10 BOULEVARD DES FRERES VOISIN
92130 ISSY LES MOULINEAUX - 01 41 46 88 88
OCT 11
Mensuel
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Surface approx. (cm²) : 1078
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TRANSITIONS
3577639200509/GTA/OTO/2 Eléments de recherche : VERRES PHOTOCHROMIQUES : appellation citée, modèle de verres optiques, toutes citations
LE MIEUX
POUR
MES YElj
BIEN CHOISIES, LUNETTES ET LENTILO
PEUVENT AMÉLIORER VISION ET CONFORT.
CONSEILS DU DR JEAN-JACQUES j
SARAGOUSSI, OPHTALMOLOGISTE, ET]
MICHÈLE
LEPONNE,
OPTICIENNE.
PARR.CAÉTIENNE
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3577639200509/GTA/OTO/2 Eléments de recherche : VERRES PHOTOCHROMIQUES : appellation citée, modèle de verres optiques, toutes citations
L'avis de l'ophtalmologiste
Le presbyte sans autre défaut visuel voit de loin, mais
a besoin de lunettes ou de lentilles pour voir de près. Il lui
faut donc s'équiper de manière adaptée.
Pour un myope, rien ne change. Au début, la myopie
« compense » la presbytie. Il garde donc sa correction
habituelle. Mais quand la presbytie augmente, il lui faut une
nouvelle correction pour voir de près. L'autre solution est celle
des verres progressifs qui permettent de voir de près et de loin.
L'hypermétrope, lui, est beaucoup plus gêné. Il doit
porter ses lunettes en permanence, pour voir de près comme
de loin. C'est supportable les premiers mois, mais très vite
l'option des lentilles de contact qui corrige la vision de loin
(hypermétropie) et la vision de près (presbytie), s'impose. Ces
lentilles offrent une correction précise, ajustable (on adapte
la puissance des lentilles à la progression de la presbytie).
Après quèlques années, quand la personne ne supporte plus
ses lentilles parce quelle a les yeux secs ou que sa cornée
est insuffisamment oxygénée, on a recours à la chirurgie laser,
d'ailleurs recommandée aux hypermétropes à partir de 50 ans.
L'avis de l'opticienne
À l'apparition du problème, une vision de près suffit. Au-
delà d'une correction de +1,25 dioptrie, les verres progressifs
(Varilux8, Essilor" Amatsi8...) offrent une vision nette
de loin comme de près avec les mêmes verres. Grâce aux
nouveaux matériaux, l'adaptation est bien plus facile et
rapide, voire quasiment instantanée avec les verres les plus
high-tech comme Physio 2® ou les « sur mesure » encore plus
performants (Ipseo 2.08, environ 1,5 fois le prix d'un verre
de qualité). Les presbytes qui viennent tard aux verres
progressifs ont intérêt à les choisir haut de gamme malgré
leur coût plus important, l'adaptation en sera facilitée.
Compter de 130 à 600 le verre pour les plus haut de
gamme avec tous les traitements nécessaires. Pour voir à
mi-distance (travail sur écran, dessin, bricolage...), les verres
progressifs à profondeur de champ sont très adaptés
à la vision intermédiaire et sont aussi performants de près
(Essilor Interview8). Compter environ 150 le verre avec
le traitement anti-reflet hautement conseillé.
Pour travailler en extérieur, les verres photochromiques
à teinte variable (Transitions8) sont particulièrement
intéressants. Les nouvelles générations ont fait beaucoup
de progrès, se teintant au soleil quasiment instantanément,
puis redevenant très vite transparents en luminosité
normale. Ces verres, qui intègrent la correction du défaut
visuel et protègent de l'éblouissement et des UV, évitent de
changer de lunettes en permanence et sont utiles pour ceux
qui ont été opérés de l'œil (cataracte...). Le coût du verre
photochromique est multiplié par deux.
Les lentilles progressives permettent une vision de loin,
intermédiaire et de près. On ne peut préconiser
une technologie ou une marque plutôt qu'une autre.
Une lentille doit être essayée, car tout dépend de la courbure
de l'œil et des caractéristiques de la lentille : diamètre,
taux d'humidité, géométrie... Toutefois, malgré les progrès
récents accomplis, les lentilles demeurent moins
performantes que des lunettes : soit la vision de loin est
bonne mais celle de près est plus médiocre, soit c'est
l'inverse. Pour certaines, qui se refusent à porter des lunettes
en permanence, c'est un compromis acceptable.
L'avis de l'ophtalmologiste
Les myopes ont un œil trop convergent et l'image du
point situé au loin vient se former devant leur rétine. Pour
corriger ce décalage, il faut diminuer le pouvoir convergent
de l'œil grâce à des verres ou des lentilles de puissance
négative. Toutes sont performantes et efficaces. La vision de
près reste particulièrement nette, ce qui devient un avantage
notable vers la quarantaine quand apparaît la presbytie :
la lecture se fait aisément sans correction.
