Je connais la législation en matière de lentilles de contact

CENTREPOLYVALENTDESANTEUNIVERSITAIRE
Adressedusite:www.docvadis.fr/cpsu
Jeconnaislalégislationen
matièredelentillesde
contact
Validépar
leComitéScientifiqueOphtalmologie
Lalégislationenmatièredelentillesdecontactcadreleurprescription.Cesinformations
voussontpréciséesdanscedocumentproposéparlaSociétéfrançaisedes
ophtalmologistesadaptateursdelentillesdecontact.
Quipeutadapterdeslentillesdecontact?
Lacontactologieestlabranchedel'ophtalmologietraitantdelasciencedes
lentillesdecontact.Ilexisted'ailleursunDiplômeUniversitairedeContactologie.
L'adaptationdeslentillesdecontactestunactemédical.
Leslentillessontprescritesparunophtalmologistesuruneordonnance
médicaleetsontvenduesparl’opticien.L’adaptationparunnonmédecinest
unexerciceillégaldelamédecinequipeutdonnerlieuàdespoursuites.
Commenttrouverunmédecinquiadapteleslentilles
decontact?
Ilexistedesspécialitésàl'intérieurmêmedel'ophtalmologietellesquele

glaucome,lesenfants,lachirurgiedecataracteoulachirurgieréfractive,ilya
égalementdesophtalmologistescontactologues.Laplupartsontadhérentsde
laSFOALC(Sociétéfrançaisedesophtalmologistesadaptateursdelentillesde
contact).LalistedecesmédecinsestconsultablesurInternetsurcesite:«
sfoalc.info».
LesophtalmologistestitulairesduDiplômeUniversitairedeContactologie
peuventlementionnersurleurplaqueprofessionnelle.Ilestaussipossiblede
serenseignerlorsdelaprisederendez-voussurl'activité
«lentilledecontact»del'ophtalmologiste.Lesophtalmologistes
contactologuesdéposentsouventdesdocumentsinformatifssurleslentilles
dansleursalled'attente.
Commentsepassel'adaptation?
Cetactemédicalsedérouleenplusieursétapes:
Lepremierbilandepréadaptation,réaliséparl'ophtalmologiste,permetde
vérifierqu'iln'yapasdecontreindicationsmédicalesauportdelentilleset
prédéterminelesparamètresdeslentilleslesmieuxadaptéesàvotrecas(cette
consultationestpriseenchargeparlaCaissed'AssuranceMaladie).
L'ophtalmologisteremetalorsundossierexplicatifetunenoted'informationau
futurporteuretluiexpliquelesmodalitésd'adaptationainsiquelesprisesen
chargeséventuelles(LPPR-ListedesProduitsetPrestationsRemboursables).
Puisunouplusieursessaisavecposeetcontrôledeslentillesdanslamême
journéeestprogrammé.
Leplussouvent,àlafindecepremieressai,l'apprentissagedelamanipulation
(pose,dépose,conseilsd'entretienavecsouventremised'unéchantillondu
produitd'entretienconseillé...)peutêtrefaitaucabinetouchezl'opticienen
fonctiondel'organisationducabinet.
Lecontrôlefinalaprès15joursou1moisdeportpermettrad'établirune
ordonnancecomplètepourl'achatdeslentilles.Lanoted'honorairesvoussera

remiseàcemoment.
Pendantladuréedesessais,leslentillesetlesproduitsd'entretiensontprêtés
oudonnés.
Combiencoûtel'adaptationdeslentilles?Serai-je
remboursé?
Lapremièreconsultationdepréadaptationestpriseencharge.
L'adaptationdeslentillesestlaplupartdutempsunacte«horsnomenclature
»c'estàdirenedonnantpaslieuàunremboursementparlasécuritésociale
saufdanscertainscasprécisquivousserontdétaillésplusloin(LPPR).
Leshonorairesdel'adaptationdeslentillessontréglésparunforfait
comprenant:
Leshonorairesduforfaitfontl'objetd'unenoted'informationavecsignaturedu
consentementdupatientremiselorsdelapremièreconsultation.Ceforfaitest
établiparlemédecinenfonctiondeladifficultéprévuepourl'adaptation(en
moyennede80€à200€).
Aucunefeuilledemaladienepeutêtredélivrée.Encasdenonrespectdecette
législation,lemédecinserasoumisàdessanctionsvoireàuneinterdiction
d'exercer.Unenoted'honorairesseradélivréeenfind'adaptationainsiqu'une
ordonnance.Ellespourrontêtreadresséesàlamutuellequiparfoisrembourse
unesommeforfaitaireannuelle.Ilconvientdevérifierlesgarantiessouscrites
auprèsdevosmutuelles.
Quelssontlescasprisencharge?
leslentillesd'essaietleurproduitd'entretien.
l'apprentissagedelamanipulationetdesconseilsd'entretien.
lenombredecontrôlesnécessairesjusqu'àl'équipementdéfinitif
oulaconstatationdel'échec.

