Progestérone et cancer du sein
par Kent McLeod, pharmacien préparateur
Il y a beaucoup de confusion entourant la relation entre les progestines et le cancer du
sein. La principale cause de cette confusion est que la progestérone et son analogue
synthétique, la médroxyprogestérone (e.g. Provera) – sont tous les deux des catégorisés
comme des « progestatifs » (substance pouvant agir sur l’endomètre) et par
conséquent on en est venu à les considérer comme équivalentes. Pourtant, elles ne le
sont pas. Elles ont une variété d’effets différents et dans le corps agissent sur différents
tissus. Parfois, les effets sont même à l’opposé. En pharmacologie, il est tout à fait
normal que les hormones synthétiques aient des effets différents et même opposés sur
les récepteurs, comparativement à aux hormones naturelles produites par le corps
humain. Cela est particulièrement le cas depuis que des études ont démontré qu’il y a
une augmentation du risque d’avoir un cancer du sein avec l’utilisation de l’acétate de
médroxyprogestérone (AMP) – une progestine synthétique. Par contre, des études
scientifiques ont démontré que la progestérone bio-identique (identique à celle
produite par le corps humain) a un effet protecteur sur les tissus mammaires. Voici les
principales études qui ont confirmé l’effet anticancer de la progestérone.
1. La progestérone protège contre le cancer du sein alors que les progestines
synthétiques augmentent le risque de ce cancer
Le risque d’avoir un cancer du sein est significativement plus élevé (p<0.001) chez les
femmes qui utilisent la thérapie hormonale substitutive (THS) contenant des
progestines que chez celles qui utilisent la THS contenant de la progestérone
micronisée, le risque relatif étant respectivement de 1.4 et de 0.9. Il y a donc environ
10 % de diminution de risque avec la progestérone bio-identique.
Fouriner A et al, Breast cancer risk in relation to different types of hormone replacement therapy
in the E3N-EPIC cohort Int J Cancer 2005 apr 10:114(3) : 448-54
2. La progestérone provoque la différenciation des cellules mammaires (les cellules
deviennent normales) et inhibe la prolifération cellulaire.
Foidert,J.M., Colin et al 1998 Estradiol and Progesterone regulate the proliferation of human
breast epithelial cells, Ferility and Sterility May : 69 (5) : 963-69
Malet,C et al 2000. Progesterone effect on cell growth,ultrastructural aspect and estradiol
receptors of normal human breast epithelial (HBE) cells in culture. Journal of steroid
Biochemistry and Molecular Biology, vol. 73: 171-181