THERMARTHROSE
Étude multicentrique sur
l’effet du traitement
thermal dans la gonarthrose
Dr Romain Forestier*, Dr Alain Françon*, Pr Jean Luc Bosson - Me Carole Rolland**
*Centre de recherche Rhumatologique et thermal, Aix Les Bains
**Centre d’investigation clinique du CHU de Grenoble
Premier projet de collaboration des trois plus grandes stations
thermales françaises : Aix les Bains, Balaruc les Bains et Dax
Pourquoi évaluer l’arthrose du
genou ?
La Gonarthrose est une pathologie
fréquente avec, pour l ’instant des
traitement palliatifs.
Elle est fréquemment traitée en cure
thermale
Les consensus d ’experts ont retenus un
certain nombre de thérapeutiques mais pas
le thermalisme en raison de la faible qualité
méthodologique des essais publiés.
Pourquoi une étude
multicentrique ?
Augmentation du nombre de patients recrutés
Le manque de puissance statistique est la principale
faiblesse de la plupart des essais thermaux actuels :
Balint 2006: 2 groupes de 32 patients
Foley 2003: groupes de 35 patients
Forestier 2000: 2 groupes de 51 patients
Green 1993: 2 groupes de 23 et 24 patients
Kovaks 2002: 2 groupes de 31 et 27 patients
Nguyen 1998: 2 groupes de 35 patients
Sukenik 1999: 4 groupes de 10 patients
Szucs 1989: 2 groupes de 32 et 30 patients
Wigler 1995: 3 groupes de 10, 11 et 12 patients
Yurkturan 2006: 2 groupes de 27 et 25 patients
Pourquoi une étude
multicentrique ?
Cohérence de l’effet thérapeutique
entre les centres
Démontrerait que le traitement thermal
a une efficacité homogène d’un centre à
l’autre
En faveur de l’effet du thermalisme sur
la gonarthrose en France.
Méthode d’évaluation
Choix du comparateur
Difficultés de trouver un comparateur
satisfaisant
Exercice physique
Paracétamol
Antiarthrosiques
Poursuite du traitement habituel
plaquette recommandant de l’exercice
physique.
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