Pour un bon usage de l`Éole® 3

Repère
Maladies neuromusculaires
Pour un bon usage
de l'Éole
Fonctionnement de
L’Éole® 3
Menu des
paramètres à régler
Réglages de l’Éole® 3
Branchement des
accessoires
Alarmes
Modifications
à partir de 1998
Fonctionnement de
l’Éole® 3
L’Éole® 3 permet de
mémoriser différents
programmes de
ventilation
(1) Pour des raisons de sécurité, compte
tenu de la difficulté à contrôler
l’alimentation des fauteuils roulants
électriques, il est préférable de ne pas
brancher l’Éole® 3 sur les batteries d’un
fauteuil roulant. Il vaut mieux utiliser les
batteries internes de l’appareil ou le bloc
de batteries externes fourni par le
constructeur.
®
3
L'Éole® 3 est un appareil de ventilation mécanique en pression positive
intermittente du type générateur de volume. Son utilisation, dans les
maladies neuromusculaires, est destinée à suppléer ou remplacer les
muscles respiratoires déficients.
Il existe trois types d'Éole® 3 : l'Éole® 3, modèle de base ; l'Éole® 3 XL,
doté d'une spirométrie expiratoire ; l'Éole® 3 XO, doté d'une spirométrie
expiratoire et du monitorage de l'oxygène.
L'Éole® 3 possède une batterie interne qui, selon sa puissance (4 à 7
ampères) et la charge de travail demandée à l'appareil, lui assure une
autonomie de 3 à 6 heures. Cette autonomie peut être augmentée
d'environ 16 heures par l'adjonction du bloc de batterie externe, fourni par
le constructeur. L'Éole® 3 fonctionne également sur toute source externe
de courant continu de 11 à 29 volts(1).
Pour la sécurité de l'utilisateur de l'Éole® 3, des alarmes signalent les
anomalies de ventilation, de fonctionnement et d'alimentation électrique.
Fonctionnement de L’Éole® 3
L'air est propulsé par un soufflet. Le
contrôle de l'ensemble de l'appareil est
confié à un microprocesseur.
À la mise en marche, l'Éole® 3 fonctionne
par ordre de priorité sur le secteur puis
sur batteries externe ou interne, selon la
source d'énergie disponible.
L'Éole® 3 fonctionne indifféremment avec
un circuit respiratoire double (2 tuyaux)
ou simple (1 tuyau) :
• le circuit respiratoire double utilise la
valve expiratoire interne à l'appareil ;
• le circuit respiratoire simple doit être
muni d'une valve expiratoire placée près
de l'utilisateur.
L'Éole® 3 permet différents modes de
ventilation : mode contrôlé (VC), assistécontrôlé (VAC) et relaxation de pression
(RPrs), sur tous les modèles ; mode
assisté-contrôlé intermittent (VACI) sur les
modèles XL et XO. L'Éole® 3 XO permet
en outre une supplémentation en
oxygène avec contrôle de la concentration
(FiO2).
Plusieurs programmes de ventilation,
utilisant des paramètres identiques ou
différents dans différents modes de
ventilation, peuvent être mémorisés par
l'Éole® 3. La sélection de l'un de ces
programmes rappelle automatiquement
l'ensemble des réglages qui lui sont
associés.
L'Éole® 3 pèse 8,2 kg pour le modèle de base
et 8,9 kg pour les modèles XL et XO avec la
batterie incorporée. Ses dimensions sont de
28 cm de hauteur, 22 cm de largeur, 27 cm de
profondeur.
Avril 1998
Repère
Menu des paramètres
à régler
Les paramètres
accessibles
au réglage varient
selon le mode de
ventilation choisi et le
modèle de l’appareil
Menu des paramètres à régler
■ Mode de ventilation "MODE"
Ce paramètre permet de sélectionner le
mode de ventilation parmi les trois
(Éole® 3) ou quatre (Éole® 3 XL et XO)
modes disponibles.
■ Fréquence "FREQ"
Elle est réglable de 5 à 90 cycles
respiratoires par minute.
■ Volume courant "Vt"
Disponible uniquement en modes VC, VAC
et VACI, il est réglable de 0,05 à 1,5 ou
1,7 litres, selon la taille de la batterie
interne.
■ Rapport I/E "I/E"
Il se règle de 1/1 à 1/3,5 par pas de 0,1.
■ Trigger de pression "TG1"
Disponible uniquement en mode VAC et
RPrs, il permet de définir l'effort
inspiratoire nécessaire au déclenchement
de l'inspiration par l'utilisateur. Il est
réglable de -0,3 à -2 millibars (ou
centimètres d'eau). Le trigger de pression
s'adapte automatiquement au niveau de
pression de fin d'inspiration. Il fonctionne
également lorsqu'une valve de pression
expiratoire positive (PEP) est placée sur
le circuit expiratoire.
■ Trigger de débit "TG2"
Disponible uniquement en mode VAC,
VACI et RPrs et sur les modèles Éole® 3
XL et XO, le trigger nécessite l'installation
d'un capteur de débit sur le circuit
respiratoire. Il permet de définir l'effort
inspiratoire nécessaire au déclenchement
de l'inspiration par l'utilisateur. Il est
réglable de -15 à -98 centimètres cube par
seconde (ou millilitres par seconde).
■ Débit inspiratoire "DI"
Disponible uniquement en modes VACI et
RPrs, il permet de définir la vitesse
d'insufflation. Il est ajustable de 0,4 à 1,5
litres par seconde.
■ Pression inspiratoire maximale
"PINSP"
Disponible uniquement en mode RPrs,
elle est réglable de 10 à 80 millibars (ou
centimètres d'eau).
