Cours à L’Institut de Formation en Soins Infirmiers Année 2003 Cellule – Tissu - Peau Docteur Christophe Bures HIA Bégin La cellule Plus petite unité de l’être vivant Elle reproduit tout ( ubiquité ) - métabolisme - le mouvement - la croissance - la reproduction – l’hérédité types Une structure commune La cellule La cellule Entourée d’une enveloppe : - la membrane plasmatique ( le contenant ) A l’intérieur : - le cytoplasme ( le contenu ) - Le noyau ( le cœur ) La cellule La membrane plasmatique - 6 à 10 microns - double couche lipidique Fonction - protège du milieu extérieur - échanges * par diffusion ( passif ) * par transport actif ( énergie ) La cellule La membrane plasmatique Fonction - elle contient des récepteurs ( hormones ) - elle capte de l’extérieur par : * endocytose ( invagination ) vacuoles - elle libère de l’intérieur par : * exocytose ( fusions de vacuoles ) La cellule La membrane plasmatique La phagocytose La cellule Le cytoplasme Composé d’un hyaloplasme où baignent les organites : - réticulum endoplasmique - L’appareil de Golgi - Les mitochondries - Les ribosomes - Les lysosomes - Les centrioles - Le squelette cellulaire La cellule Le cytoplasme Le réticulum endoplasmique - réticulum endoplasmique lisse * synthèse et stockage des lipides - réticulum endoplasmique rugueux ( ribosome ) * synthèse et stockage des protéines La cellule Le cytoplasme Le réticulum Rugueux Lisse La cellule Le cytoplasme L’appareil de Golgi - sacs aplatis les uns sur les autres - stocke les protéines du réticulum rugueux - sécrète par des vésicules ( exocytose ) La cellule Le cytoplasme Les ribosomes - sphères ( libres ou associées au réticulum ) - Synthèse des protéines ( à partir de l’ARN ) La cellule Le cytoplasme Les mitochondries - en forme de haricot - Organe de la respiration cellulaire ++ - Production d’énergie : ATP ++ La cellule Le cytoplasme Cycle de l’énergie La cellule Le cytoplasme Les lysosomes - vésicules enzymatiques ( réticulum ou Golgi ) - Digestion des substances La cellule Le cytoplasme Les vacuoles - cavités sphériques et mobiles - Contiennent les substances stockées - Contiennent les déchets La cellule Le cytoplasme Les centrioles - éléments tubulaires - Participent à la division cellulaire La cellule Le cytoplasme Pour résumer La cellule Le cytoplasme Le squelette cellulaire - Filaments protéiques : l’actine - Filaments musculaires : la myosine - Sert au maintien, mouvement et changement La cellule Le Noyau Visible quand la cellule ne se divise pas ( interphase ) Limité par une membrane ( nucléaire ) Contient : - la chromatine - Le nucléole La cellule Le Noyau : la membrane 2 feuillets séparés par un espace - Face externe ( cytoplasmique ) : ribosomes - Face interne : ( nucléaire ) : chromatine ( ADN ) Qu’est ce que l’ADN ?? La cellule Le Noyau : ADN Acide Désoxiribo nucléique Très longue molécule Patrimoine génétique : - unique +++ - Véritable signature humaine La cellule Le Noyau : ADN L’unité de base de l’ADN : le nucléotide Contient 3 éléments : - un radical phosphate - Un sucre : desoxyribose - Une base La cellule Le Noyau : ADN Il y a quatre bases : - Adenine : A - Guanine : G - Thymine : T - Cytosine : C La cellule Le Noyau : ADN Il existe des liaisons spécifiques : - A se lie à T d’une chaîne et inversement - G se lie à C d’une chaîne et inversement La cellule Le Noyau : ADN Représentation connue en 3 D: - double hélice La cellule Le Noyau : ADN Fonction de l’ADN : - support de l’information génétique ( protéines ) - Commande des actions ( envoie de message ) A chaque information A chaque gène un gène une protéine ( ARN ) La cellule Le Noyau : ARN Acide Ribo Nucléique - sort de la cellule ( à l’inverse de l’ADN ) - Permet la synthèse protéique ++ - La synthèse protéique : ribosomes ++ La cellule Le Noyau : ARN Schéma de l’ARN : - A partir de