Module 3

Structure de la formation
La sécurité et un travail de bonne qualité
EFFO Ebola
Module 1 : Connaissance sur la Maladie à Virus Ebola
Module 2 :
Module 3 :
Module 4 :
Module 5 :
Module 6 :
Réponse
dans la
communauté
Précautions
standards
Triage &
isolement
Équipement
de protection
individuel
Eau,
désinfection et
nettoyage
Le soutien de la communauté
Le soutien de l’administration
Le soutien de la population
20.05.2015
Précautions standards
Module 3
20.05.2015
Objectifs du module
Objectif général
Savoir appliquer les précautions standards pour prévenir les
infections nosocomiales
Objectifs spécifiques
1. Savoir appliquer les bonnes pratiques du lavage des mains
2. Savoir mettre et enlever les gants sans se contaminer
3. Savoir comment et quand faire le nettoyage des surfaces
4. Savoir comment pratiquer l’hygiène respiratoire
5. Savoir manipuler les objets pointus et coupants
20.05.2015
Discussion sur les bonnes pratiques
• Comment éviter la contamination ?
• Les germes dangereux sont surtout présents dans
les structures sanitaires.
• Les mains sont un moyen de transport des
germes partout….
L’Ebola et beaucoup d’autres infections se
transmettent par contact. Les bonnes pratiques sont la
base de la prévention des infections nosocomiales.
20.05.2015
Comment éviter une contamination ?
Touchez le moins de choses possible.
Lavez-vous
les mains et
désinfectez-les
Portez des
gants.
Nettoyez les
surfaces.
Les
précautions
standard
Evitez les accidents
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Pratiquez
l’hygiène
respiratoire
Comportement général – Toucher le moins de choses
possible
RKI
R. Ellwanger
20.05.2015
Comportement général - Exemples
Comportement dans un hôpital:
- Eviter de se toucher le visage avec les mains.
- Ne pas partager sa bouteille.
- Marquer son nom sur sa bouteille.
- Se laver les mains avant de manger (ne pas
utiliser de serviette déjà utilisée).
- Attention aux vêtements (chaussures fermées,
changement de vêtements, …)
20.05.2015
La responsabilité des mains propres
Les gants et les mains propres sont la condition
fondamentale pour
-
se protéger soi-même ;
protéger ses collègues ;
protéger ses patients ;
protéger d’autres personnes.
Procédures pour garder les mains propres:
- lavage avec de l’eau et du savon ;
- utilisation des désinfectants standard ;
- port de gants.
20.05.2015
Le lavage des mains
Source: OMS
20.05.2015
Soigner ses mains
La peau en bonne santé est une barrière
naturelle très importante.
L’utilisation fréquente de savon et de désinfectants
peut dessécher et irriter la peau des mains:
→ Il faut la soigner régulièrement et
individuellement.
→ Utilisez de la crème de soin pour les mains.
20.05.2015
Exercice pratique: lavage des mains
Maintenant, nous le mettons en pratique
ensemble
MI
20.05.2015
Le port des gants pour la protection des mains
- Si disponibles, utilisez des gants
• comme barrière additionnelle
• pour protéger la peau des mains
- Pratiquez l’enfilage et le retrait des
gants pour éviter une « fausse
sécurité » et des contaminations
- Les gants doivent être changés
régulièrement !
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Technique de port des gants
Source: OMS
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Technique de retrait des gants
L’idée principale: constater quelle partie est sale et éviter une contamination !
Il ne faut pas toucher la peau avec la partie sale (rouge).
Il faut s’exercer à cette technique.
Source: RKI/IBBS
20.05.2015
Le retrait des gants
Après avoir retiré vos gants : désinfectezvous ou lavez-vous les mains !
RKI
20.05.2015
Exercice pratique: Utilisation des gants
Maintenant, nous le mettons en pratique
ensemble
RKI
MI
RKI
20.05.2015
RKI
Les gants – que faire quand il n’y en a pas assez
• En général: ne pas utiliser les mêmes
gants pour différentes activités.
• Quand on ne peut pas changer de gants
après chaque patient, il faut les
désinfecter (par exemple à l’eau de Javel
0,5 %).
• Attention ! Les gants peuvent devenir
poreux en fonction du désinfectant utilisé,
de la fréquence des désinfections et de la
matière utilisée pour leur fabrication.
