offre de services en santé de la femme

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V20140211
OFFRE DE SERVICES EN SANTÉ DE LA FEMME
Offre de services de télésanté spécifique à la gynécologie
Type de service
Activité
TR*
TD*
Informations cliniques souhaitables et prérequis
Critères d'exclusion
CD*
CI*
Consultation
sans
échographie
Gynécologie
X
s.o.
s.o.
Patient-médecin ou infirmière
Sangs : CBC, C125, ferritine
Tests : Pap test, biopsie de l’endomètre, écho
pelvienne, CT scan
Cas urgent
Consultation
avec
échographie
Grossesse
ectopique
suspectée
X
s.o.
s.o.
Patient - Technicien d'échographie
Sangs : Beta-HCG quantitatif
Masses pelviennes / abdominales
Échographie par contraste /
hystérosalpingographie
Malformation utérine suspectée
Viabilité foetale
moins de 12 sem.
X
s.o.
s.o.
Patiente - technicien d'échographie
Cas urgent
Interprétation
d’échographie
Évaluation de
l’épaisseur de
l’endomètre
s.o.
s.o.
X
s.o.
Cas urgent
Évaluation des
ovaires/syndrome
des ovaires
polykystiques
s.o.
s.o.
X
s.o.
Cas urgent
Suivi de kyste
s.o.
s.o.
X
s.o.
Cas urgent
Évaluation des
fibromes
s.o.
s.o.
X
s.o.
Cas urgent
Viabilité fœtale
moins de 12 sem.
s.o.
s.o.
X
s.o.
Cas urgent
*CD= Consultation directe CI= Consultation indirecte TR=Temps réel TD=Temps différé

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Offre de services de télésanté spécifique à la médecine reproductive
Type de
service
Activité
Description
TR*
TD*
Informations cliniques souhaitables et prérequis
Critères
d'exclusion
CD*
CI*
Consultation
sans
échographie
Début de
grossesse
Plan de traitement et
prescriptions
X
Sangs : Test de grossesse, possiblement répétitif
Tests : échographie gynécologique de référence
Évaluation de
fertilité
Évaluation
prétraitement et
posttraitement
X
Sangs : Progestérone, testostérone libre, fonction thyroïdienne,
Beta-HCG, prolactine FSH, LH, estradiol à vérifier
Tests : Analyse de sperme, échographie gynécologique de
référence, hystérosalpingectomie
Syndrome
d’hyperstimulation
ovarienne
Révisions de tests et
de consultations
X
Sangs : Progestérone, testostérone libre, fonction thyroïdienne,
Beta-HCG, prolactine FSH, LH, estradiol à vérifier
Tests : Analyse de sperme, échographie gynécologique de
référence, hystérosalpingectomie
Révisions de cycles
antérieurs
X
Sangs : Progestérone, testostérone libre, fonction thyroïdienne,
Beta-HCG, prolactine FSH, LH, estradiol à vérifier
Tests : Analyse de sperme, échographie gynécologique de
référence, hystérosalpingectomie
Évaluation du
traitement de
fertilité
Évaluation de
l’induction d’ovulation
par agent oral
X
Analyse le même jour
Interprétation d’images d’échographies et/ou de mesures de
structures gynécologiques prises par échographie
Évaluation de
l’induction d’ovulation
par gonadotropines
X
Analyse le même jour
Interprétation d’images d’échographies et/ou de mesures de
structures gynécologiques prises par échographie
Évaluation de
l’insémination
artificielle
X
Analyse le même jour
Interprétation d’images d’échographies et/ou de mesures de
structures gynécologiques prises par échographie
Évaluation
Psychologique
X
s.o.
Consultation
avec
échographie
Consultation
fertilité
X
s.o.
Patient - Technicien d'échographie
Accès aux résultats de laboratoire (À VENIR)
Surveillance de
l'insémination
artificielle
X
s.o.
Patiente-Infirmière ou médecin-technicien d'échographie,
technicien de laboratoire
Échographie gynécologique de référence
*CD= Consultation directe CI= Consultation indirecte TR=Temps réel TD=Temps différé