■ Temps de plateau "PAUSE"
Disponible uniquement en mode RPrs, il
permet de définir la durée du plateau de
pression inspiratoire. Il est ajustable de
0 à 2 secondes par pas de 0,1 seconde.
■ Compteur de soupir "C SOUP"
Disponible uniquement en mode VC, VAC
et VACI, il permet d'introduire un soupir à
intervalle régulier compris entre 2 et 250
cycles respiratoires.
2
■ Volume de soupir "V SOUP"
Disponible uniquement en mode VC, VAC
et VACI, la valeur affichée est un
coefficient multiplicateur (de 1 à 3) du
volume courant. La valeur 1,0, affichée
par défaut, signifie que le soupir est égal
à 1 fois le volume courant, il n'y a donc
pas de soupir. Le volume maximal du
soupir est automatiquement limité à la
capacité maximale du soufflet (1,5 ou 1,7
litres).
■ Pente inspiratoire "PENTE"
Disponible uniquement en mode VC, VAC
et VACI, elle permet de modifier le débit
d'insufflation. La valeur zéro correspond à
un débit constant. Une valeur de 1 à 4
correspond à un débit décroissant (débit
élevé en début d'inspiration et faible en
fin d'inspiration), plus proche du débit
inspiratoire naturel. Plus le chiffre est
élevé plus la différence de débit entre le
début et la fin de l'inspiration est
importante.
■ Sécurité haute pression "SECHP"
Disponible uniquement en modes en VC,
VAC et VACI, elle permet de définir (de 10
à 80 millibars) le seuil de déclenchement
de la soupape de sécurité correspondant
à la valeur de pression maximale tolérée
dans les voies aériennes (prescription du
médecin). L'ouverture de la soupape
s'accompagne d'une l'alarme sonore et
d'un message "ALARME HP" sur
l'écran (1).
■ Sécurité basse pression "SECBP"
Elle permet de définir un niveau minimal
(entre 2 et 20 millibars) de pression lors
de l'insufflation. Si ce niveau n'est pas
atteint au terme du délai défini par le
paramètre "APNEE", une alarme sonore
se déclenche accompagnée d'un message
"ALARME BP" sur l'écran (1).
■ Sécurité fréquence maximum "FRMAX"
Disponible uniquement en modes en VAC,
VACI et RPrs, elle permet de définir un
niveau maximal de fréquence respiratoire
au delà duquel une alarme sonore se
déclenche accompagnée d'un message
"FREQUENCE" sur l'écran (1). Le réglage
"NON" inhibe la sécurité.
■ Sécurité volume expiré "VOLexp"
Disponible uniquement en modes en VC
et VAC sur les modèles Éole® 3 XL et XO,
elle nécessite l'installation d'un capteur
de débit sur le circuit respiratoire. Elle
permet de définir le volume expiratoire
minimum en deçà duquel une alarme
sonore se déclenche accompagnée d'un
message "ALARME VT" sur l'écran (1). Le
En pratique
• Tous les réglages s'effectuent par
l'intermédiaire de la touche "Menu" (16)
et des touches "Ajustement" (17). Les
paramètres accessibles au réglage varient
en fonction du modèle d'appareil et du
mode de ventilation choisi. Ils s'affichent
successivement, à chaque pression sur la
touche "Menu" (16), dans l'angle
supérieur gauche de l'écran (1).
• Un système de verrouillage permet
d'éviter toute modification involontaire
des réglages. Ce paramètre est le dernier
du menu : l'écran indique "CLE NON", les
réglages peuvent être lus, mais non
modifiés. Pour modifier les réglages, il
faut déverrouiller le menu : lorsque
l'écran indique "CLE NON", une pression
sur une touche "Ajustement" (17) permet
d'afficher "CLE OUI". Le réglage des
différents paramètres peut alors être
modifié.
Si on désire modifier un (ou plusieurs)
paramètre(s) : après avoir déverrouillé le
menu, il suffit de le faire défiler jusqu'à
l'affichage du(des) paramètre(s) choisi(s)
et d'en modifier la valeur avec les
touches "Ajustement" (17).
• La mémorisation des réglages est
automatique, elle s'effectue dans un délai
de 2 secondes après l'ajustement. Après
un délai de 2 minutes, si aucune touche
n'a été activée ni aucune alarme
déclenchée, l'écran (1) s'éteint et
l'appareil se verrouille automati-quement.
• L'Éole® 3 peut être configuré pour
mémoriser jusqu'à 6 programmes de
ventilation. Une pression sur la touche
"Menu" (16) suivie de pressions sur les
touches "Ajustement" (17) permet de
sélectionner le programme de ventilation
que l'on souhaite utiliser ou sur lequel on
veut modifier certains paramètres. En cas
de sélection d'un nouveau programme, la
valve expiratoire reste ouverte pour éviter
toute surpression dans le circuit. En
conséquence le premier cycle respiratoire
ne délivre aucun volume.
• Le volume maximum délivré par
l'Éole® 3 varie en fonction de la taille de
la batterie interne, car le positionnement
de la batterie dans l'appareil limite la
course du soufflet. Avec la batterie de 4
ampères, le volume maximum est égal à
1,7 litres. Avec la batterie de 7 ampères,
plus encombrante, le volume maximum
est égal à 1,5 litres.
réglage est exprimé
pourcentage (41 à 98%)
volume insufflé réglé.
réglage "NON" inhibe
sécurité.
en
du
Le
la
■ Sécurité volume expiré
"Vsec"
Disponible uniquement en
modes en RPrs et VACI sur les
modèles Éole® 3 XL et XO,
elle nécessite l'installation
d'un capteur de débit sur le
circuit respiratoire. Elle permet
de définir le volume expiré
par minute en deçà duquel
une alarme sonore se
déclenche accompagnée d'un
message "ALARME VT" sur
l'écran (1). Le réglage "NON"
inhibe la sécurité.
