Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours Ce cours se déroulera en 2 volets : Premiers secours et réanimation (20 mars) Sécurité en rivière (27 mars) Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours 20 & 27 mars 2007 Premiers secours et réanimation Sujet abordés aujourd’hui : • La Pharmacie • Premiers secours La luxation de l’épaule Comment enlever le casque Comment enlever le gilet Réanimation Position latérale de sécurité • Gestion d’un accident Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours 20 & 27 mars 2007 La Pharmacie • Simple, légère, étanche • Une par kayakiste • L’avoir lors de chaque sortie • Idéalement le Reiki... Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours 20 & 27 mars 2007 La Pharmacie • Contenu : Un antalgique: le paracétamol (Dafalgan, Panadol, Zolben, Efferalgan…) Adultes : 1gr 4x / jour, enfants : 1ère dose 40mg/kg puis 20mg/kg max4 doses par jour Un anti-inflammatoire à choix (Voltaren ou Ponstan ou Mefenacide) Ibuprofen (Brufen, Irfen...) 400mg 3x/jour; enfants > 1an : 10mg/kg 3x/jour. Diclofénac (Voltarène, Olfen...) 50mg 3x/jour, enfants > 1an 0,5mg/kg 3x/jour. Méfénacid (Ponstan) 500mg 3x/j Un relaxant (en cas de luxation), (Temesta) 1 à 3mg Quelques stéristrips (Le Dafalgan et le Temesta sont disponibles en comprimés qui se dissolvent sous la langue) Le reste selon besoins personnels spécifiques Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours 20 & 27 mars 2007 Luxation de l’épaule • Epaule comme vide, luxation antérieure (95,5%) • Position antalgique de l’épaule: le coude est fléchi, l’autre main soutient le bras Signe de l’épaulette Vacuité de la glène Coups de hache Saillie antérieure de la tête Abduction permanente Adduction impossible Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours 20 & 27 mars 2007 Luxation de l’épaule • Plus on attend avant de la réduire, plus cela devient difficile • Donner l’antalgique, l’anti-inflammatoire et le relaxant Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours 20 & 27 mars 2007 Luxation de l’épaule • Technique d’auto déluxation Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours 20 & 27 mars 2007 Luxation de l’épaule • technique de réduction d’une luxation antérieure Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours 20 & 27 mars 2007 Luxation de l’épaule • En cas d’échec de réduction penser à: • Mettre la personne à plat ventre sur un rocher, une pile de kayak…, • ... et laisser pendre le bras avec un peu de poids (casque rempli de cailloux, entre 3 et 5kg) Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours 20 & 27 mars 2007 Luxation de l’épaule • luxation antéro-inférieure ou erecta (5%) Pour réduire, tirer dans l’axe du bras (verticale) puis ramener le bras vers le corps (adduction) Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours 20 & 27 mars 2007 Luxation de l’épaule • luxation postérieure (4,5%), très souvent associée à une fracture de la tête de l’humérus • se diagnostique par une impossibilité de rotation externe • réduction (seulement si loin de tout) par traction dans l’axe en associant une rotation externe progressive; l’obtention de la rotation externe confirme la réduction Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours 20 & 27 mars 2007 Réanimation • Pour effectuer une réanimation sur un kayakiste, Enlever le casque Ouvrir (ou couper), le gilet de sauvetage Réanimation Position latérale de sécurité Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours 20 & 27 mars 2007 Comment enlever le casque Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours 20 & 27 mars 2007 Dégager les voies aériennes Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours 20 & 27 mars 2007 Luxation de la mâchoire • Les doigts de chaque côté sous l’angle de la mandibule, et tirer vers le haut • Très douloureux (réveille) • Dégage les voies respiratoires Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours 20 & 27 mars 2007 Comment enlever le gilet • Gilet sans fermeture ventrale : couper... • Gilet avec fermeture ventrale : ouvrir Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours 20 & 27 mars 2007 Réanimation • Respiration artificielle et massage cardiaque • 2 insufflations • Massage 100/minute • Alternance 30 massages / 2 insufflations Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours 20 & 27 mars 2007 Respiration artificielle • Bouche à bouche Extension de la nuque Boucher le nez Insuffler en couvrant entièrement la bouche Vérifier le mouvement du thorax Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours 20 & 27 mars 2007 Respiration artificielle • Bouche à nez Extension de la nuque Fermer la bouche Insuffler en couvrant totalement les narines Vérifier le mouvement du thorax Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours 20 & 27 mars 2007 Massage cardiaque • En étant à Gauche de la personne • Deux doigts de la main Gauche sur le processus xyphoïde • Placer la paume de la main Droite au-dessus Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours 20 & 27 mars 2007 Massage cardiaque • Placer ensuite la main Gauche sur la main Droite et.. commencer le massage ! Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours 20 & 27 mars 2007 Massage cardiaque • Compression verticale avec le poids du corps • Déprimer le thorax de 4 à 5 cm • Masser à une fréquence de 100/min • Alterner avec 2 respirations tous les 30 massages Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours 20 & 27 mars 2007 Massage cardiaque • Un ou plusieurs réanimateurs: • 2 insufflations puis 30 massages, et continuer en alternant • Ne pas masser pendant l’insufflation ! Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours 20 & 27 mars 2007 Position latérale de sécurité Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours 20 & 27 mars 2007 Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours A mardi 27 mars 18h30 ici pour la partie dédiée à la sécurité en rivière !!! Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours 20 & 27 mars 2007