65 ans et plus : vos médicaments et vous
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Si les médicaments ont pour objectif de soigner, de soulager et de prévenir les maladies, dans certaines circonstances ils peuvent être responsables d’effets indésirables. Ceux-ci pourraient être souvent évités en respectant certaines règles de bonne utilisation. Votre pharmacien, tout comme votre médecin traitant, est un interlocuteur privilégié pour vous aider à prévenir les risques liés aux médicaments. Vous avez du mal à comprendre votre ordonnance, il vous arrive de faire des erreurs en prenant vos médicaments, vous ne savez pas à quoi sert chacun des médicaments qui vous ont été prescrits … PARLEZ-EN AVEC VOTRE PHARMACIEN ! SOYEZ VIGILANT AVEC VOS MÉDICAMENTS EN VIEILLISSANT, L’ORGANISME SUBIT DE NOMBREUSES MODIFICATIONS. Les reins, notamment, qui ont un rôle dans l’élimination des médicaments, vont moins bien fonctionner. Ceci peut entraîner une modification de l’action des médicaments et une augmentation de leur toxicité. DANS QUELS CAS ÊTES-VOUS PLUS SUSCEPTIBLE D’AVOIR DES EFFETS INDÉSIRABLES LIÉS À LA PRISE DE MÉDICAMENTS ? • Si vous avez plus de 75 ans • Si vous avez plus de 65 ans et une ou plusieurs maladies associées DANS QUELLES SITUATIONS DEVEZ-VOUS ÊTRE PARTICULIÈREMENT VIGILANT AVEC VOS MÉDICAMENTS ? • En cas de changements dans votre vie (maladie aiguë, déménagement, séparation, si vous mangez moins, si vous perdez du poids, en cas de grosse chaleur ou de grand froid …) • En cas de changements dans votre traitement (ajout d’un nouveau traitement, modification de dosage, en cas d’automédication…) LES RISQUES LIÉS AUX MÉDICAMENTS On appelle “iatrogénie médicamenteuse” les effets indésirables provoqués par les médicaments. LES EFFETS INDÉSIRABLES PEUVENT ÊTRE LIÉS : • au médicament lui-même (concentration trop importante dans l’organisme, sensibilité particulière à ce médicament, allergie) • à une erreur d’utilisation du médicament (non respect de la prescription du médecin, modification du traitement de soi-même, …) • à la prise de nombreux médicaments (interactions possibles entre les différents médicaments, majoration du risque d’effets indésirables, prise d’autres médicaments en automédication sans avis du médecin ou du pharmacien) EVITER LES EFFETS INDÉSIRABLES LIÉS À LA PRISE DE MÉDICAMENTS IL A ÉTÉ MONTRÉ QUE 30 % À 60 % DES EFFETS INDÉSIRABLES ÉTAIENT PRÉVISIBLES ET POUVAIENT ÊTRE ÉVITÉS EN RESPECTANT LES RÈGLES DE BONNE UTILISATION DES MÉDICAMENTS : • avoir un suivi médical régulier • informer son médecin et son pharmacien de tous les médicaments pris, qu’ils soient ou non sur ordonnance • ne pas prendre de médicament sans avis médical • respecter la prescription du médecin et les conseils du pharmacien (nombre de prises par jour, heures de prises, surveillance recommandée…) 3 • trouver des trucs et astuces pour ne pas oublier ses médicaments et les prendre régulièrement (les préparer chaque matin ou chaque semaine, utiliser un pilulier, mettre des papiers de rappel sur le réfrigérateur ou à côté de la bouilloire, demander de l’aide à son entourage si besoin …) • demander conseil à son pharmacien en cas d’hésitation sur la prise d’un médicament (nombre de prises, dosage, durée du traitement…) • emporter ses médicaments et ordonnances en cas d’hospitalisation • avertir son pharmacien et son médecin en cas de modifications de son état de santé (fièvre, nausées, vomissements, perte de poids…) NE PRENEZ AUCUN MÉDICAMENT SANS L’AVIS DE VOTRE PHARMACIEN ET/OU DE VOTRE MÉDECIN. Ils connaissent bien votre état de santé et savent quels médicaments nécessitent des précautions ou sont contre-indiqués en fonction de vos antécédents, de vos pathologies, des médicaments que vous prenez déjà… À RETENIR • Après 65 ans, les effets indésirables sont deux fois plus fréquents et plus graves. Dans 10 à 20 % des cas ils entraînent une hospitalisation. • 30 à 60 % des effets indésirables sont prévisibles et peuvent être évités en respectant les règles de bonne utilisation des médicaments. LES MÉDICAMENTS LES PLUS