■ Temps d'apnée "APNEE"
Il permet de définir le délai de
déclenchement (entre 1 et 20
secondes) de l'alarme sonore
basse pression. Son réglage
est automatique en mode
VACI.
■ Concentration en oxygène
"FIO2"
Disponible uniquement sur les
modèles Éole® 3 XO, il
nécessite l'installation du
capteur de débit fourni par le
constructeur sur le circuit
respiratoire. En cas de ventilation avec enrichissement
en oxygène, il permet de
définir la concentration en
oxygène de l'air insufflé.
L'oxygène
supplémentaire
n'est délivré que si le réglage
est supérieur à 21%.
■ Sécurité concentra-tion en
oxygène niveau bas "FIMIN"
Disponible uniquement sur les
modèles Éole® 3 XO, il
nécessite l'installation du
capteur de débit fourni par le
constructeur sur le circuit
respiratoire. Il permet de
définir le niveau minimum
(entre 18% et 40%) de
concentration en oxygène en
deçà duquel une alarme
sonore se déclenche accompagnée d'un message "Fi
BASSE" sur l'écran (1).
■ Sécurité concentra-tion en
oxygène niveau haut
"FIMAX"
Disponible uniquement sur les
modèles Éole® 3 XO, il
nécessite l'installation du
capteur de débit fourni par le
constructeur sur le circuit
respiratoire. Il permet de
définir le niveau maximum
(entre 21 et 99%) de
concentration en oxygène au
delà duquel une alarme
sonore se déclenche accompagnée d'un message "Fi
HAUTE" sur l'écran (1).
■ Thermostat humidificateur
"CHAUF"
Il permet de choisir la
température de chauffage de
l'humidificateur, en cas d'utilisation de l'humidificateur
fourni par le constructeur.
■ Choix du 1er paramètre
calculé à afficher "AFF1"
Il permet de définir quel
paramètre mesuré doit être
affiché en (B) sur l'écran (1)
parmi les suivants : mode de
ventilation "MODE", fréquence respiratoire de l'utilisateur
"FREQ", volume courant
expiré "Vte", volume expiré
par minute "Vmi", rapport I/E
"I/E", pression expiratoire
positive "PEEP" et concentration en oxygène "FiO2".
■ Choix du 2e paramètre
calculé à afficher "AFF2"
Il permet de définir quel
paramètre mesuré doit être
affiché en (C) sur l'écran (1)
parmi les suivants : mode de
ventilation "MODE", fréquence respiratoire de l'utilisateur
"FREQ", volume courant
expiré "Vte", volume expiré
par minute "Vmi", rapport I/E
"I/E", pression expiratoire
positive "PEEP", concentration en oxygène "FiO2" et
compteur horaire "CHOR".
■ Verrouillage des réglages
"CLE OUI" ou "CLE NON"
Pour
déverrouiller
les
réglages, afficher "CLE OUI",
pour verrouiller les réglages,
afficher "CLE NON". Après 2
minutes sans manipulation, le
programme se verrouille de
lui-même.
3
Repère
Réglages de l’Éole® 3
Effectués sous
contrôle médical, les
réglages de l’Éole® 3
sont individuels.
Ils ne doivent pas être
modifiés sans l’avis
du médecin
Réglages
de l’Éole® 3
(19) Témoin d'alimentation batterie
externe
Lorsque la tension de la batterie
externe est supérieure à 15 volts, le
processus de recharge de la batterie
interne se déclenche automatiquement.
(1) Écran de contrôle
L'écran (1) à cristaux liquid
deux lignes d'affichage. La
messages d'alarme. La deu
L'écran est rétroéclairé pou
rapidement en cas d'utilisa
de toute intervention sur l'a
batterie interne et que l'éta
(18) Témoins de batterie interne
Voyant vert "BAT+" allumé : la batterie est chargée.
Voyant vert "BAT+" clignotant : la batterie est chargée à 75%.
Voyant rouge "BAT-" clignotant : la batterie est chargée à 25%.
Voyant rouge "BAT-" allumé en continu : la batterie est déchargée.
Lorsque le taux de charge de la batterie est inférieur à 25%, l'écran (1) s'éteint pour
économiser l'énergie. Une alarme sonore discontinue prioritaire (fréquence
rapide) se déclenche, accompagnée du message "BAT.HS" sur l'écran (1), elle ne
peut pas être inhibée.
PROGRAM
(17) Réglage des paramètres
Les touches "Ajustement" (17) permettent de modifier la valeur du paramètre en
cours de réglage. Une pression sur la touche "Ajustement+" augmente la valeur,
une pression sur la touche "Ajustement-" diminue la valeur. Une pression
continue sur l'une ou l'autre touche accélère le défilement des valeurs.
U.EXT
BAT+
BAT-
(16) Sélection du menu
Des pressions successives sur la touche "Menu" (16) font défiler un à un les
paramètres accessibles aux réglages dans le mode de ventilation choisi. Une
pression continue sur la touche "Menu" (16) associée à des pressions successives
sur la touche "Ajustement -" (17) permet de faire défiler le menu en sens inverse.
Chaque paramètre sélectionné s'affiche en (A) sur l'écran (1).
AJUSTEMENT
ADJUSTMENT
M
MENU
(15) Silence alarme
Une pression sur cette touche permet d'inhiber l'alarme sonore pendant 2
minutes, mais le message visuel reste affiché en (D) sur l’écran (1) tant que la
cause de l'alarme n'est pas traitée.
