pic pic pic Fiche d’information Le bureau de l’Ouest s’assure que les produits et services de l’ICIS répondent aux besoins de données et d’information des intervenants de la région. Le bureau collabore régulièrement avec les intervenants du système de santé. Ce faisant, il informe l’ICIS des enjeux sociaux, communautaires et sanitaires des régions de l’Ouest et du Nord tout en appuyant ses initiatives nationales. Commentaires ou questions? Écrivez-nous à [email protected]. Prostatectomie radicale pour le traitement du cancer de la prostate : regard sur les territoires Contexte Le 21 août 2014, l’Institut canadien d’information sur la santé (ICIS) a publié le rapport Prostatectomie radicale pour le traitement du cancer de la prostate. Ce rapport porte sur les interventions chirurgicales pour le traitement du cancer de la prostate, en particulier sur la prostatectomie radicale, effectuées au Canada de 2006-2007 à 2012-2013. La prostatectomie radicale peut être pratiquée par approche ouverte, c’est-à-dire qu’une incision est faite dans la partie inférieure de l’abdomen (incision rétropubienne), ou par approche minimalement invasive, la laparoscopie. Les résultats de l’analyse réalisée par l’ICIS s’appliquent au lieu géographique où l’intervention chirurgicale a été pratiquée et non au lieu de résidence du patient. Comme la prostatectomie radicale n’est pas pratiquée dans les territoires, les hommes du Yukon, des Territoires du Nord-Ouest et du Nunavut qui doivent subir l’intervention se rendent dans une province du Canada à cette fin. L’analyse porte principalement sur les hommes des territoires qui ont subi une prostatectomie radicale au cours de la période visée par l’étude. Conclusions Fréquence De 2006-2007 à 2012-2013, 94 hommes venant des territoires ont subi une prostatectomie radicale. De ce nombre, 56 % résidaient au Yukon, 32 %, dans les Territoires du Nord-Ouest et 12 %, au Nunavut (figure 1). www.icis.ca Au cœur des données Fiche d’information Lieu de l’intervention chirurgicale Figure 1 : N ombre d’hommes qui ont subi une prostatectomie radicale, selon le territoire, 2006-2007 à 2012-2013 Approche chirurgicale 60 Nombre d’hommes qui ont subi une prostatectomie radicale Les hommes du Yukon (89 %) se sont généralement rendus en ColombieBritannique pour subir cette intervention chirurgicale, tandis que les hommes des Territoires du Nord-Ouest et du Nunavut se sont le plus souvent rendus en Alberta (93 %) et en Ontario (82 %), respectivement. 53 50 40 30 30 20 11 10 0 Yn T.N.-O. Nun. Le type d’intervention chirurgicale que Territoire de résidence subissent les hommes des territoires varie Sources en fonction de leur lieu de résidence. Base de données sur la morbidité hospitalière et Système national d’information sur les En effet, la plupart des hommes du Yukon soins ambulatoires, 2006-2007 à 2012-2013, Institut canadien d’information sur la santé; (89 %) et du Nunavut (82 %) ont subi une Alberta Ambulatory Care Reporting System, 2006-2007 à 2009-2010, Santé Alberta. prostatectomie radicale par approche ouverte, tandis que la majorité des hommes des Territoires du Nord-Ouest (93 %) ont subi une laparoscopie. Implication : le type d’intervention chirurgicale pratiquée dépend du lieu de résidence. Le choix des différentes approches chirurgicales est attribuable essentiellement à l’endroit où vont les patients pour subir l’intervention. C’est ce que l’on peut voir dans la figure 2, qui présente une comparaison entre le taux de prostatectomies radicales par laparoscopie subies par des hommes venant des territoires et le taux dans les provinces où ces hommes se rendent généralement pour subir l’intervention. Figure 2 : P roportion des prostatectomies radicales pratiquées par laparoscopie, selon la province et le territoire, 2006-2007 à 2012-2013 Yn 11 C.-B. 11 T.N.-O. 93 Alb. Nun. Ont. 0% 51 18 16 20 % 40 % 60 % 80 % 100 % Sources Base de données sur la morbidité hospitalière et Système national d’information sur les soins ambulatoires, 2006-2007 à 2012-2013, Institut canadien d’information sur a santé; Alberta Ambulatory Care Reporting System, 2006-2007 à 2009-2010, Santé Alberta. 8192-0714 Au cours de la période visée par l’étude, la prostatectomie radicale par approche ouverte a été utilisée plus fréquemment en ColombieBritannique et en Ontario que les autres approches chirurgicales. Par conséquent, comme la plupart des hommes du Yukon et du Nunavut ont subi ce type d’intervention chirurgicale en Colombie-Britannique et en Ontario, respectivement, ils ont en général fait l’objet d’une intervention par approche ouverte. Par opposition, la presque totalité des hommes des Territoires du Nord-Ouest se sont rendus en Alberta, où la laparoscopie était légèrement plus courante que les autres types d’intervention. Ces hommes ont donc pour la plupart subi une prostatectomie radicale par laparoscopie. Ces conclusions correspondent à celles du rapport, dans lequel on établissait que le type d’intervention chirurgicale dépend essentiellement du lieu où l’intervention est effectuée.