Prostatectomie radicale pour le traitement du cancer de la

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bureau collabore régulièrement
avec les intervenants du système
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des régions de l’Ouest et du
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Prostatectomie
radicale pour le
traitement du cancer
de la prostate :
regard sur les territoires
Contexte
Le 21 août 2014, l’Institut canadien d’information sur la santé (ICIS)
a publié le rapport Prostatectomie radicale pour le traitement du
cancer de la prostate. Ce rapport porte sur les interventions chirurgicales
pour le traitement du cancer de la prostate, en particulier sur la
prostatectomie radicale, effectuées au Canada de 2006-2007 à
2012-2013. La prostatectomie radicale peut être pratiquée par approche
ouverte, c’est-à-dire qu’une incision est faite dans la partie inférieure
de l’abdomen (incision rétropubienne), ou par approche minimalement
invasive, la laparoscopie.
Les résultats de l’analyse réalisée par l’ICIS s’appliquent au lieu
géographique où l’intervention chirurgicale a été pratiquée et non au
lieu de résidence du patient. Comme la prostatectomie radicale n’est
pas pratiquée dans les territoires, les hommes du Yukon, des Territoires
du Nord-Ouest et du Nunavut qui doivent subir l’intervention se rendent
dans une province du Canada à cette n. L’analyse porte principalement
sur les hommes des territoires qui ont subi une prostatectomie radicale
au cours de la période visée par l’étude.
Conclusions
Fréquence
De 2006-2007 à 2012-2013, 94 hommes venant des territoires ont
subi une prostatectomie radicale. De ce nombre, 56 % résidaient
au Yukon, 32 %, dans les Territoires du Nord-Ouest et 12 %, au
Nunavut (gure 1).

Fiche d’information
Lieu de l’intervention
chirurgicale
Les hommes du Yukon (89 %) se sont
généralement rendus en Colombie-
Britannique pour subir cette intervention
chirurgicale, tandis que les hommes
des Territoires du Nord-Ouest et du
Nunavut se sont le plus souvent rendus
en Alberta (93 %) et en Ontario
(82 %), respectivement.
Approche chirurgicale
Le type d’intervention chirurgicale que
subissent les hommes des territoires varie
en fonction de leur lieu de résidence.
En effet, la plupart des hommes du Yukon
(89 %) et du Nunavut (82 %) ont subi une
prostatectomie radicale par approche
ouverte, tandis que la majorité des hommes des
Territoires du Nord-Ouest (93 %) ont subi une laparoscopie.
Implication:letyped’interventionchirurgicalepratiquéedépenddulieuderésidence.
Le choix des différentes approches chirurgicales est attribuable essentiellement à l’endroit où vont les patients
pour subir l’intervention. C’est ce que l’on peut voir dans la gure 2, qui présente une comparaison entre le taux de
prostatectomies radicales par laparoscopie subies par des hommes venant des territoires et le taux dans les provinces
où ces hommes se rendent généralement pour subir l’intervention.
Au cours de la période visée par l’étude, la
prostatectomie radicale par approche ouverte
a été utilisée plus fréquemment en Colombie-
Britannique et en Ontario que les autres
approches chirurgicales. Par conséquent,
comme la plupart des hommes du Yukon et
du Nunavut ont subi ce type d’intervention
chirurgicale en Colombie-Britannique et en
Ontario, respectivement, ils ont en général
fait l’objet d’une intervention par approche
ouverte. Par opposition, la presque totalité
des hommes des Territoires du Nord-Ouest
se sont rendus en Alberta, où la laparoscopie
était légèrement plus courante que les autres
types d’intervention. Ces hommes ont donc
pour la plupart subi une prostatectomie
radicale par laparoscopie. Ces conclusions
correspondent à celles du rapport, dans
lequel on établissait que le type d’intervention
chirurgicale dépend essentiellement du lieu
où l’intervention est effectuée.
Figure 2 : Proportion des prostatectomies radicales pratiquées
par laparoscopie, selon la province et le territoire,
2006-2007 à 2012-2013
0 % 20 % 40 % 60 % 80 % 100 %
Yn
C.-B.
T.N.-O.
Alb.
Nun.
Ont.
11
11
93
51
18
16
Sources
Base de données sur la morbidité hospitalière et Système national d’information sur
les soins ambulatoires, 2006-2007 à 2012-2013, Institut canadien d’information sur
a santé; Alberta Ambulatory Care Reporting System, 2006-2007 à 2009-2010,
Santé Alberta.
Figure 1 : Nombre d’hommes qui ont subi une prostatectomie
radicale, selon le territoire, 2006-2007 à 2012-2013
53
30
11
0
10
20
30
40
50
60
Yn T.N.-O. Nun.
Nombre d’hommes qui ont subi une
prostatectomie radicale
Territoire de résidence
Sources
Base de données sur la morbidité hospitalière et Système national d’information sur les
soins ambulatoires, 2006-2007 à 2012-2013, Institut canadien d’information sur la santé;
Alberta Ambulatory Care Reporting System, 2006-2007 à 2009-2010, Santé Alberta.
8192-0714