L'adaptationdeslentillesetleprixdeslentillessontenpartieprisencharge
danscertainscasinscritsàlaLPPR(listedesproduitsetprestations
remboursables)définieparl'Assurancemaladieetprévueàl'articleL.165-1du
Codedelasécuritésociale:
Danscescas,lemédecinrédigel'ordonnancedeslentillessurunformulaire
spécialCerfaen2exemplairesquiserontenvoyésàlaCaissed'Assurance
Maladieaprèsdélivrancedeslentillesparl'opticien.
Danscescasseulementleshonorairesdemandéspourl'adaptationdonneront
lieuàl'établissementd'unefeuilledemaladie,conformeàlaCCAM.
Lesconsultationspourincidentouaccidentsouslentillesoupoursuivisont
prisesencharge.Siuneréadaptation,passée6mois,doitêtrefaite,leforfait
peutêtreànouveaudemandé.
Puis-jeacheterdeslentillessurInternet?
Lalégislationfrançaiseactuellen'autoriseuneventedelentillequedistribuée
souslaresponsabilitéd'unopticiendiplômé.Lesproduitsd'entretiendes
lentilles(quisontdesdispositifsmédicaux)sontdistribuésparunopticienou
unpharmaciensurprésentationd'uneordonnance.L'achatdeslentillessur
internetn'estpasencoreautoriséenFrance,maisestpermisparlalégislation
européenne.
Diversesétudesontmontréquelesrisquesdecomplicationssontplus
silamyopie(lunettes)estsupérieureouégaleà8dioptries.
encasdestrabismeaccommodatif.
encasd’astigmatismeirrégulier.
aprèsopérationdecataractesansimplantintraoculaire.
chezlespatientsatteintsdekératocône.
lorsqueladifférencedevisionentrelesdeuxyeuxestsupérieure
à3dioptriesetnoncorrigeableenlunettes.

importantslorsqueleslentillessontachetéessurinternet.Celaestduà
l'absencedecontrôlemédical(rappelonsquelalentilleestencontactdirect
aveclacornéedel'œil)etaudéfautdedélivrancedesconseilsinhérentsau
portetàl'entretiendeslentilles.
Quedoitcomprendrel'ordonnancedélivrée?
Lesréférencesdupatientetdumédecin.
Ladatededélivrance.
Lescaractéristiquesdeslentilles:
Nomduproduitd'entretienrecommandé.
Duréedevaliditédel'ordonnance.
Mentionslégalesetavertissements,àsavoir:
ActeouprescriptionhorsLPPR(danslescasnonprisencharge).
Ficheétablieparlasociétéfrançaisedesophtalmologistesadaptateursde
lentillesdecontact
Novembre2010.
Pourplusderenseignementconsultezlesite
http://www.lentillesdecontact.info
Laboratoirefabricant.
Nom,rayondecourbure,diamètre,puissances.
Modalitédeport.
Duréederenouvellementdelalentille.
CONFORMEMENTALALOICETTEORDONNANCENEPEUTETRE
MODIFIEESANSAVISMEDICAL.
IMPORTANT:Entretenezvoslentillesavecsoin,respectezles
délaisderenouvellementettouteslesrèglesd'hygiène.Encasde
douleur,rougeurinhabituelleoubaissed'acuitévisuelle,ilest
indispensabledeconsulterrapidementvotremédecin.