FRÉQUEMMENT À L’ORIGINE D’EFFETS INDÉSIRABLES D’APRÈS LES PRINCIPALES ÉTUDES MENÉES, LES MÉDICAMENTS LES PLUS FRÉQUEMMENT RESPONSABLES D’EFFETS INDÉSIRABLES CHEZ LES PERSONNES DE PLUS DE 65 ANS SONT : • les anticoagulants oraux (ou antivitamines K) • les médicaments du diabète • les médicaments des maladies cardiovasculaires • les anti-inflammatoires, même ceux utilisés contre la douleur (y compris l’aspirine) • les tranquillisants • les somnifères Si vous prenez ce type de médicaments, il est nécessaire que vous suiviez bien la prescription de votre médecin et les conseils de votre pharmacien. LES SIGNES QUI DOIVENT VOUS ALERTER LES SIGNES LES PLUS FRÉQUENTS QUI DOIVENT VOUS ALERTER ET FAIRE PENSER À UN ÉVENTUEL EFFET INDÉSIRABLE LIÉ À LA PRISE D’UN MÉDICAMENT SONT LES SUIVANTS : • somnolence • fatigue inhabituelle • sensation de malaise, d’étourdissement • vertiges, chute • nausées, vomissements • crampes, douleurs musculaires • saignements… 5 CE QU’IL FAUT FAIRE SI VOUS PENSEZ AVOIR UN EFFET INDÉSIRABLE LIÉ À UN MÉDICAMENT IL FAUT EN PARLER À VOTRE PHARMACIEN QUI AVERTIRA ÉVENTUELLEMENT VOTRE MÉDECIN AFIN DE SAVOIR CE QUE VOUS DEVEZ FAIRE. VOTRE TRAITEMENT POURRA ÊTRE ADAPTÉ SI BESOIN. N’arrêtez pas et ne modifiez jamais votre traitement de vous-même ! Vous pourriez vous exposer à des complications liées à l’arrêt brutal du traitement ou à une inefficacité du traitement si vous changez le dosage, le nombre de prises, sa durée. Ne prenez pas de médicaments pour soulager des symptômes inhabituels, cela pourrait masquer un effet indésirable grave d’un médicament. IL FAUT CONSULTER VOTRE MÉDECIN en cas de survenue de symptômes exposant à une déshydratation (fièvre, vomissements, diarrhée…) qui risque de perturber le fonctionnement de vos reins et ainsi de modifier l’action des médicaments que vous prenez. Une réadaptation de votre traitement pourra être nécessaire. À RETENIR • N’arrêtez pas et ne modifiez pas votre traitement de vous-même. • Ne prenez que les médicaments qui vous sont prescrits par votre médecin ou conseillés par votre pharmacien. En cas de symptômes inhabituels survenant sous traitement, parlez-en à votre pharmacien et avertissez votre médecin. LES QUESTIONS QUE VOUS DEVEZ VOUS POSER* Pour aider votre pharmacien et votre médecin à éviter le risque lié aux médicaments, répondez aux questions suivantes et remettez-leur vos réponses à l’occasion d’une visite à l’officine ou d’une consultation. Ils sauront vous apporter toutes les informations nécessaires. 1 Respectez-vous scrupuleusement la prescription de votre médecin traitant et les conseils de votre pharmacien (dosage, rythme et horaires des prises, durée du traitement) ? Quelles sont vos plus grandes difficultés ? ………………………………………………………………………………... ………………………………………………………………………………... 2 Votre pharmacien et votre médecin traitant connaissent-ils tous les médicaments que vous prenez (y compris ceux que vous prenez sans ordonnance ou prescrits par un autre médecin) et vos allergies ? Listez ci-dessous tous les médicaments que vous prenez : ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………..…. 3 Vous arrive-t-il de prendre un médicament conseillé par un proche ? ………………………………………………………………………………… 4 Souhaitez-vous arrêter l’un de vos traitements ? ………………………………………………………………………………… 5 Accepteriez-vous d’interrompre l’un de vos traitements, si votre médecin le recommande ? ………………………………………………………………………………… VOS NOTES ET VOS QUESTIONS À POSER À VOTRE PHARMACIEN ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… *D’après L’Assurance Maladie : Iatrogénie Médicamenteuse : posez-vous les bonnes questions. 7 • AFSSAPS. Questions/Réponses. Informations sur la prise de médicaments par les personnes âgées. Juillet 2005. http://www.afssaps.fr • Vos médicaments parlez-en avec nous. Santé en action. 2004. • Assurance Maladie. Prévenir les risques liés aux médicaments. Mise à jour du 11 janvier 2008. http://www.ameli.fr • Assurance Maladie. Iatrogénie médicamenteuse : posez-vous les bonnes questions : http://www.ameli.fr 0000235 - 01/12 Cachet de votre Pharmacie
