ttt Insuffisance cardiaque

MEDICAMENTS DE
L’INSUFFISANCE
CARDIAQUE
Christelle Lemarignier-Nueffer
Pharmacien
IFSI Colmar 12 décembre 2008

PLAN
RAPPELS : Physiopathologie de l ’IC
PRINCIPES DU TRAITEMENT
MEDICAMENTS utilisés dans l ’IC
CONCLUSION : A Retenir !
IC = insuffisance cardiaque

DEFINITION : IC = incapacité du myocarde à
assurer un débit de sang adapté : besoins en O2ne
sont pas satisfaits
ETIOLOGIE : Multiple !!!
Surcharge de volume : insuffisance coronarienne
Surcharge de pression : HTA, sténose aorte
Maladie du muscle cardiaque : IDM, hypertrophie
Obstacle au remplissage
RAPPELS: Physiopathologie (1)
HTA : hypertension artérielle, IDM = Infarctus du
myocarde

REPERCUSSIONS
Structurale = ! hypertrophie du myocarde !
Clinique : différente si IC Gauche ou IC Droite
RAPPELS: Physiopathologie (2)
IC Gauche
IC Droite
Œdème pulmonaire :
Hypoxie, Hypercapnie
Râles crépitants,
mousse rose
Œdème
périphérique :
Blanc, mou
Dyspnée d’effort
puis crise
d’étouffement
Hépatalgie avec
reflux
gastrojugulaire

PRINCIPES DU TRAITEMENT (1)
BUT = rétablir le débit cardiaque en:
augmentant le volume d ’éjection
diminuant la congestion