Accident Vasculaire Cérébral

Dr F. DOLVECK SAMU 92 1
Accident Vasculaire Cérébral
GIT
2011

Dr F. DOLVECK SAMU 92 2
Accidents vasculaires cérébraux AVC
Définitions
Physiologie
Épidémiologie
Objectif de prise en charge
Identification de l’AVC
Organisation de la prise en charge

Dr F. DOLVECK SAMU 92 3
Définitions, l’HAS 2004
« Déficit brutal d’une fonction cérébrale focale sans autre
cause apparente qu’une cause vasculaire ».
Diagnostic clinique et radiologique. Tout AVC comporte une lésion
cérébrale et vasculaire cause immédiate de l’AVC.
Accidents vasculaires cérébraux constitués visible à l’imagerie :
Infarctus cérébraux (80%),
Hémorragies cérébrales non traumatiques (20%).
Pathologies neuro-vasculaires Aigues
AIT :
« épisode bref de dysfonction neurologique dû à une
ischémie focale cérébrale ou rétinienne. Les symptômes
durent moins 1 heure, sans preuve d’infarctus aigu à
l’imagerie »
La prise en charge de l’AIT doit être superposable à celle de l’AVC.

Athérome
( 20% )
Hémorragiques
( 15% )
Ischémiques
(AIC) ( 85% )
Embolies
cardiaques
( 20% )
Lacune
Petites artères
( 25% )
Causes
rares
( 5% )
« Cryptogéniques »
( 30% )
Affection hétérogène
Imagerie
ETSA+TC, IRM-ARM, ETT+ETO…

AVC - INCIDENCE
Incidence en fonction de l’âge
1
17
49
135
3
36
89
179
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
18-45 ans 55-64 ans 65-74 ans >75 ans