Place des cancers, dans la CIM 10

Place des cancers, dans la CIM 10
A. Nebab, S. Amrit, S. Aït Seddik, R. Belkaid*Par
INTRODUCTION
En pratique, la CIM est devenue la clas-
sification diagnostique internationale
unique, pour tout ce qui concerne l'épi-
démiologie, en général et de nombreux
problèmes de prise en charge sanitaire.
Cela comprend l'analyse de la situa-
tion sanitaire générale de groupes de
populations et la surveillance de l'inci-
dence et de la prévalence de maladies
et d'autres problèmes de santé, en rap-
port avec d'autres variables, comme les
caractéristiques et les situations des
sujets atteints.
La CIM n'est ni destinée ni adaptée à
l'indexation d'entités cliniques précises.
Des problèmes peuvent également se
poser si l'on emploie la CIM pour des
études financières, comme le recouvre-
ment des coûts et l'allocation de fonds.
OBJECTIFS:
Elle permet de désigner une mala-
die, ou une aection, par un Codeu-
nique.
La CIM 10 est destinée à permettre
une codification uniforme.
Elle est susamment détaillée, pour
que chaque maladie, ou trauma-
tisme, y ait une place.
Une utilisation uniforme des codes
de la CIM 10 permet de réaliser
des statistiques médicales compa-
rables, entre les hôpitaux, régions
et pays.
CONCEPTION DE LA CIM 10:
La CIM 10 «Classification statistique
Internationale des Maladies et des pro-
blèmes de santé connexes – Dixième
Révision» est un ensemble de 3 vo-
lumes: le Volume 1 contient les princi-
pales classifications; le Volume 2 donne
des directives aux utilisateurs de la CIM;
et le Volume 3 est l'Index alphabétique
de la classification.
Volume 1:
Il contient la table analytique de la CIM-
10, appelée, aussi, index systématique.
Cette table tient lieu de hiérarchie clas-
sificatoire de la CIM-10. En outre, ce vo-
lume comprend des tableaux et direc-
tives de codage.
La table analytique se présente dans
l’ordre des codes et est divisée en sec-
tions, appelées chapitres. Les mala-
dies et les pathologies, spécifiées par
chaque catégorie et sous-catégorie,
sont listées, en regard.
Par rapport à la liste des catégories
à trois caractères, les maladies et les
pathologies, comprises dans les codes,
ou exclues de ceux – ci, sont beaucoup
plus détaillées.
Volume 2:
Il spécifie une ligne de conduite, pour
les opérations de codage.
Il fournit un guide, pour les codeurs et
les utilisateurs de la CIM 10:
1- Introduction
2- Description de la classification
3- Comment utiliser la CIM
4- Règles et directives
5- Présentation statistique
6- Historique de développement de la
CIM.
Volume 3:
Il est composé de 3 sections
La section I énumère tous les termes
classables aux Chapitres de I à XIX
etau Chapitre XXI, à l'exception des
médicaments et autres produits
chimiques.
La section II est l'index des causes ex-
ternes de morbidité et de mortalité
et contient tous les termes classables
au Chapitre XX, à l'exception des
médicaments et autres produits
chimiques.
La section III, la liste des médica-
ments et des produits chimiques,
énumère, pour chaque substance,
les codes pour les empoisonne-
ments et les eets indésirables de
médicaments classables au Chapitre
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N°55 - Octobre 2016
ÉVÈNEMENT

XIX et les codes du Chapitre XX, qui
indiquent si la cause de l'empoison-
nement étaitaccidentelle, volontaire,
ou indéterminée, ou l'eet d'un mé-
dicament approprié, correctement
administré.
PRINCIPE DU CODAGE:
Utiliser le volume alphabétique «Vo-
lume 3»
Ne pas interpréter
Toujours vérifier dans l'analytique
«Volume 1»
Lire "Exclusion" et "Inclusion"
Connaître les bornes de codes des
chapitres
Nécessité d’une formation au codage.
STRUCTURE DE LA CIM 10:
La CIM de base est une liste de catégo-
ries à trois caractères; chacune d'entre
elles pouvant être divisée en dix sous-
catégories à quatre caractères. A la
place du système de codage purement
numérique des révisions précédentes, la
Dixième Révision utilise un code alpha-
numérique, avec une lettre en première
position et des chires en seconde,
troisième et quatrième position.Le qua-
trième caractère est précédé par un
point.
