L`Essentiel sur l`Appareil circulatoire

L’Essentiel sur l’Appareil circulatoire
L’appareil circulatoire est constitué d’une pompe (cœur), de voies efférentes (artères) et de voies
afférentes (veines et lymphatiques). Son rôle est d’assurer la circulation du sang et de la lymphe en
apportant les éléments nutritionnels et l’oxygène aux organes, et en permettant le retour des
déchets du métabolisme et du gaz carbonique.
L’appareil circulatoire dérive du mésoderme avec 2 réseaux vasculaires :
o Réseau vasculaire intra-embryonnaire qui apparait au 19ème jour de développement
o Réseau vasculaire extra-embryonnaire qui apparait au 16ème jour de développement
Chronologie du développement du cœur :
o Etape 1 : cœur primordial ou tubulaire simple. La plicature en S du tube cardiaque donne le
cœur sigmoïde à 4 semaines et est due au fait que le tube cardiaque doit se replier dans le
sac péricardique qui se développe plus lentement

o Etape 2 : cœur sigmoïde et simultanément il y a le cloisonnement sagittal des cavités
primitives qui donnent le cœur quadri cavitaire
Le cœur est divisé en :
o Atriums : droit et gauche séparés par 2 septums qui laissent un orifice, le foramen ovale qui
s’oblitère à la naissance
o Ventricules : droit et gauche séparés par 3 septums
o Bulbe artériel : cloisonné par la lame spirale qui donne naissance à l’aorte en arrière et
l’artère pulmonaire en avant
Le cœur est composé de trois couches de dedans en dehors :
o L’endocarde, muqueuse qui tapisse en dedans les cavités
o Le myocarde, muscle strié, très vascularisé par les artères coronaires
o L’épicarde, feuillet viscéral du péricarde
Le cœur droit est destiné au sang hypo-oxygéné tandis que le cœur gauche est destiné au sang
hyper-oxygéné.
Chaque cœur comprend un ventricule et un atrium cloisonés partiellement par des valves :
o Le cœur droit par la valve tricuspide (3 valvules)
o Le cœur gauche par la valve mitrale (2 valvules)
Elles empêchent le reflux sanguin vers l’atrium lors de la contraction ventriculaire ou systole. Elles
ne gênent pas le remplissage ventriculaire ou diastole.

La vascularisation du cœur est assurée par les artères coronaires droites et gauches. Elles naissent de
l’aorte ascendante au dessus des valvules semi-lunaires (droite et gauche)et sont de type terminal
sans anastomoses entre elles. Le drainage veineux se fait dans l’atrium droit par la grande veine du
cœur et le sinus coronaire.
Il y a l’artère coronaire droite qui donne un rameau marginal, et l’artère coronaire gauche qui
donne l’artère circonflexe (type terminal) et l’artère interventriculaire antérieure (terminale sans
anastomose).
Dans le sillon atrio-ventriculaire gauche se situe l’artère circonflexe. Dans le sillon inter-ventriculaire
antérieur se situe l’artère inter-ventriculaire antérieure. Dans le sillon atrio-ventriculaire droit se
situe l’artère coronaire droite. Dans le sillon inter-ventriculaire postérieur se situe également l’artère
coronaire droite.
L’innervation autonome (ou intrinsèque) du cœur est représenté par le tissu nodal ou
cardionecteur. Le nœud sinu-atrial est à l’origine des contractions, il présente 70 bpm chez l’adulte.
Il est ensuite suivi par le nœud atrio-ventriculaire qui prend le relai du nœud sinusal en cas de

défaillance de celui-ci pour démarrer la dépolarisation. Puis il est suivi du Faisceau atrio-
ventriculaire (de His) ainsi que du réseau de Purkinje.
La régulation du rythme cardiaque (innervation extrinsèque) dépend des nerfs extrinsèques
cardiaques modulateurs formés à partir du système nerveux autonome sympathique accélérateur
et du système nerveux autonome parasympathique freinateur (nerf vague).
L’appareil circulatoire est organisé en deux circulations :
o La grande circulation ou circulation systémique
- Sang est éjecté du VG vers l’aorte (sang artériel)
- Echange dans l’organisme par les capillaires systémiques
- Retour dans l’atrium droit par les veines caves supérieure et inférieure
o La petite circulation ou circulation pulmonaire
- Sang est éjecté du VD vers l’artère pulmonaire (sang hypo-oxygéné cad peu de
O2)
- Echanges dans les poumons par les capillaires pulmonaires
- Retour dans l’atrium gauche par les veines pulmonaires (sang hyper-oxygéné
cad bcp de O2)

Les vaisseaux sanguins sont constitués de 3 couches de l’intérieur vers l’extérieur :
o L’intima
o Le média
o L’adventice