MODULE 10

MODULE 10
ANNEE 2005-2006

Mr G. âgé de 65 ans présente une altération de l’état général: perte de 5
Kg en 3 semaines. Il se plaint de troubles visuels depuis 3 semaines
(baisse de l’acuité visuelle).
Dans ses antécédents, on note une appendicectomie, un tabagisme
chronique à 20 PA. Il était instituteur.
L’examen ophtalmologique retrouve une uvéite.
La radiographie thoracique montre un élargissemnt du hile droit et une
opacité droite lobaire supérieure droite
1- Quels autres examens réalisez-vous?

Scanner thoracique: complexe ganglio-tumorale lobaire supérieure et
hilaire droit
Scanner cérébral et abdominal: normaux
Fibroscopie bronchique avec biopsies : obstruction lobaire supérieure
droite, cancer bronchique à petites cellules
Scintigraphie osseuse :normale

Quel autre examen doit-on réalisez?
Et pourquoi?

Une Biopsie ostéomédullaire à la recherche de localisation
médullaire
Car
Si le cancer est localisé au thorax: traitement par radiochimiothérapie
Si le cancer est disséminé (métastatique): chimiothérapie seule
Pas de classification TNM pour cancer bronchique à petites cellules
(CBPC)