Facteurs de la Cancérogenèse
module d’oncologie fondamentale
A. Thyss
24 octobre 2011
La carcinogenèse
La cancérogenèse est l’association des
causes et des séquences qui permettent la
transformation d’une cellule normale en
cellule cancéreuse.
Risque établi par des études
d’épidémiologie analytique
Estimations du % de décès par cancer
attribuable à des causes connues dans les
pays industrialisés
Estimation moyenne Variation des estimations
Tabac 30% 25-40%
Hormones 20%
Infections 10%
Alimentation 30% dont alcool 3% 10-50%
Profession 4% 2-6%
Pollution 2% 1-3%
Radiations
(y compris soleil)
4% 2-5%
La naissance d ’un cancer : un
événement rare au niveau cellulaire
Pourtant un individu sur 3 aura un
cancer
Un paradoxe apparent
Difficultés de l’étude épidémiologique des
affections cancéreuses
Temps de latence entre exposition au carcinogène et
survenue du cancer : souvent plusieurs dizaines d’années
Intrication fréquente entre
- plusieurs facteurs exogènes : ex alcool + tabac (C. ORL)
- facteurs exogènes et endogènes : ex UV et anomalies
de réparation de l’ADN
L’ augmentation du RR/population de référence n’est
souvent que minime
Le même facteur peut être responsable de plusieurs
types de C. alors que les études sont centrées sur un seul
type de tumeur
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