Certaines alarmes sonores ne peuvent pas être inhibées : fin d'autonomie de la
batterie interne, surchauffe de l'humidificateur, anomalie capteur d'oxygène,
problème technique et problème moteur.
ALARME
ALARM
MARCHE
VEILLE
ON / OFF
WAIT
INTERRUPTEUR
GENERAL
(14) Touche marche/arrêt
Lorsque l'appareil est sous tension (interrupteur (13) enfoncé), une pression sur la
touche (14) permet de le mettre en marche.
Si l'appareil n'est pas relié au secteur, son démarrage déclenche une alarme
sonore continue accompagnée d'un message "SECTEUR !" affiché en (D) sur
l'écran (1). Cette alarme doit être inhibée par la touche silence alarme (15).
L'arrêt de l'appareil est obtenu par 3 pressions successives sur la touche (14). Il
s'accompagne d'un message "Arrêt volontaire" sur l'écran (1) et d'un signal
sonore continu de 3 secondes.
Un connecteur, situé à l'arrière de l'appareil, permet de brancher une
télécommande fournie par le constructeur. Celle-ci permet de contrôler à distance
le fonctionnement de la touche (14).
I
O
ELECTRO-V
(13) Interrupteur général
Le bouton poussoir (13) permet de mettre l'appareil sous tension ou
hors tension. Lorsque l'appareil est hors tension, il est totalement
déconnecté, la batterie ne se recharge pas.
Si l'appareil est arrêté par l'intermédiaire de cet interrupteur (13), une
alarme sonore continue se déclenche. Elle peut être neutralisée par
la touche silence alarme (15).
(12) Témoin secteur
Allumé, il indique que l'appareil est raccordé au secteur et est sous
tension. La batterie interne se recharge automatiquement, que
l'appareil soit en marche ou non.
4
(11) Commande de
distribution d'oxygène
Uniquement disponible sur l'Éole® 3
XO, en cas de
ventilation avec supplémentation
en
oxygène, elle permet de raccorder la
source d'oxygène
par l'intermédiaire
du connecteur fourni
par le constructeur.
(10) Sortie d
l'air expiré
En cas d'ut
lisation d'u
circuit respira
toire double
l'air
expir
sort de l'appa
reil par cett
sortie (10).
(2) Entrée d'air de l'appareil
des donne toutes les indications sur la ventilation et les réglages. Il possède
première ligne est réservée aux paramètres de réglage de ventilation et aux
uxième ligne donne des informations sur les pressions de ventilation.
ur améliorer sa lisibilité. Il s'éteint automatiquement après 2 minutes, ou plus
ation de la batterie interne pour économiser l'énergie. L'écran se rallume lors
appareil ou dès qu'une alarme est détectée, sauf si l'appareil fonctionne sur sa
at de charge de celle-ci est inférieur à 25%.
Elle doit être munie d'un filtre bactérien.
(3) Sortie d'air utilisateur
=1
MODE VAC FREQ = 18
30 mb
ALIM SECT
Elle permet de raccorder l'utilisateur à
l'appareil par l'intermédiaire du circuit
inspiratoire.
(4) Retour de l'air expiré
En cas d'utilisation d'un circuit respiratoire
double, elle permet de raccorder l'utilisateur
à l'appareil par l'intermédiaire du circuit
expiratoire.
ENTREE DES GAZ
(filtre bactérien)
(5) Commande de la valve expiratoire
En cas d'utilisation d'un circuit respiratoire
simple avec valve expiratoire pneumatique,
la valve expiratoire doit être branchée sur
cette commande au moyen du connecteur
fourni par le constructeur. Sinon, la sortie
d'air (5) reste automatiquement obturée.
INSUFFLATION
(vers patient)
(6) Contrôle du débit inspiratoire
SORTIE GAZ
EXPIRES
EXPIRATION
(retour gaz expirés)
COMMANDE DE VALVE
EXPIRATOIRE
HUMIDIFICATEUR CAPTEUR DE DEBIT
(+ -)
ANNE
Uniquement disponible sur l’Éole® 3 XL et
XO, en cas d'utilisation du trigger de débit, le
capteur de débit fourni par le constructeur
doit être installé sur le circuit respiratoire,
près de l'utilisateur, et relié aux prises (6) et
(7).
(B)
(A)
(C)
PROGRAM = 1 MODE VAC FREQ = 18 ALIM SECT
30 mb
(E)
MARCHE
ARRET
HUMIDIFICATEUR
de
(9) Connexion
humidificateur
(8) Interrupteur
humidificateur
(7) Contrôle du débit
expiratoire
tiun
ae,
ré
ate
Prise pour la
connexion de
l'humidificateur
fourni par le
constructeur.
Il commande la
mise en marche
et l'arrêt du
circuit de chauffage de l'humidificateur fourni
par le constructeur.
Uniquement
disponible sur l’Éole®
3 XL et XO, en cas de
contrôle du volume
expiré, le capteur de
débit fourni par le
constructeur doit être
installé sur le circuit
respiratoire, près de
l'utilisateur, ou sur la
sortie des gaz expirés
(10) et relié aux prises
(6) et (7).
(D)
(A) Affichage du paramètre
sélectionné avec la touche "Menu"
(16) ou, pendant la ventilation,
affichage du programme de ventilation
choisi.
interne "BATT: XX%") est indiquée. En
cas de fonctionnement sur batterie
interne, l'affichage précise également
son pourcentage de charge.
