baclofen.pps

Intoxication
et sevrage brutal
de baclofène
Emmanuel GENET - DCEM4
CAPTV de Nancy
Le 29/02/12

Cas : descriptif
Patient de 36 ans.
Traité par son médecin généraliste
par Lioresal (baclofène) dans le cadre
d’un sevrage éthylique selon la
méthode hors AMM d’Olivier
Ameisen.
Schéma débuté en Juin 2011 à
10mg*2/j avec augmentation
progressive (paliers de 10mg).

Cas : entrée
Consultation début Janvier :
280mg/j.
Surdosage clinique : hyperexcitabilité.
Réduction à 250mg/j.
Consultation du 23/01/2012 :
350mg/j (augmentation du patient).
Surdosage franc : état maniaque.
patient adressé en psychiatrie.

Cas : en psychiatrie
Symptomatologie :
Agitation aiguë.
Troubles du jugement et du
comportement.
Vociférations, attitude menaçante.
Prise en charge :
Arrêt brutal du baclofène.
Introduction de neuroleptiques.

Cas : évolution (psychiatrie)
Symptomatologie le 25/01/2012 :
Confusion, hyperthermie, hypotonie
Arrêt des neuroleptiques (syndrome
malin débutant ?).
Transfert au SAU puis en
réanimation.