Fiche CSS : Les cancers

1
Fiche CSS : Les cancers
Définition : Le cancer est une prolifération anarchique de cellules anormales malignes à partir
d’un foyer primitif pouvant récidiver localement et entraînant la formation de métastases.
Chaque année, 278 000 cas de cancers sont découverts. (63 % de plus qu’il y a vingt ans.)
Le cancer occasionne 150 000 décès par an, même si la mortalité liée au cancer recule.
Les causes :
Cette maladie est liée à l’âge mais elle a des facteurs favorisants :
- des facteurs génétiques : la fréquence de certains cancers est accrue dans une
même famille. (cancer du sein, cancer colorectal…)
- des facteurs hormonaux : des déséquilibres endocriniens semblent exercer une
stimulation hormonale excessive favorable à l’apparition de certains cancers.
- des facteurs exogènes : certains produits sont connus pour être toxiques : le tabac,
l’alcool, l’amiante ou encore le soleil, qui entraîne chaque année de nombreux
cancers de la peau.
Les différents types de cancers :
- Le cancer du poumon reste très grave, et ces cinq dernières années, on remarque
chez la femme 3 fois plus de cas qu’il y a vingt ans.
- Le cancer colorectal touche les deux sexes et son incidence a augmenté de 50 %. Il
est fréquent chez les personnes âgées et cette augmentation est liée au
vieillissement de la population.
- Le cancer du sein est plus fréquent chez les femmes, mais le nombre de décès est
peu élevé.
- Les cancers ORL touchent essentiellement les hommes (84 %) et sont liés au tabac
et à l’alcool.
- Le mélanome cutané est plus fréquent chez la femme que chez l’homme.
Le plan cancer 2003 :
En janvier 2003, face à la recrudescence du nombre de cancers, le gouvernement avait
adopté un plan cancer visant à améliorer le dépistage et la prise en charge de cette maladie.
Les propositions mises en place étaient :
- l’amélioration du système d’information épidémiologique.
- renforcer la prévention au niveau local.
- combattre le tabagisme.
- impliquer les médecins généralistes dans les actions contre le tabac et la
consommation excessive d’alcool.
- renforcer la lutte contre les cancers professionnels (amiante) et environnementaux.
- favoriser le dépistage auprès des médecins indépendants.
- créer au moins un institut de cancérologie par région.
- coordonner les soins en créant un service de suivi individualisé des patients par des
infirmières de santé publique
-renforcer les effectifs soignants intervenants en cancérologie dans les différents
secteurs.
- renforcer l’onco-pédiatrie et l’onco-gériatrie.

2
- améliorer la disponibilité des moyens diagnostiques et thérapeutiques.
- développer les actions de support et d’information des patients.
- favoriser l’insertion sociale des patients
- développer la recherche sur le cancer.
- créer un institut national du cancer.
Evaluation du plan cancer :
Points positifs :
-Ce plan a surtout permis une généralisation des dépistages du cancer du sein et du
colon et des progrès dans les vaccins contre les cancers du col de l’utérus.
-Des réseaux onco-gériatriques et onco-pédiatrique se sont développés et ont vu le jour.
-La loi interdisant de fumer dans les lieux publics est appliquée (diminution des
cancers ORL et poumon.)
Manques :
- La lutte contre l’alcoolisme, à l’inverse, n’a pas été développée.
- Il reste un manque de moyens en imagerie médicale, ce qui retarde le diagnostic.
- Il faut également être vigilant sur les relations entre le cancer et certains
produits.(paraben, benzène, hydrocarbures…). Il est donc recommandé de « développer nos
dispositifs de veille sanitaire environnementale. » Ceci est le travail de l’Agence de sécurité
sanitaire de l’environnement et du travail.
Le cancer et les enfants.
Le cancer est la deuxième cause de mortalité chez l’enfant, même si les cancers
touchant les enfants sont un phénomène très rare. L’espoir de guérison est très important
puisqu’on considère que 70 % à 80 % des enfants atteints de cancer vont guérir.
Dans 60% des cas, il s’agit de tumeurs solides se trouvant au niveau du rein, du
système nerveux, des muscles, de l’œil, des organes génitaux ou du foie.
Le traitement est déterminé une fois que le diagnostic est posé. Le médecin proposera
alors soit de la chirurgie, soit de la radiothérapie, soit de la chimiothérapie, soit encore une
association de ces différents traitements pour diminuer le volume de la tumeur avant
l’intervention chirurgicale.
L’accompagnement de l’enfant reste lui aussi primordial dans la mesure où l’annonce
d’un cancer chez un enfant est un traumatisme pour la famille et nuit également à la qualité de
vie de l’enfant. Il ne faut donc pas négliger cette attention et ce soutien moral qui doit être
apporté à ces enfants.
De même, une confiance entre les parents et les soignants se doit d’être installée pour
rassurer l’enfant. Une aide psychologique peut également être proposée à la famille.
Conclusion :
Le cancer est malheureusement une maladie en forte augmentation. Cependant, le
nombre de décès reste stable : cela représente un immense espoir pour tous les malades.
La prise en charge des malades cancéreux doit être envisagée comme la prise en
charge d’une maladie chronique.
L’aspect social et psychologique de cette pathologie doit également être pris en
compte.