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Offre de services de télésanté spécifique à l’obstétrique
Type de service
Activité
Description
TR*
TD*
Informations cliniques souhaitables
et prérequis
Critères d'exclusion
CD*
CI*
Consultation
médecine
foetomaternelle
sans
échographie
Maladies
infectieuses
Toxoplasmose
X
X
Patiente - médecin ou infirmière
Selon le cas : sangs pré-éclampsie,
HgA1c, 24 heures d'urine pour protéines
et créatinine, glucose
Pour consultation en endocrinologie :
journal de glucose, dosage d'insuline,
HgA1c, résultats de glucose screen et
OGTT, U/S croissance fœtale,
consultation diététicienne (si faite); si
patiente déjà diabétique : histoire de
diabète pré-grossesse avec
médication et insuline, présence de
complications du diabète, donnera
l'allaitement maternel ou le biberon
Pour consultation en médecine interne :
prérequis diffèrent selon le cas de la
patiente : Liste des prérequis sera
fournie après réception de la requête
clinique par la coordonnatrice TS
Problèmes hématologiques -thrombophilies,
anémies, thrombocytopénies
Gastroentérologie - exacerbation des maladies
inflammatoires de l'intestin, hyperémèse
gravidarum
Dysfonctions rénales - syndrome néphrotique,
transplantation rénale, insuffisance rénale
chronique
Maladies neurologiques - sclérose en plaques
Maladies pulmonaires - fibrose kystique
Désordres endocrins - diabète type 1 et
type 2
Grossesses multiples - réduction fœtale
Survivantes de cancer - cancer du sein
Travail pré-terme - menacé et travail pré-terme
actif
Travail pré-terme actif - perte 2e/3e trimestre de la
grossesse
Rupture prématurée des membranes
Toute urgence
Cytomégalovirus
Désordres
hypertensifs
Hypertension
préexistante
X
X
Hypertension
gestationnelle
X
X
Pré-éclampsie
X
X
Désordres
endocrins
Diabète gestationnel
X
X
Désordres thyroïdiens
X
X
Grossesses
multiples
Syndrome transfuseur-
transfusé
X
X
Anomalie fœtale d'un
jumeau
X
X
Travail pré-
terme
Grossesse antérieure
X
X
Accouchement
prématuré antérieur
X
X
Mort intra-
utérine
Lors d'une grossesse
antérieure
X
X
Âge maternel
Grossesse adolescente
X
X
Âge maternel avancé
X
X
Aide au
personnel
infirmier
Ajustement d'insuline
X
X

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Offre de services de télésanté spécifique à l’obstétrique (suite)
Type de
service
Activité
Description
TR*
TD*
Informations cliniques
souhaitables et prérequis
Critères d'exclusion
CD*
CI*
Consultation
obstétrique sans
échographie
Complications post-partum
X
x
X
Patient-médecin ou infirmière
Sangs : CBC, C125, ferritine
Cas urgent
Fausse couche récurrente
X
Sangs : Beta-HCG quantitatif
Patiente - technicien d'échographie
Facteurs utérins
Consultation
médecine
foetomaternelle
ou obstétrique
avec
échographie
Fœtus simple, jumeaux,
triplets
X
X**
Pour CD : Patiente - Technicien
d'échographie - M édecin au besoin
Cas urgent; Prélèvement des villosités choriales;
Doppler fœtal détaillé; Dysfonctions placentaires;
Restrictions de croissance intra-utérine; Clinique
développement fœtal/médecine fœtale
Viabilité fœtale, datation
X
X**
Pour CD : Patiente - Technicien
d'échographie - M édecin au besoin
Cas urgent
Clarté nucale – 11-14
semaines
X
X**
Pour CD : Patiente - Technicien
d'échographie - M édecin au besoin
Cas urgent
Anatomie fœtale -20-22
semaines
X
X**
Pour CD : Patiente - Technicien
d'échographie - M édecin au besoin
Cas urgent
Biométrie croissance fœtale.
X
X**
Pour CD : Patiente - Technicien
d'échographie - M édecin au besoin
Cas urgent
Longueur cervicale
X**
Pour CD : Patiente - Technicien
d'échographie - M édecin au besoin
Cas urgent
Localisation placentaire
X
X**
Pour CD : Patiente - Technicien
d'échographie - M édecin au besoin
Cas urgent
Consultation
médecine
foeto-
maternelle ou
obstétrique
avec
échographie
Doppler utéro-placentaire
Utérin
X
X**
Pour CD : Patiente - Technicien
d'échographie - M édecin au besoin
Cas urgent
Ombilical
X
X**
Pour CD : Patiente - Technicien
d'échographie - M édecin au besoin
Cas urgent
Doppler fœtal
Anémie
X
X**
Pour CD : Patiente - Technicien
d'échographie - M édecin au besoin
Cas urgent
Anomalies fœtales
congénitales -confirmation
X
X**
Pour CD : Patiente - Technicien
d'échographie - M édecin au besoin
Cas urgent
Monitoring
fœtal
Antépartum
TRF
X
Technologie monitoring
Monitoring fœtal intrapartum
*CD= Consultation directe CI= Consultation indirecte TR=Temps réel TD=Temps différé
** Ces services se donnent aussi en TD par télé-interprétation d’échographie