(B) Affichage du premier paramètre
calculé choisi dans le menu de réglage
à la rubrique "AFF1". L'affichage est
réactualisé à chaque cycle respiratoire.
• Affichage du bargraphe de pression
d'insufflation. Chaque rectangle
correspond à 2 millibars (centimètres
d'eau).
(C) Affichage du deuxième paramètre
calculé choisi dans le menu de réglage
à la rubrique "AFF2". L'affichage est
réactualisé à chaque cycle respiratoire.
• Affichage en clair de la pression de
fin d'expiration au début de chaque
insufflation.
(D) Affichage des alarmes ou de
l'alimentation électrique. En cas
d'alarme, l'affichage précise la nature
de l'anomalie détectée. Si aucune
alarme n'est détectée, la source
d'alimentation (secteur "ALIM SECT",
batterie externe "ALIM EXT" ou
(E) Deuxième ligne d'affichage :
• Affichage en clair de la pression
maximale inspiratoire à la fin de
chaque insufflation.
• Affichage du trigger sollicité en cas
de déclenchement de l'inspiration par
l'utilisateur : "TRIG1(P)" pour le trigger
de pression, "TRIG2(D)" pour le trigger
de débit.
5
Repère
Modes de ventilations
de l’Éole® 3
L'Éole® 3 permet les modes de ventilation classiques des générateurs de volume :
mode contrôlé (VC), mode assisté-contrôlé (VAC) et, sur les modèles d'Éole® 3 XL
et XO, mode assisté-contrôlé intermittent (VACI).
L'Éole® 3 permet également le mode relaxation de pression (RPrs), habituellement
réservé aux générateurs de pression. Dans ce mode de ventilation, l'Éole® 3
fonctionne sur un principe proche de celui du Bird®, du Monsun® ou de
l’Alpha® 200.
Toutefois, en mode relaxation de pression, les possibilités de l'Éole® 3 sont
limitées par le volume maximum de son soufflet égal à 1,5 ou 1,7 litres. En effet,
les relaxateurs de pression classiques (Bird®, Monsun®, Alpha® 200) peuvent
insuffler les poumons de l'utilisateur, sans limitation de volume, jusqu'à atteindre
la pression inspiratoire préréglée. Alors qu'avec l'Éole® 3, l'insufflation s'arrête
quand le soufflet est vide, même si la pression inspiratoire préréglée n'est pas
atteinte.
Branchement des accessoires
Branchement des
accessoires
■ Humidification
Selon les besoins
de l’utilisateur, l’air
inspiré peut être
humidifié et/ou enrichi
en oxygène
de l'air inspiré en contrôlant la
concentration (FiO2). Le bon contrôle de
la FiO2 impose la mise en place du
capteur de débit fourni par le
constructeur sur le circuit respiratoire ; et
la mise en place du ballon intégrateur,
fourni avec l'Éole® 3 XO, dans le
connecteur réservé à cet effet sur le côté
droit de l'appareil. La source d'oxygène
doit être branchée sur le connecteur (11).
La pression d'oxygène doit être comprise
entre 0,2 et 1 bar. En cas d'utilisation
d'un concentrateur, son débit de sortie
doit être réglé à la valeur maximale.
Sur les autres modèles, l'oxygène doit
être injecté directement dans le circuit
inspiratoire. La concentration en oxygène
peut être calculée au moyen d'un tableau
graphique (abaque) ou, mieux, mesurée
par le prescripteur à l'aide d'un analyseur
branché sur le circuit
inspiratoire.
Il ne faut jamais injecter
d'oxygène au niveau de
l'humidificateur.
Un humidificateur chauffant peut être
utilisé avec l'Éole® 3. Le circuit
respiratoire doit alors être muni d'un(de)
piège(s) à eau. Le constructeur fournit un
humidificateur dont le fonctionnement est
contrôlé par l'Éole® 3 ; en cas de non
utilisation, le plateau chauffant de cet
humidificateur peut être escamoté sous
l'appareil.
L'utilisation d'un humidificateur impose
de prendre garde à éviter que le contenu
du bocal ou des pièges à eau ne se
déverse à l'intérieur de l'appareil
lorsqu'on le déplace.
■ Enrichissement en oxygène
L'Éole® 3 XO est spécialement conçu
pour gérer l'enrichissement en oxygène
O2
10
L/min
9
FIO2
8
90
%
80
70
%
%
60
7
%
50
6
5
%
40%
4
3
30%
2
1
21%
0
6
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17 18 19 20
Ventilation totale
L/min
Pour une ventilation donnée,
cet abaque permet de
calculer rapidement les
volumes d'air et d'oxygène
nécessaires pour obtenir la
concentration d'oxygène
désirée.
Alarmes
L’Éole® 3 possède
différentes alarmes qui
signalent les anomalies de ventilation,
d’alimentation
électrique et de
fonctionnement
Alarmes
Les alarmes sonores s'accompagnent
d'un message en clair affiché en (D) sur
l'écran (1), qui précise la nature de
l'anomalie détectée. Un connecteur situé
à l'arrière de l'appareil permet de
brancher une alarme déportée.
■ Alarme basse pression
“ALARME HP”
Elle se déclenche si la pression
d'insufflation est trop basse par rapport
au niveau choisi.
■ Alarme haute pression
“ALARME HP”
Elle se déclenche par l'augmentation des
résistances à l'insufflation qui font
grimper le bargraphe jusqu'à la valeur
maximale autorisée et provoquent
l'ouverture de la soupape de sécurité.
■ Alarme volume courant
“ALARME VT”
Elle se déclenche lorsque le volume
expiré mesuré est inférieur au niveau
minimal choisi.
