Votre peau et votre système immunitaire Par Alex MacPherson, Dre Claudia J. Posso-De Los Rios et Dre Melinda J. Gooderham L a peau, première barrière de défense, en association avec le système immunitaire combat les bactéries nuisibles, les champignons, les virus et les parasites. Cependant, dans les maladies autoimmunes, le système immunitaire se retourne contre ses propres tissus sains et les perçoit comme un danger. Dans un système immunitaire normal, des cellules spécialisées produisent des protéines spécifiques complexes, les anticorps qui se fixent à une protéine pathogène et la marque pour qu’elle soit détruite par le système immunitaire. Chez les personnes souffrant de maladie auto-immune, le système immunitaire ne peut faire la distinction entre les protéines étrangères et les cellules saines. En conséquence, il produit des anticorps, qui se fixent aux cellules saines 6 apropeau.ca pouvant entrainer leur destruction et causer de l’inflammation. La peau est la cible principale Les maladies auto-immunes ont souvent des impacts significatifs sur la peau. Un exemple classique est le lupus, cette maladie auto-immune pouvant aussi affecter d’autres organes et systèmes de l’organisme peut se manifester sous forme d’une éruption dite en « papillon » sur le visage, de plaques circulaires sur le dos et le thorax, de lésions ou de nodules sur les jambes. Une autre maladie auto-immune, la dermatomyosite cible la peau et les muscles. Les patients présentent des lésions violette ou rougebrunâtre sur le visage, les paupières et les articulations. Cette maladie est souvent associée à une faiblesse musculaire. La sclérodermie ou sclérose systémique se traduit par une tension et un durcissement de la peau du visage et des extrémités. Dans ce cas, le système immunitaire provoque une production excessive de tissus conjonctifs fibreux. Le vitiligo et la pelade sont d’autres maladies autoimmunes. Dans ce cas, le système immunitaire cible respectivement les cellules pigmentées et les cheveux. Le psoriasis est considéré comme une maladie inflammatoire d’origine immunitaire. Un système immunitaire hyperactif produit des substances inflammatoires qui déclenchent une cascade d’évènements, causant une inflammation et une prolifération excessive des cellules superficielles de la peau (kératinocytes). Les patients souffrent de lésions rouges et squameuses. Ces lésions coexistent parfois avec de l’arthrite et une raideur des articulations. Autres maladies immunitaires avec manifestations cutanées D’autres maladies immunitaires présentent des manifestations cutanées. La maladie de Crohn Été 2015 Diagnostic et traitement Le diagnostic d’une maladie autoimmune requiert un historique clinique détaillé. Votre spécialiste Été 2015 » est une maladie inflammatoire affectant principalement les intestins; les patients peuvent cependant avoir des nodules douloureux et des ulcères qui ne guérissent pas, surtout sur les membres inférieurs. Une autre maladie auto-immune pouvant présenter des manifestations cutanées est la maladie coeliaque qui se caractérise par une incapacité à décomposer le gluten. Si une personne atteinte de maladie cœliaque absorbe des aliments contenant du gluten, le système immunitaire les détecte au passage dans l’intestin grêle. Ceci entraine le développement d’anticorps attaquant les intestins et parfois la peau, causant des petites ampoules en grappes (dermatite herpétiforme). La polyarthrite rhumatoïde est une autre maladie pouvant présenter des manifestations cutanées : l’inflammation des vaisseaux sanguins entraine parfois une réduction du flux sanguin dans les doigts et les orteils provoquant des lésions douloureuses ou des ulcères aux extrémités (maladie de Raynaud). Dans l’ensemble, les maladies auto-immunes ciblent essentiellement la peau, causant diverses lésions et modifiant éventuellement le fonctionnement normal des autres systèmes et organes. Par ailleurs, la peau peut fournir des indices et aider au diagnostic de ces maladies auto-immunes. La peau, première barrière de défense, en association avec le système immunitaire combat les bactéries nuisibles, » les champignons, les virus et les parasites. s’informera sur les antécédents personnels et familiaux. Un examen cutané complet aidera à déceler toutes les zones du corps affectées. Signalez au dermatologue tout changement de l’état de la peau, des cheveux ou des ongles. Dans la plupart des cas, il prescrira des analyses sanguines; le traitement vise la réduction ou la modulation d’un système immunitaire hyperactif, impliquant généralement une équipe multidisciplinaire gérant les différents symptômes. Soyez sincère et honnête, collaborez en vue d’une meilleure santé et d’une meilleure qualité de vie. app Alex MacPherson est étudiant en 3 e année de Biologie à l’université de Trent. Il est activement impliqué dans la recherche clinique axé sur le psoriasis et l’eczéma. Claudia J. Posso-De Los Rios, MD, est une dermatologue récemment certifiée. Elle participe actuellement à la recherche en dermatologie avec un intérêt particulier pour les maladies inflammatoires. Melinda-Gooderham MD, MSc, FRCPC, est dermatologue et directrice médicale du « SKIN Centre for Dermatology » de Peterborough, Ontario. Professeure adjointe à l’université de Queens, elle a une expérience du traitement de cas compliqués et s’intéresse à la recherche clinique. Votre santé : Quel est le rôle de la peau ? Une barrière mécanique : la peau est une protection contre les traumatismes et les agressions extérieures, elle prévient la déshydratation et contrôle sélectivement les substances et médicaments qui pénètrent l’organisme. La sensibilité : la peau a de nombreuses terminaisons nerveuses nous permettant de différencier le toucher, la température, la pression et les vibrations. La thermorégulation : la peau ajuste la température corporelle en augmentant et réduisant le flux sanguin à la surface. La production de vitamine D : sa synthèse par la peau est la source principale de cette vitamine pour notre organisme. La défense immunitaire : la peau est la première barrière protectrice contre les facteurs externes. Les cellules cutanées communiquent en permanence avec notre système immunitaire pour gérer la défense et la surveillance. apropeau.ca 7