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Physiopathologie de l'infection et de
l'inflammation
Signes cliniques et biologiques de l'infection et
de l'inflammation
Dr O. BELLON
Hôpital d’Aix-en-Provence
Septembre 2011

Interactions MO/Hn
•Agents pathogènes ou susceptibles de l’être
–Bactéries
–Virus
–Champignons
–Parasites
–Prions
•Humain et MO
–Saprophytes
–Commensal
–Opportuniste
–pathogène

Interactions MO/Hn
•Saprophytes
–Sur peau et muqueuses
–Rôle protecteur (immunité innée)
•Commensal
–Fonction métabolique (digestion)
–Rôle protecteur (immunité innée)
•Opportuniste
–Devient pathogène en cas d’immunodepression et baisse des
défenses
•Pathogène
–Toujours (rare)
–Potentiel
•Selon les conditions générales et/ ou locales

Pouvoir pathogène
•Selon l’espèce du MO et l’espèce du récepteur
–Mode de contamination
•Légionelle
–Site de contamination
•Pneumocoque
–État immunitaire de l’hôte
•Normal
•Dysimmunité
•Déficit immunitaire
–Richesse de l’inoculum
•Quorum sensing
•Effet inoculum
–Équilibre de flore
•mucoviscidose

Pouvoir pathogène bactérien
•Multifactoriel
•Adhésion
–Récepteurs cellulaires présents
•Invasion
–Pénétration intracellulaire ou intercellulaire
(colonisation)
•Sécrétions
–Toxines
•Exotoxines : tétanos, diphtéries, strepto A, clostridium
perfringens, S. aureus PVL, choléra
•LPS : libérés à la lyse bactérienne seulement
–Enzymes
•Coagulase, streptokinase, betalactamases…