Les possibilités de codage vont, de ce
fait, de A00.0 à Z99.9. La lettre U n'est
pas utilisée et donc, la structure de la
CIM 10 est composée de 21 chapitres.
Chaque chapitre est sous devisé en
«blocs». Chaque bloc contient des caté-
gories à trois caractères correspondant
à des aections isolées et ce dernier
se devise en sous-catégorie à quatre
caractères.
CODAGE DES TUMEURS, EN CANCÉ-
ROLOGIE, SELON CIM 10:
CONCLUSION:
En tirant profit de la CIM-10, les hôpi-
taux algériens seront en mesure d’éva-
luer les indicateurs, liés aux cancers,
dans les services d’oncologie; notam-
ment, ce qui concerne la surveillance
et la tendance évolutive de cette mala-
die.
Cela mènera à une meilleure éva-
luation des programmes de santé;
notamment, celui lié au Plan cancer
2015-2019. Ainsi, les décideurs pour-
ront établir une meilleure planification
et programmation sanitaire des pro-
blèmes de santé publique prioritaires,
dans notre pays
* A. Nebab, S. Amrit, S. Aït Seddik, R.
Belkaid,
Service d’épidémiologie et de médecine
préventive, au CHU Béni Messous, Alger.
Bibliographie
(1) Classification statistique internationale
des maladies et des problèmes de sante
connexe-dixième révision. volume 2;1995;
2-6.
(2) www.who.int/mediacentre/news/
releases/2007/pr13/fr/
(3) www.atih.sante.fr
(4) www.taurus.unine.ch/icd10
(5) DEAN ASSOCIATES, en conjonction avec
le centre collaborateur de l’OMS, pour la
classification des maladies, OPCS, Londres.
Les 21 chapitres
Chapitre I6-Certaines Maladies Infectieuses et Parasitaires (A00 – B99)
Chapitre II- Tumeurs (C00- D48)
Chapitre III-Maladies du sang et des organes hématopoïétiques et certains Troubles du système immunitaire (D50 – D89)
Chapitre IV-Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métabolique (E00 –E90)
Chapitre V-Troubles mentaux et du comportement (F00 – F99)
Chapitre VI-Maladies du système nerveux (G00 – G99)
Chapitre VII-Maladies de l’œil et de ses annexes (H00 – H59)
Chapitre VIII-Maladies de l’oreille et de l’apophyse mastoïde (H60 – H95)
Chapitre IX-Maladies de l’appareil circulaire (I00 – I99)
Chapitre X-Maladies de l’appareil respiratoire (J00 – J99)
Chapitre XI-Maladies de l’appareil digestif (K00 – K93)
Chapitre XII- Maladies de la peau et du tissu cellulaire sous-cutané (L00 – L99)
Chapitre XIII-Maladies du système ostéo-articulaire, des muscles et du tissu conjonctif (M00–M99)
Chapitre XIV-Maladies de l’appareil génito-urinaire (N00 – N99)
Chapitre XV-Grossesse, Accouchement et puerpéralité (O00 – O99)
Chapitre XVI-Certaines aections dont l’origine se situe dans la période périnatale (P00 – P96)
Chapitre XVII-Malformations congénitales et anomalies chromosomiques (Q00 – Q99)
Chapitre XVIII-Symptômes, signes et résultats anormaux d’examens cliniques et de laboratoire non classé ailleurs (R00 – R99)
Chapitre XIX-Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes (S00–T98)
Chapitre XX-Causes externes de morbidité et de mortalité (V01 – Y98)
Chapitre XXI-Facteurs influant sur l’état de santé et motifs de recours aux services de santé (Z00 –Z99)
Tableau2
Les diagnostics Les codes,
selon CIM 10
Les chapitres
Cancer de la langue C02.8
Chapitre II
Cancer de glandes salivaires principales C08.8
Cancer de la lèvre, de la cavité buccale et du pharynx C14.8
Cancer du rectum, de l'anus et du canal anal C21.8
Cancer des voies biliaires C24.8
Cancer de l'appareil digestif C26.8
Cancer des organes respiratoires et intra-thoraciques C39.8
Cancer des os et du cartilage articulaire C41.8
tissu conjonctif et des autres tissus mous C49.8
Cancer des organes génitaux de la femme C57.8
Cancer des organes génitaux de l'homme C63.8
Cancer des organes urinaires C68.8
Cancer des organes urinaires C72.8
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