■ Alarme concentration
d’oxygène basse “FI.BASSE”
Elle se déclenche lorsque la concentration
en oxygène est inférieure au niveau
minimal choisi.
■ Alarme concentration
d’oxygène élevée “FI.HAUTE”
Elle se déclenche lorsque la concentration
en oxygène est supérieure au niveau
maximal choisi.
■ Alarme fréquence
respiratoire “FREQUENCE”
Elle se déclenche lorsque la fréquence
respiratoire est supérieure à la valeur
maximale choisie.
■ Alarme asbsence de
respiration spontanée “APNEE”
Elle se déclenche, uniquement en mode
VACI, lorsqu'aucun cycle respiratoire n'est
déclenché par l'utilisateur.
■ Alarme secteur “SECTEUR !”
Elle se déclenche lorsque l'Éole® 3 est
allumé alors qu'il n'est pas branché sur
secteur ou en cas de panne de secteur
pour indiquer que l'appareil se met à
fonctionner sur sa batterie.
■ Alarme batterie déchargée
“BAT.BASSE”
Elle se déclenche lorsque le taux de charge
de la batterie baisse en deçà de 75 %.
■ Alarme fin de batterie
“BAT.HS”
Elle se déclenche lorsque la batterie est
en fin d'autonomie, défaillante ou
débranchée.
■ Alarme surchauffe
humidificateur “TEMPER.H”
Lorsque le fonctionnement de l'humidificateur est contrôlé par l'Éole® 3, elle se
déclenche lorsque la température de
l'humidificateur est trop élevée. Elle
indique une défaillance du système de
régulation du chauffage.
■ Alarme anomalie capteur
d’oxygène “CAPT.02”
En cas de ventilation avec enrichissement
en oxygène, elle se déclenche lorsque le
capteur d'oxygène est défaillant, mal
réglé ou débranché.
■ Alarme surcharge moteur
“MOTEUR !!”
Elle se déclenche lorsque le microprocesseur détecte une consommation anormale
du moteur. Cette anomalie peut être liée
à des résistances trop élevées dans le
circuit
respiratoire
(tuyau
pincé,
protection oubliée à l'extrémité du circuit
au moment de la mise en marche,...). Si
aucune cause n'est retrouvée, elle impose
l'intervention
du
technicien
de
maintenance.
■ Alarme problème technique
“TECHNIQUE”
Elle se déclenche lorsque l'appareil
incapable de remplir sa fonction
ventilation, l'appareil arrête alors
moteur. Elle impose l'intervention
technicien de maintenance.
est
de
son
du
■ Neutralisation des alarmes
La touche "Silence alarme" (15) permet
de neutraliser les alarmes sonores
pendant 2 minutes, le message visuel
reste affiché tant que la cause de l'alarme
n'est pas traitée.
Certaines alarmes ne peuvent pas être
inhibées : fin d'autonomie de la batterie
interne "BAT.HS", surchauffe de l'humidificateur "TEMPER.H", anomalie capteur
d'oxygène "CAPT.O2", problème moteur
"MOTEUR !!" et problème technique
"TECHNIQUE". Ces alarmes, de fréquence
plus rapide, imposent une intervention
immédiate pour en traiter la cause. Elles
s'arrêtent automatiquement dès que les
conditions normales de fonctionnement
sont rétablies.
7
Repère
Modifications à partir
de 1998
Modifications à partir de 1998
Elles sont introduites
sur les modèles
commercialisés
courant 1998
À partir du deuxième trimestre 1998, des
modifications sont apportées sur tous le
modèles d'Éole® 3. Elles concernent
particulièrement la gestion et la
signalisation des alarmes, l'autonomie et
le poids de l'appareil.
■ Interrupteur général
Le bouton poussoir (13) est supprimé. La
mise en marche de l'appareil est effectuée
par une pression sur la touche
marche/arrêt (14). L'arrêt de l'appareil est
toujours obtenu par trois pressions
successives sur la touche (14).
Pour les modèles
commercialisés avant 1998
Les appareils seront modifiés afin de mieux contrôler
l'alimentation externe et améliorer la sécurité de leur installation
sur fauteuil roulant électrique. Dans ce cas, la procédure d'arrêt
de l'appareil est modifiée. Elle est réalisée par trois pressions
successives sur la touche marche/arrêt (14) suivies d'une
pression sur la touche silence alarme (15), à la fin des
3 secondes du compte à rebours d’arrêt, afin de valider la
procédure. Cette modification ne permet plus l'arrêt de l'appareil
par la télécommande.
■ Gestion et signalisation
des alarmes
Hiérarchisation des alarmes
Plus la cause de l'alarme est grave, plus
la fréquence du signal sonore est rapide.
Les alarmes à signal rapide ne peuvent
pas être inhibées.
Repère
© AFM
Conception : H. Rivière, S. Mekrami
Rédaction : S. Mekrami, J. Paulus
Validation : Pr D. Robert (Hôpital de la Croix
Rousse, Lyon)
Mise en page : I. Pereira/IEH
Dessins : A. Goussiaume
ISSN : 1288-5436
e-mail : [email protected]
Impression : IEH • 03 21 90 15 15
Signalisation visuelle de la fonction
silence alarme
Pendant la neutralisation de l'alarme
sonore :
• le témoin lumineux de la touche silence
alarme (15) clignote ;
• sur l'écran (1), s'affichent alternativement en (D) le message d'alarme et le
décompte du temps de neutralisation
d'alarme restant.
Surveillance de l'alimentation externe
Une nouvelle alarme permet de signaler le
débranchement de l'alimentation externe.
Elle est accompagnée du message
"SECTEUR !" affiché en (D) sur l'écran (1).
