Correction

TUTORAT UE MCF 2014-2015
CORRECTION Séance n°6 – Semaine du 20/04/2015
Eruption dentaire et rhizagenèse –Régulation et Interactions
moléculaires de l’odontogenèse
Pr Goldsmith et Pr Cuisinier
QCM n°1 : C, D
A. Faux. Rhizagénèse et radiculogénèse sont synonymes. La dentinogénèse est la formation de la
dentine et la cémentogénèse la formation du cément.
B. Faux. Elle commence quand la couronne est terminée.
C. Vrai.
D. Vrai.
E. Faux. C’est la couche folliculaire qui est composée des cellules de la couche externe de la gaine.
QCM n°2 : D, E
A. Faux. Les mésenchymes sont séparés des couches par 2 lames basales : interne et externe. Donc
d’interne en externe, on retrouve : mésenchyme pulpaire, lame basale interne, couche pulpaire,
couche folliculaire, lame basale externe et mésenchyme du sac folliculaire.
B. Faux. Elle est induite par la gaine de Hertwig.
C. Faux. C’est la prédentine qui deviendra de la dentine non minéralisée puis minéralisée.
D. Vrai.
E. Vrai.
QCM n°3 : A, C, D, E
A. Vrai.
B. Faux. Ce sont les cellules épithéliales. Les cellules mésenchymateuses expriment Nfic, Gli 1,
Patched 1 et Smoothened.
C. Vrai.
D. Vrai.
E. Vrai.
QCM n°4 : A, D
A. Vrai.
B. Faux. Ce sont des débris épithéliaux de Malassez.
C. Faux. C’est un phénomène physiologique.
D. Vrai.
E. Faux. Ce n’est pas la protéine CGF mais la protéine CAP (cementum-derived attachment protein) qui
joue ce rôle.
QCM n°5 : B, E
A. Faux. C’est le stade 7 de NOLLA.
B. Vrai.
C. Faux. Au stade 9 de NOLLA, l’apex est ouvert.
D. Faux. C’est entre les stades 7 et 8 de NOLLA que la couronne fait son apparition en bouche.
E. Vrai.
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Tutorat UE MCF – Correction n° 6
Cette séance est la propriété de l’Université de Montpellier.
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QCM n°6 : B.
A. Faux. L’éruption dentaire est un processus localisé, symétrique concernant successivement les
dents temporaires puis les dents permanentes.
B. Vrai.
C. Faux. La phase pré-éruptive correspond à la période pendant laquelle la couronne dentaire se forme.
D. Faux. La phase éruptive pré-fonctionnelle comprend 3 phases bien distinctes : l’éruption intraosseuse, la perforation de la muqueuse et l’éruption pré-occlusale.
E. Faux. La phase fonctionnelle post-occlusale dure pendant toute la durée de vie de la dent.
QCM n°7 : D.
A. Faux. Lors de l’éruption intra-osseuse, le mouvement du germe dentaire est axial en direction
mésiale.
B. Faux. Le trajet éruptif du germe dentaire se fait le long du gubernaculum dentis, canal de l’os
alvéolaire reliant la crypte osseuse à la muqueuse buccale.
C. Faux. Seule, la portion apicale de la gaine de Hertwig reste entière et fonctionnelle. Les reliquats de
cette gaine contribuent à la formation des résidus épithéliaux de Malassez.
D. Vrai.
E. Faux. Lors de la phase éruptive pré-fonctionnelle la dent n’a pas encore rencontrée son antagoniste.
Par conséquent, l’engrènement dentaire ne se fait pas correctement empêchant donc une
mastication optimale.
QCM n°8 : F.
A. Faux. La dent ne participe pas activement à sa propre éruption.
B. Faux. Le chemin d’éruption suit le gubernaculum dentis après résorption par les ostéoclastes.
C. Faux. L’epidermal growth factor (EGF) est impliqué dans la résorption osseuse.
D. Faux. Si au cours d’une expérimentation on élimine le sac folliculaire d’une dent, l’éruption dentaire
n’aura pas lieu.
E. Faux. Le sac folliculaire donne les cellules de résorption alvéolaire permettant un élargissement des
canaux gubernaculaires pour permettre à la couronne de se mouvoir tout en restant ancrée à l’os
alvéolaire.
QCM n°9 : A, B, C, D, E.
A. Vrai.
B. Vrai.
C. Vrai.
D. Vrai.
E. Vrai.
QCM n°10 : F.
A. Faux. Lors de l’émergence de la dent, l’épithélium adamantin réduit se transforme graduellement en
épithélium de jonction.
B. Faux. Plus les conditions socio-économiques sont favorables plus l’éruption est précoce.
C. Faux. L’éruption des dents permanentes s’étale sur six ans hormis les troisièmes molaires.
D. Faux. Les dents mandibulaires font leur éruption plus tôt que les dents maxillaires.
E. Faux. Les dents permanentes se développent à proximité des racines des dents temporaires sauf les
3 molaires permanentes.
QCM n°11: A
QCM n°12 : B, E.
