territoire :
Dominique JAKOVENKO Infirmier Certifié en éducation thérapeutique - AILBA
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AILBA et le réseau du territoire :
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Données épidémiologiques et économiques :
En France
• « 15 millions de personnes atteintes de maladies
chroniques soit 20 % de la population » Ministère des affaires
sociales et de la santé en 2013
•
« A l’horizon 2020, les maladies chroniques
constitueront la principale source d’incapacité physique,
mentale et sociale » OMS
•
Étude d'IMS HEALTH Observia :
• 40 % des patients français suivent à la lettre leur ordonnance
• les autres s'exposent à des complications qui coûtent 9 milliards
par an à la sécurité sociale
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Projet AILBA :
Coopération Médecins(généralistes–spécialistes) /Infirmiers
Séances individuelles infirmières d’éducation thérapeutique
du patient (ETP)

Objectifs :
1. Rendre le patient acteur de sa santé
2. Optimiser l’observance du patient au programme
thérapeutique
3. Diminuer les risques de complications
4. Améliorer le parcours de soins en situation de maladie
chronique
5. Favoriser la coordination entre les professionnels de santé
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Partenariats et expertises
Choix du partenaire pour le développement du logiciel
informatique
•
•
Recherche d’expertise dans le domaine du numérique et de la
santé
Depuis 28 ans la société CBA dédie son travail au développement :
 Logiciels informatiques pour les professionnels de santé
 Aux échanges de données sécurisées (dossier de soin) sur
plate forme informatique
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Partenariats et expertises
Choix du partenaire pour l’apport de connaissances et
d’outils validés : l’Institut de Soins Infirmiers Supérieurs
•
•
•
Recherche d’expertise dans le domaine de l’enseignement et de la
pédagogie depuis 24 ans
Formations des IDELS
Apport d’outils
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VICI : FONCTIONNEMENT
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Modèle de D’IVERNOIS et GAGNAYRE
Modèle de D’IVERNOIS et GAGNAYRE
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Modèle de D’IVERNOIS et GAGNAYRE
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Modèle de D’IVERNOIS et GAGNAYRE
Modèle de D’IVERNOIS et GAGNAYRE – DIMENSION SOMATIQUE
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Modèle de D’IVERNOIS et GAGNAYRE
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Modèle de D’IVERNOIS et GAGNAYRE
Modèle de D’IVERNOIS et GAGNAYRE
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Modèle de D’IVERNOIS et GAGNAYRE
Modèle de D’IVERNOIS et GAGNAYRE – DIMENSION PSYCHOAFFECTIVE
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Modèle de D’IVERNOIS et GAGNAYRE
Modèle de D’IVERNOIS et GAGNAYRE – DIMENSION MOTIVATIONNELLE
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Modèle de D’IVERNOIS et GAGNAYRE
Modèle de D’IVERNOIS et GAGNAYRE
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Modèle de D’IVERNOIS et GAGNAYRE
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Questionnaire d’évaluation
Patient
Questionnaire d’évaluation
Infirmier
Ou Duke, selon
la pathologie
sélectionnée au
départ.
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Index glycemique
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QUESTIONNAIRE D’EVALUATION PATIENT
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
1.
2.
3.
4.
5.
Ce logiciel ETP est :
Adapté à toutes pathologies chroniques
Utilisable en ville, en structure et reproductible
partout en France – hors connexion internet avec
synchronisation automatique à la plate forme sécurisée
de santé
Un guide d’entretien pour l’infirmier
Un outil de coordination du parcours de soins en ETP
- Permettant la traçabilité des séances d’éducation
Un outil d’évaluation du programme.
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Résultats obtenus entre 2013 et 2015(Estimation à
partir de 7 situations cliniques)
•
Pour les patients:
•
Meilleure qualité de vie
Meilleure estime de soi
Meilleure observance
Résultats biologiques améliorés
Autonomie
•
•
•
•
• Pour le système de santé :
• Meilleure coordination des
professionnels de santé ville/hôpital
• Economie de 31 000 € sur une année
• Pour les infirmiers:
• Mise en évidence du rôle de coordination
• Valoriser les compétences du rôle autonome infirmier
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