Questions soulevées par le dépistage organisé du cancer du sein

D’après un article du
Dr Anne Schillings
Clinique du sein –Ottignies
Glem 19/05/2010

Test systématique et standardisé appliqué à
une population ou un individu
asymptomatique afin d’identifier une
probabilité élevée d’être porteur d’une
maladie.
Procédure visant à isoler au sein d’une
population une sous-population à haut risque
d’une pathologie

Fréquente et grave
Dépistable précocement
Examen de dépistage efficace, acceptable et
d’un coût raisonnable
Traitement efficace , acceptable et d’un coût
raisonnable
Sélection des candidats selon des critères
préétablis et de manière continue

Fréquent: 9400 nouveaux cas/an en Belgique
soit 146/100.000 femmes soit une femme sur 11
présentera un néo su sein et 1/25 en mourra.
Belgique = pays le + touché en Europe.
Incidence en hausse: x2 en 20 ans et concerne
des femmes de + en + jeunes: 1/3 avant 50 ans.
Evolution lente: 8 ans pour atteindre stade
clinique dans 90% des cancers.
Mammographie permet un gain de 2 ans sur la
clinique.

Mammographie = examen de dépistage
simple, efficace (sensibilité de 80% et spécificité
de 90% pour les 50-69ans), peu coûteux (59€) et
bien accepté.
Il existe un traitement au stade précoce qui
améliore les chances de guérison et diminue la
proportion de mammectomie totale.
Le groupe cible idéal est bien connu: les
femmes de 50 à 69 ans.