20.05.2015
Que faire s’il n’y a pas de gants ?
Eviter au maximum d’entreprendre quoi
que ce soit.
Sinon :
 Pratiquer l’hygiène des mains par friction
avec un désinfectant standard pour les
mains ou le lavage au savon et à l’eau
avant et après les gestes.
 Soigner la peau pour protéger la barrière
naturelle (éviter les microlésions).
 Eviter de toucher directement les
surfaces sales.
20.05.2015
Nettoyage des surfaces
Nettoyer et désinfecter le plus vite possible
(responsabilité de chacun !) :
– toute surface ou objet contaminé par du sang,
des liquides biologiques, sécrétions, excrétions
Nettoyer à l’eau et au détergent au moins une
fois par jour :
– les sols et les plans de travails horizontaux
– laisser sécher naturellement les surfaces avant
de les réutiliser
Utiliser des désinfectants appropriés.
Soyez rigoureux, critique et alerte !
20.05.2015
Le nettoyage – Attention !
• D’abord: nettoyer - Après : désinfecter
• Nettoyer toujours en partant des zones « les
plus propres » vers les zones « les plus sales »
• Ne jamais balayer ni nettoyer à sec
• Les chiffons contenant de la poussière ne
doivent pas être secoués
• Changer les solutions de nettoyage
fréquemment au cours de la journée
20.05.2015
L’hygiène respiratoire
Les personnes qui présentent des symptômes
respiratoires doivent prendre des précautions :
• Quand on tousse ou éternue : se couvrir le nez et la bouche avec
un mouchoir en papier ou un masque
• Ne cracher que dans un mouchoir jetable.
• Jeter les mouchoirs ou les masques usagés à la poubelle
• Si on n’a pas de mouchoir en papier: tousser ou éternuer dans le
pli de son coude ou le haut de son bras.
• Se laver ou se désinfecter les mains après avoir touché des
sécrétions respiratoires
• Examiner les malades dans une salle bien aérée et ventilée
(circulation de l´air)
20.05.2015
Prévention des accidents
Les accidents avec des objets pointus
sont un problème important.
On court le plus grand risque en utilisant un objet
piquant/tranchant :
- quand un patient est agité.
- quand cet objet piquant/tranchant n’est pas
correctement emballé.
20.05.2015
Prévention des accidents
COMMENT ÉVITER LES ACCIDENTS ?
 Porter des chaussures fermées.
 Limiter au minimum nécessaire le recours aux
ponctions veineuses et aux examens de
laboratoire.
 Demander de l’aide quand un patient est agité
et que l’intervention et absolument
nécessaire.
 Ne jamais oublier que sa propre protection
reste le plus important !
20.05.2015
Gestion des objets pointus et tranchants
Attention en utilisant des objets pointus ou
tranchants :
• Ne jamais remettre le capuchon sur une aiguille
usagée
• Ne jamais diriger la pointe d’une aiguille usagée vers
une partie du corps ou vers votre aide
• Éviter de tordre, de casser ou de manipuler d’une
manière quelconque les aiguilles usagées
20.05.2015
Gestion des objets pointus et tranchants
Élimination des objets pointus et tranchants:
seringues, aiguilles, lames de bistouri, etc.
• Jetez ces objets dans des
récipients adaptés et
résistants à la
perforation.
• Placez les récipients le
plus près possible de
l’endroit où ces objets
sont utilisés
• Ne jamais porter ces
objets à la main
20.05.2015
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Les précautions standard: messages clés I
Touchez le moins de choses possible pour éviter de transporter
les germes et pour éviter la contamination.
Lavez-vous ou désinfectez-vous les mains. La propreté des
mains est la base des bonnes pratiques et la protection la plus
importante.
Portez des gants. Ils sont une protection additionnelle pour faire
naturellement barrière aux germes. Pour Ebola, c’est obligatoire!
Nettoyez les surfaces.
Pratiquez l’hygiène respiratoire.
Evitez les accidents.
Les aiguilles sont tout particulièrement dangereuses.
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Les précautions standard: Messages clés II
Les précautions standard doivent être
appliquées
 à tous les patients, quel que soit leur statut
infectieux
 à tout moment
 par l’ensemble du personnel hospitalier.
Elles sont indispensables pour protéger la santé
des patients, du personnel hospitalier et de la
collectivité.
20.05.2015
Merci pour votre attention !
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