A. Faux. Une hyperthyroïdie ou une augmentation locale de la vascularisation peut entrainer une
éruption précoce des dents permanentes.
B. Vrai.
C. Faux. La perte prématurée d’une dent temporaire peut entraine une éruption retardée.
D. Faux. L’hyperthermie est une répercussion régionale des accidents d’éruption.
E. Vrai.
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QCM n°13 : F.
A. Faux. Cette définition correspond à l’induction permissive. L’induction instructive est une induction qui
modifie l’engagement cellulaire d’une voie spécifique. Le facteur peut agir par contact direct ou par
diffusion.
B. Faux. Avec de simples expériences d’association-réassociation, on peut déterminer s’il y a oui ou non
passage de molécules, mais on ne peut pas connaitre la nature de celles-ci.
C. Faux. Après E11, si on associe l'épithélium d’une molaire avec le mésenchyme d’une incisive on
obtient une incisive.
D. Faux. L’identité tissulaire est donnée par l’ecto-mésenchyme.
E. Faux. Avant E11, si on associe l’épithélium rostral du 1er arc pharyngé avec le mésenchyme caudal
du 1er arc pharyngé, on obtient une dent.
QCM n°14 : C, E.
A. Faux. La morphogenèse dentaire comprend successivement les 4 phases suivantes : l’initiation (la
détermination du site et de l’identité dentaire), la détermination de la forme et la différenciation
cellulaire.
B. Faux. La régionalisation à lieu vers le 10ème jour.
C. Vrai.
D. Faux. C’est une structure transitoire.
E. Vrai.
QCM n°15 : C.
A. Faux. Le nœud de l’émail primaire est le second centre de signalisation.
B. Faux. BMP2 est situé dans l’ectomésenchyme.
C. Vrai.
D. Faux. BMP4 entraine l’apparition de molécules pro-apoptotiques dans l’épithélium comme p21 et
BMP2.
E. Faux. Les cellules ne prolifèrent plus.
QCM n°16 : A, C, D, E.
A. Vrai. La croissance différentielle spatiale correspond à la différence de prolifération entre deux sites
(ici entre les nœuds de l’émail et ses alentours). La croissance différentielle chronologique
correspond à la croissance des nœuds de l’émail secondaires qui apparaissent à des moments
différents (des temps différents).
B. Faux. C’est la différence de croissance chronologique qui aboutira à des cuspides plus ou moins
prononcées.
C. Vrai. Au niveau des nœuds de l’émail, on retrouve ces facteurs de croissance mais pas leurs
récepteurs. Donc la prolifération n’aura pas lieu ici.
D. Vrai. Cf C.
E. Vrai.
QCM n°17 : B, D
A. Faux. Les homéogènes Hox sont responsable de la mise en place des différents compartiments
corporels de l'embryon selon un axe cranio-caudal.
B. Vrai.
C. Faux. L’homéocode dentaire est une combinaison d'homéogènes qui va déterminer la position et
l'identité de la dent.
D. Vrai.
E. Faux. Le Syndrome de Reiger, à l’origine de l’absence de Pitx 2 chez l’homme, entraine une
oligodontie.
QCM n°18 : A, C, E
A. Vrai.
B. Faux. Shh est exprimé au niveau des secteurs dentés tandis que Wnt est exprimé au niveau des
secteurs édentés.
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C. Vrai.
D. Faux. L’hypodontie correspond à une agénésie de moins de 6 dents.
E. Vrai.
QCM n°19 : A, B, C
A. Vrai.
B. Vrai. La 23 est la canine maxillaire gauche.
C. Vrai. Un défaut de Runx2 peut causer des dents surnuméraires.
D. Faux. Les 8 ne sont pas encore entrées en occlusion (stade 9 de Nolla).
E. Faux. Environ 1/3 des racines est formé, on est donc au stade 7 de Nolla.
QCM n°20 : B, D, E
A. Faux. C’est la 21 : incisive centrale maxillaire gauche.
B. Vrai.
C. Faux. Il n’y a pas de face occlusale sur les incisives : on parle de bord libre.
D. Vrai.
E. Vrai. Rétablir la fonctionnalité est plus importante sur les prémolaires et les molaires, car elles
permettent la mastication, l’occlusion, et d’autres fonctions vitales. Au secteur antérieur il est
préférable de rétablir l’esthétique car la fonctionnalité est moins importante. Mais attention, elle ne
doit pas être négligée !
QCM n°21 : A, B, C
A. Vrai.
B. Vrai.
C. Vrai.
D. Faux. Les 8 sont en phase éruptive pré-fonctionnelle.
E. Faux. Les gènes Hox s’expriment partout, sauf au niveau de la tête. Ce sont les gènes non Hox (ou
divergents ou para-Hox) qui sont responsables du développement des dents.
QCM n°22 : A, C, E
A. Vrai.
B. Faux. Le brossage le plus important de la journée est le soir.
C. Vrai.
D. Faux. C’est le principe du quorum quenching.
E. Vrai
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