l’ADN par le « transcription » - Les T ( thymines ) remplacés par des U La cellule Le Noyau : ARN But ultime : la synthèse protéique ( information génétique +++ ) TRANSCRIPTION ADN ARN protéines Se passe dans le noyau La cellule Le Noyau : ARN Mécanisme : transcription - rupture des 2 brins - G est remplacé par C et réciproquement - T est remplacé par A - A est remplacé par U ( car ARN : U / T ) La cellule Le Noyau : ARN Une enzyme : l’ARN polymérase La cellule Le Noyau : ARN Après la Transcription : la traduction Retenir Génome: matériel génétique de l’ADN Gène : séquence d’ADN codant une protéine - 5O OOO dans l’organisme ADN : support de l’information génétique ARN : molécule issue de la transcription Protéine : succession d’acides aminés La cellule Le Noyau On y revient : - chromatine : ADN - Nucléole : ARN La cellule La division cellulaire Reproduction et multiplication A chaque division : transmission génétique ( ADN) Reproduction identique : réplication ++ - cellule mère 2 cellules filles = Séparation en quantité identique : Mitose ++ La cellule La division cellulaire C’est l’ARN polymérase ++ Respect de l’appariement : A-T / G-C ++ La cellule La division cellulaire Pour comprendre : le chromosome - condensation maximale de l’ADN - 2 structures bien définies : La cellule La division cellulaire La division = cycle cellulaire +++ 4 phases successives sur 24 heures - phase G1 : préparation ( quelques heures ou jours ) - Phase S : réplication : 7 heures - Phase G2 : entrée en mitose : 3 heures G1-S-G2 : préparation ( 0 division ) = interphase La mitose +++ La cellule La division cellulaire La cellule La division cellulaire La mitose : la cellule se divise : 1 heure En interphase ( préparation ) : ADN peu condensée Condensation maximale : chromosome - 46 ( 23 paires ) - Cellules reproductrices : 23 chromosomes Mitose : séparation des 2 chromatides La cellule La mitose 4 phases 1-ère phase : la prophase - Apparition des chromosomes - Réplication des centrioles ( structures cylindriques ) La cellule La mitose 2-ème phase : la métaphase - apparition de l’enveloppe nucléaire Centrage des chromosomes ( = distance des centrioles ) Formation d’une plaque équatoriale Application pratique : caryotype ++ (T21) La cellule La mitose 3-ème phase : l’anaphase - séparation des chromatides identiques - Migration vers les pôles opposés de la cellule La cellule La mitose 4-éme et dernière phase : la télophase - condensation d’ADN ( chromosome ) - Formation de la membrane nucléaire - séparation La cellule La mitose Les cellules nerveuses ne se divisent pas !!! La cellule La mort cellulaire La boucle est bouclée !!! Apoptose : mort cellulaire programmée - Maintient l’équilibre - Défaut : cancer !!! Nécrose : non programmée - agression - Ex : brûlure, infection Le tissu Organisation cellulaire particulière Constituants différents fonction différente - conjonctif - muqueux - Séreux …….. Le tissu Conjonctif Présent chez le nouveau né et ne change plus Tissu le plus important ( quantité ) Constitué d’une substance fondamentale - qui détermine ses propriétés Liquide, semi liquide, mucoïde, fibreux Acide hyaluronique +++ et cellules spécifiques Tissu richement vascularisé ( vx +++ ) Lie et soutient l’organisme Le tissu Conjonctif Tissu de remplissage D’emballage, comble les vides Intercalé entre les cellules Le tissu Conjonctif Les cellules baignent dans une substance fondamentale Il est fait de cellules non jointives +++ - Fibrocytes : fixes - Adipocytes : accumule les lipides ( réserve ) - Histiocytes : mobiles ( phagocytose ++ ) Le tissu Conjonctif Il est fait d’éléments fibreux : - collagène - Cellules élastiques On en distingue 4 grands groupe : - TC lâche : beaucoup de SF . Fibreux = élastique TC dense : peu de SF, peu de cellules, fibres +++ TC élastique : fibres élastique +++ ( Ehler