Lorsque la tension d'alimentation externe
est supérieure 29,5 volts, une alarme
sonore
se
déclenche.
Elle
est
accompagnée du message "TECHNIQUE"
affiché en (D) sur l'écran (1).
■ Alarme supplémentaire
Située sur une carte indépendante de la
carte principale, cette alarme contrôle :
• le fonctionnement du microprocesseur ;
• les alimentations électriques ;
• le déplacement du soufflet ;
• la bonne exécution de la procédure
d'arrêt de l'appareil.
Cette carte alarme possède une
alimentation et un système sonore
(buzzer) indépendants. Elle est reliée au
connecteur pour alarme déportée. Elle
fonctionne même en cas d'arrêt complet
de l'appareil.
■ Soufflet
Le soufflet est composé d'un nouveau
matériau silicone qui permet de le
stériliser à haute température (autoclave)
ou à froid (produits chimiques).
Le volume du soufflet est porté à 1,7 litres
sur tous les modèles.
■ Alimentation électrique
Bloc d’alimentation (tous modèles)
Le nouveau bloc permet une réduction de
la consommation électrique de 10% et un
gain de poids de 600 grammes.
Batterie (modèles XL et XO))
La nouvelle batterie recyclable et non
polluante permet :
• un gain de poids de 1,1 Kg ;
• une autonomie supérieure à 7 heures ;
• un temps de recharge réduit à moins de
2 heures à l'arrêt et à moins de 4 heures
pendant la ventilation.
Avec ces modifications, le poids de
l'Éole® 3 passe de 8,2 kg à 7,6 kg pour
le modèle de base et de 9,1 kg à 7,4 kg
pour les modèles XL et XO.
■ Pression expiratoire
positive interne
En option (à la fabrication), l'Éole® 3 peut
être équipé d'une pression expiratoire
positive interne contrôlée par le
microprocesseur. Cette option ajoute un
paramètre "PEEP" au menu des réglages.
La "PEEP" est réglable de 0 à 12 millibars
(ou centimètres d'eau), par pas de
1 millibar.
… Pour en savoir plus
Association Française contre les Myopathies
Repère
1 rue de l’Internationale - BP 59
91002 EVRY Cedex
01 69 47 28 28
"Générateurs de volume : mode d'emploi"
8
Repère
Réglages de l’Éole® 3
Effectués sous
contrôle médical, les
réglages de l’Éole® 3
sont individuels.
Ils ne doivent pas être
modifiés sans l’avis
du médecin
Réglages
de l’Éole® 3
(19) Témoin d'alimentation batterie
externe
Lorsque la tension de la batterie
externe est supérieure à 15 volts, le
processus de recharge de la batterie
interne se déclenche automatiquement.
(1) Écran de contrôle
(2) Entrée d'air de l'appareil
L'écran (1) à cristaux liquides donne toutes les indications sur la ventilation et les réglages. Il possède
deux lignes d'affichage. La première ligne est réservée aux paramètres de réglage de ventilation et aux
messages d'alarme. La deuxième ligne donne des informations sur les pressions de ventilation.
L'écran est rétroéclairé pour améliorer sa lisibilité. Il s'éteint automatiquement après 2 minutes, ou plus
rapidement en cas d'utilisation de la batterie interne pour économiser l'énergie. L'écran se rallume lors
de toute intervention sur l'appareil ou dès qu'une alarme est détectée, sauf si l'appareil fonctionne sur sa
batterie interne et que l'état de charge de celle-ci est inférieur à 25%.
Elle doit être munie d'un filtre bactérien.
(18) Témoins de batterie interne
(3) Sortie d'air utilisateur
Voyant vert "BAT+" allumé : la batterie est chargée.
Voyant vert "BAT+" clignotant : la batterie est chargée à 75%.
Voyant rouge "BAT-" clignotant : la batterie est chargée à 25%.
Voyant rouge "BAT-" allumé en continu : la batterie est déchargée.
Lorsque le taux de charge de la batterie est inférieur à 25%, l'écran (1) s'éteint pour
économiser l'énergie. Une alarme sonore discontinue prioritaire (fréquence
rapide) se déclenche, accompagnée du message "BAT.HS" sur l'écran (1), elle ne
peut pas être inhibée.
PROGRAM = 1
MODE VAC FREQ = 18
30 mb
ALIM SECT
(4) Retour de l'air expiré
En cas d'utilisation d'un circuit respiratoire
double, elle permet de raccorder l'utilisateur
à l'appareil par l'intermédiaire du circuit
expiratoire.
(17) Réglage des paramètres
ENTREE DES GAZ
(filtre bactérien)
Les touches "Ajustement" (17) permettent de modifier la valeur du paramètre en
cours de réglage. Une pression sur la touche "Ajustement+" augmente la valeur,
une pression sur la touche "Ajustement-" diminue la valeur. Une pression
continue sur l'une ou l'autre touche accélère le défilement des valeurs.
U.EXT
BAT+
(5) Commande de la valve expiratoire
BAT-
Des pressions successives sur la touche "Menu" (16) font défiler un à un les
paramètres accessibles aux réglages dans le mode de ventilation choisi. Une
pression continue sur la touche "Menu" (16) associée à des pressions successives
sur la touche "Ajustement -" (17) permet de faire défiler le menu en sens inverse.
Chaque paramètre sélectionné s'affiche en (A) sur l'écran (1).
En cas d'utilisation d'un circuit respiratoire
simple avec valve expiratoire pneumatique,
la valve expiratoire doit être branchée sur
cette commande au moyen du connecteur
fourni par le constructeur. Sinon, la sortie
d'air (5) reste automatiquement obturée.