Pour les petits myopes (ainsi que pour les petits astigmates
qui, eux aussi, ont une variation de courbure de la cornée),
il existe une option encore peu connue et peu utilisée : des
lentilles qui corrigent la myopie en dormant et remodèlent
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3577639200509/GTA/OTO/2 Eléments de recherche : VERRES PHOTOCHROMIQUES : appellation citée, modèle de verres optiques, toutes citations
la cornée durant le sommeil (Menicon Z Night®, par
exemple). Ces lentilles rigides exercent des contraintes
mécaniques sur la cornée. La partie centrale de cette
dernière est aplatie, ce qui permet de corriger la myopie.
Au matin, on retire la lentille et le défaut visuel est gommé,
avec une autonomie d'une journée. La nuit, il faudra
à nouveau dormir avec ses lentilles rigides.
C'est une contrainte, cela demande donc de la motivation.
Lavis de l'opticienne
Les myopes sévères ont besoin de verres épais et
inesthétiques, c'est pour eux qu'ont été mis au point des
matériaux amincis, plus fins, plus légers, plus esthétiques,
adaptables à routes les montures plastiques et traités
anti-reflet. Ces traitements s'améliorent d'une année sur
l'autre, ils évitent les cercles concentriques sur la surface,
pas très jolis. Par ailleurs, le matériau est plus clair et plus
transparent, ce qui assure une vision plus nette.
L'anti-reflet se nettoie plus facilement, les poussières
adhèrent moins. Attention aux différences de qualité, qui
passe d'excellente à médiocre. Mieux vaut choisir le meilleur
anti-reflet, sinon rien.
Les lentilles sont une solution idéale pour les myopes,
elles sont légères et offrent un immense champ de vision.
Elles réunissent donc tous les avantages.
L'avis de l'ophtalmologiste
À l'inverse du myope, les images que reçoit l'hypermétrope
se forment derrière la rétine. Du coup, il accommode en
permanence pour effectuer «la mise au point». Sa vision est
bonne quelle que soit la distance, mais sa réserve
d'accommodation s'épuise avec l'âge : il est gêné lorsqu'il lit
longtemps. Cette accommodation permanente peut
provoquer une fatigue visuelle. Dans ce cas, les verres anti-
fatigue soulagent bien.
Lavis de l'opticienne
Plus la correction de l'hypermétrope est importante, plus
le verre est épais au centre et plus l'œil paraît gros.
Les hypermétropes ont donc intérêt, comme les myopes,
à choisir des verres amincis. Ils peuvent aussi améliorer
la qualité de leur vision en utilisant des verres polarisés.
Le filtre augmente les contrastes. Ce confort supplémentaire
a un coût acceptable, qui varie selon la qualité du verre et
les autres traitements ajoutés.
Les lentilles : ceux qui ont de fortes corrections peuvent les
préférer pour le confort et l'esthétique.
Pour en savoir plus Lunettes ou laser'' choisir sa vision Pr Yves Pouliquen DrJJ
Saragoussi (Odile Jacob medecine)
LE POINT SUR LES LENTILLES
SOUPLES OU RIGIDES? Au
début, les lentilles rigides sont
moins confortables que les
souples et nécessitent une
phase d'adaptation plus
longue Leur atout permettre
une meilleure oxygénation de
la cornée «En cas de
sécheresse oculaire, elles sont
mieux tolérées, et plus
longtemps dans la journée
et sur le long terme, affirme
leDrJ-J Saragoussi Elles
présentent aussi moins de
risques d'infection.» À la
moindre éraflure, la douleur
sera ressentie et la lentille
retirée La cicatrisation prendra
à peine quèlques heures
Les lentilles souples sont
des matériaux très hydratés,
rapidement confortables maîs
moins bien tolérés par des
yeux devenus plus secs «En
cas de lésion sur la cornée, la
lentille souple se comportera
comme un pansement
anesthésiant et augmentera
le risque d'infection, c'est
un inconvénient à ne pas
négliger», prévient le médecin.
JETABLES OU PAS? Les
lentilles jetables quotidiennes
ne nécessitent pas de produit
d'entretien Chaque jour, on
pose une lentille propre et
stérile qui est au maximum de
ses performances. Les jetables
mensuelles ne sont pas à
oublier, maîs elles exigent une
hygiène rigoureuse et
contraignante «Avec le temps.
la capacité de la lentille
s'altère, sa perméabilité
diminue, elle peut s'encrasser,
être moins bien tolérée ll faut
la changer sans dépasser
la date recommandée», insiste
le médecin
QUELLES PRÉCAUTIONS?
Adapter des lentilles est un
acte médical à effectuer chez
un ophtalmologiste spécialisé
en contactologie La première
séance permettra d'éliminer
une éventuelle contre-
indication et de choisir la bonne
lentille avec une puissance
correctrice adaptée
Un contrôle régulier annuel
est nécessaire Attention
mieux vaut ne pas se baigner
avec en mer ou en piscine
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