d’Anlos ) TC adipeux : adipocytes +++ ( si trop : obésité ) Le tissu Epithélial Il est fait de cellules jointives +++ On distingue : - les épithélium de revêtement - Les épithélium glandulaires Le tissu Epithélial De revêtement : protection des tissus sous jacents - Cubique - Pavimenteux - Cylindrique Simples : une couche Stratifié : 2 couches Le tissu Epithélial Cylindrique Pavimenteux Le tissu Epithélial Glandulaire - élabore et sécrète des substances En fonction du type : - Exocrines : canal excréteur ( déverse à l’extérieur ) - Endocrines : déverse dans le sang - Mixtes Le tissu Epithélial Exemple d’épithélium glandulaire Le tissu Endothélial Épithélium pavimenteux simple Tapisse : - les vaisseaux - Le cœur Le tissu Les muqueuses Tapissent une cavité qui débouche sur l’extérieur Membrane de revêtement d’organe - tube digestif ( muqueuse buccale, anale ) - Voies respiratoires … Rôle - de sécrétion - De lubrification - D’absorption Le tissu Les muqueuses Exemple de muqueuse Le tissu Les séreuses Tapissent les cavités qui ne débouchent pas vers l’extérieur - Plèvre - Cœur ( péricarde ) - Colon …. ( paroi la plus externe ) Recouvre les viscères ( péritoine ) La peau Enveloppe sociale, esthétique et fonctionnelle Organe le plus lourd : 3,5 Kg Le plus étendu : 2m2 La peau Épiderme : 4 types de cellule - Les kératinocytes : 80% : s’éliminent ++ - Les mélanocytes : pigment ( mélanine ) - Écran / au soleil - Application : autobronzant +++ - Les cellules de Langerhans : immunité - Les cellules de Merkel : endocrinien La peau Épiderme : 4 couches - basale : kératinocytes ( renouvellement 28 jours) Corps muqueux de Malpighi ( structure polyédrique ) Couche granuleuse ( 0 noyau ) Couche cornée : desquamation ( psoriasis +++ ) La peau Derme : intermédiaire - très vascularisé et innervé Reçoit l’épiderme Substance fondamentale Fibres collagène, élastiques, fibroblaste, macrophage.. Terminaisons nerveuses La peau Derme : intermédiaire - 1-ére couche : derme papillaire ( lâche ) - 2-ème couche : derme réticulaire ( dense ) - Glandes sudoripares et les poils La peau La jonction dermo épidermique - existence de papille - Anomalies de cette jonction : - Auto immune : AC BP 220 : pemphigus - Héréditaire : anomalie du collagène VII : bulles La peau Dernière couche : l’hypoderme - couche la plus profonde - Lobules graisseux avec nerfs et vaisseaux La peau Il y a des annexes : phanères - Les poils - Filament de kératine - Muscles ( arrecteur ) : horripilation +++ ( social, chaleur +++ ) - les cheveux - Chute physiologique de 50 / jour - les ongles - Renouvellement 4 – 5 mois ( mains ), 10 – 18 mois ( pieds ) - Rôle social et mécanique ( pulpe ) La peau Et les glandes : - sudoripares : sécrètent la sueur - Eccrines : paume des mains, plantes, dos - sueur salée, aqueuse, ammoniaque, sucre, acides aminés - Apocrines : creux axillaires, pubis, région péri anale - Sueur grasse et malodorante ( élimination , bactérienne ) - Sébacées : - Annexé au poils ( formation du follicule pilo – sébacé ) Produit du sébum ( graisse : lubrification, imperméabilité ) Physiologie de la peau Rôle social, miroir de l’organisme - barrière cutanée s’opposant à la pénétration exogène - Application pratique : les brûlures (3 degrés ) Physiologie de la peau Protection immunitaire - les lymphocytes T des cellules de Langerhans Protection mécanique - absorption des chocs ( Derme ) Protection contre le rayonnement solaire - Mélanocytes Physiologie de la peau Protection thermique - si chaud : - vasodilatation ( ouverture ) - Sueur ++ évacuation - Si froid : ( vaso constriction ) : protection Application : chez les grands brûlés - problèmes thermiques ++ - Problèmes hydroélectrolytiques Physiologie de la peau Les 3 degrés de la brûlure Physiologie de la peau Protection sensitive : - le toucher - Corpuscules sensitifs