INSUFFLATION
(vers patient)
(16) Sélection du menu
AJUSTEMENT
ADJUSTMENT
M
(6) Contrôle du débit inspiratoire
MENU
(15) Silence alarme
Une pression sur cette touche permet d'inhiber l'alarme sonore pendant 2
minutes, mais le message visuel reste affiché en (D) sur l’écran (1) tant que la
cause de l'alarme n'est pas traitée.
Certaines alarmes sonores ne peuvent pas être inhibées : fin d'autonomie de la
batterie interne, surchauffe de l'humidificateur, anomalie capteur d'oxygène,
problème technique et problème moteur.
ALARME
ALARM
MARCHE
VEILLE
ON / OFF
WAIT
SORTIE GAZ
EXPIRES
EXPIRATION
(retour gaz expirés)
Lorsque l'appareil est sous tension (interrupteur (13) enfoncé), une pression sur la
touche (14) permet de le mettre en marche.
Si l'appareil n'est pas relié au secteur, son démarrage déclenche une alarme
sonore continue accompagnée d'un message "SECTEUR !" affiché en (D) sur
l'écran (1). Cette alarme doit être inhibée par la touche silence alarme (15).
L'arrêt de l'appareil est obtenu par 3 pressions successives sur la touche (14). Il
s'accompagne d'un message "Arrêt volontaire" sur l'écran (1) et d'un signal
sonore continu de 3 secondes.
Un connecteur, situé à l'arrière de l'appareil, permet de brancher une
télécommande fournie par le constructeur. Celle-ci permet de contrôler à distance
le fonctionnement de la touche (14).
COMMANDE DE VALVE
EXPIRATOIRE
I
HUMIDIFICATEUR CAPTEUR DE DEBIT
(+ -)
O
ELECTRO-VANNE
Allumé, il indique que l'appareil est raccordé au secteur et est sous
tension. La batterie interne se recharge automatiquement, que
l'appareil soit en marche ou non.
4
(11) Commande de
distribution d'oxygène
Uniquement disponible sur l'Éole® 3
XO, en cas de
ventilation avec supplémentation
en
oxygène, elle permet de raccorder la
source d'oxygène
par l'intermédiaire
du connecteur fourni
par le constructeur.
(B)
(A)
(C)
PROGRAM = 1 MODE VAC FREQ = 18 ALIM SECT
30 mb
(E)
MARCHE
ARRET
HUMIDIFICATEUR
(13) Interrupteur général
(12) Témoin secteur
Uniquement disponible sur l’Éole® 3 XL et
XO, en cas d'utilisation du trigger de débit, le
capteur de débit fourni par le constructeur
doit être installé sur le circuit respiratoire,
près de l'utilisateur, et relié aux prises (6) et
(7).
INTERRUPTEUR
GENERAL
(14) Touche marche/arrêt
Le bouton poussoir (13) permet de mettre l'appareil sous tension ou
hors tension. Lorsque l'appareil est hors tension, il est totalement
déconnecté, la batterie ne se recharge pas.
Si l'appareil est arrêté par l'intermédiaire de cet interrupteur (13), une
alarme sonore continue se déclenche. Elle peut être neutralisée par
la touche silence alarme (15).
Elle permet de raccorder l'utilisateur à
l'appareil par l'intermédiaire du circuit
inspiratoire.
(10) Sortie de
l'air expiré
(9) Connexion
humidificateur
(8) Interrupteur
humidificateur
(7) Contrôle du débit
expiratoire
En cas d'utilisation d'un
circuit respiratoire double,
l'air
expiré
sort de l'appareil par cette
sortie (10).
Prise pour la
connexion de
l'humidificateur
fourni par le
constructeur.
Il commande la
mise en marche
et l'arrêt du
circuit de chauffage de l'humidificateur fourni
par le constructeur.
Uniquement
disponible sur l’Éole®
3 XL et XO, en cas de
contrôle du volume
expiré, le capteur de
débit fourni par le
constructeur doit être
installé sur le circuit
respiratoire, près de
l'utilisateur, ou sur la
sortie des gaz expirés
(10) et relié aux prises
(6) et (7).
(D)
(A) Affichage du paramètre
sélectionné avec la touche "Menu"
(16) ou, pendant la ventilation,
affichage du programme de ventilation
choisi.
interne "BATT: XX%") est indiquée. En
cas de fonctionnement sur batterie
interne, l'affichage précise également
son pourcentage de charge.
(B) Affichage du premier paramètre
calculé choisi dans le menu de réglage
à la rubrique "AFF1". L'affichage est
réactualisé à chaque cycle respiratoire.
• Affichage du bargraphe de pression
(C) Affichage du deuxième paramètre
calculé choisi dans le menu de réglage
à la rubrique "AFF2". L'affichage est
réactualisé à chaque cycle respiratoire.
(D) Affichage des alarmes ou de
l'alimentation électrique. En cas
d'alarme, l'affichage précise la nature
de l'anomalie détectée. Si aucune
alarme n'est détectée, la source
d'alimentation (secteur "ALIM SECT",
batterie externe "ALIM EXT" ou
(E) Deuxième ligne d'affichage :
d'insufflation. Chaque rectangle
correspond à 2 millibars (centimètres
d'eau).
• Affichage en clair de la pression de
fin d'expiration au début de chaque
insufflation.
• Affichage en clair de la pression
maximale inspiratoire à la fin de
chaque insufflation.
• Affichage du trigger sollicité en cas
de déclenchement de l'inspiration par
l'utilisateur : "TRIG1(P)" pour le trigger
de pression, "TRIG2(D)" pour le trigger
de débit.
5