Dossier de presse - Inauguration de l`IRM du CHHA

Dossier de presse - Inauguration de l'IRM du CHHA - 08.01.2016 V2 Page 1 sur 3
Intérêt IRM :
Le Centre Hospitalier du Haut Anjou (CHHA) est doté de façon opérationnelle d’un appareil d’Imagerie à
Résonance Magnétique (IRM), depuis le lundi 4 janvier 2016. Cet appareil installé sur le site de Château Gontier
vient compléter un plateau d’imagerie comportant 2 salles de radiologie, 1 scanner, et des échographes.
L’installation de cet appareil s’inscrit dans le cadre du schéma d’organisation sanitaire régionale des Pays de la
Loire. Ce schéma prévoit pour la Mayenne l’augmentation du nombre d’IRM de 2 à 4 IRM. Deux IRM sont
installées à Laval (1 à la Clinique et 1 au Centre Hospitalier) et il y aura, donc en plus, en ce début d’année une
IRM sur le Centre Hospitalier du Haut Anjou et une IRM au Centre Hospitalier de Mayenne.
La caisse d’assurance maladie indique que le taux de recours en examen IRM pour 1000 habitants était de 52.
L’augmentation du nombre d’appareil d’IRM sur la Mayenne permettra un accès plus aisé à cet examen et surtout
dans des délais plus rapides que ceux qui existent aujourd’hui. L’objectif de réduction du délai de rendez est un
objectif du plan national contre le Cancer.
Description IRM :
L’appareil IRM est basé sur l’acquisition d’image autour du corps humain par le biais de la résonnance
magnétique. Pour se faire l’appareil est structuré d’un aimant extrêmement puissant, celui de l’équipement de
l’établissement est de 1,5 Tesla. Cette technologie évite, pour certaines pathologies et en complément du
scanner, l’utilisation de rayons X (rayons ionisants).
En Imagerie par Résonance Magnétique (IRM), l'atome excité par le magnétisme de l’appareil est le proton
(H+), principal constituant de la molécule d'eau (H 2 O). L'eau étant un élément présent en plus ou moins grande
quantité dans l'ensemble des tissus du corps humain (environ 80% du poids du corps). Les signaux recueillis par
l'appareil en provenance des protons de l'eau du corps humain vont être analysés par informatique afin de
reconstruire une image en coupes.
La conjonction de séquences d'excitation par magnétisme, va permette d'identifier le type de tissu composant la
structure étudiée. Globalement, il est ainsi possible de différencier facilement des structures liquides, solides, la
graisse, ainsi que les tissus tumoraux ou inflammatoires.
Objectifs :
Les objectifs posés par l’établissement quant à l’usage de cette technologie sont les suivants :
- Compléter le plateau d’imagerie avec une technologie qui n’utilise pas les rayons ionisants,
- Améliorer la prise en charge en cancérologie,
- Assurer la prise en charge neurologiques et vasculaires,
- Améliorer la prise en charge de l’ensemble des diagnostics qui concerne les pathologies osthéo
articulaires,
- Accroître les capacités de diagnostics de l’abdomen et de la région pelvienne,
- La technologie récente de l’appareil installé permet la réalisation d’un plus grand nombre d’examens
sans produit de contraste. Cela permet de réaliser ces examens pour des patients pour lesquels
l’injection de produit de contraste était contre indiquée,
- Répondre aux Urgences de type AVC.
Implantation de l’IRM :
L’installation a eu lieu au sein du plateau technique du site de Château Gontier du CHHA. Le plateau technique
de ce site est situé au rez de chaussée. L’implantation des locaux et de l’appareil jouxte le service d’imagerie
actuel. Il est en proximité immédiate du Bloc Opératoire et du Service des Urgences. Cette situation permet de
mutualiser des fonctions transversales telles que le secrétariat d’imagerie et les salles d’attentes. Il est également
proche du bureau des entrées.
La surface destinée à l’implantation de l’IRM est de 140 m² (surface dans œuvre, SDO).
Accessibilité :
La conception du projet permet l’accueil de patients en fauteuils et en brancard. Il y a un espace d’attente dédié
aux patients en brancard. Les sas d’entrée, les cabines de déshabillage et de préparations sont adaptés pour
l’accueil des personnes à mobilité réduite (PMR).
Travaux d’installations :
- L’établissement a eu l’autorisation en décembre 2014,
DOSSIER DE PRESSE
INAUGURATION IRM – 08/01/2016

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- Les travaux ont débuté en juillet 2015,
- Ils ont été achevés en novembre 2015.
En ce qui concerne les travaux, compte tenu de sa caractéristique, l’équipement est installé dans une cage de
Faraday, destinée à contingenter les ondes magnétiques produites par l’équipement. Il a fallu renforcer les sols,
pour permettre l’implantation de l’appareil. L’aimant pèse 4,790 Tonnes.
Compte tenu de sa caractéristique à fort magnétisme, il faut s’assurer de façon permanente de l’absence d’objets
métalliques à proximité de l’équipement. Tous les équipements mobiliers et les outils utilisés à l’intérieur de cette
sphère doivent être a magnétique.
Les coûts des travaux ont été de 420 000 Euros.
Installation de l’IRM :
Le choix de L’IRM a été fait en juillet 2015. L’équipement a été livré début décembre. Il a nécessité 10 jours
d’installation et mise au point, notamment pour le réglage du champ magnétique. Les formations des utilisateurs
(radiologues et manipulateurs d’électroradiologies) ont eu lieu à l’issue de cette phase d’installation. L’équipement
est de marque TOSHIBA et de type Vantage ELAN. Il existe 300 systèmes de ce type installés actuellement dans
le monde, dont 12 en France. Le coût de l’équipement est de près de 880 000 Euros. Le montant de la
maintenance annuelle s’élève à 80 000 Euros. Ce sont des éléments indicatifs. Le choix qui a été fait est celui
d’un paiement par mensualité de location-maintenance de l’équipement.
Les premiers examens ont eu lieu le lundi 4 janvier 2016. Au cours de la phase de démarrage, l’établissement est
accompagné par l’installateur. Après une première semaine de fonctionnement, une cinquantaine d’examens
publics et privés ont déjà été réalisés sur cet équipement de pointe, faisant d’ores et déjà la preuve de son utilité.
Réseau d’Image, Pacs* de territoire :
Le projet d’IRM s’inscrit dans un projet global d’évolution majeure d’imagerie médicale du Centre Hospitalier du
Haut Anjou. Le CHHA a adhéré au réseau régional d’imagerie de l’organisme publique, GCS E-Santé. Il est
d’ailleurs un des deux premiers Centres Hospitaliers qui aient adhéré à ce dispositif territorial.
Le Système permet la mise en place d’un réseau de circulation et d’archivage des images médicales, quelque
que soit leur nature (images conventionnelles, images scanners, images d’échographes et images d’IRM).
Les éléments structurels de ce système sont installés. Il sera déployé tout au long du premier semestre 2016. Il
permettra la circulation en interne auprès des médecins du CHHA des images médicales. Les images sont
consultables sur écran d’ordinateur des médecins. A terme, ce système permettra de diffuser les images vers les
autres institutions sanitaires et les médecins du territoire.
Filière de soins :
L’établissement, depuis janvier 2015 participe aux dispositifs de la prise en charge des AVC en collaboration avec
le CHU d’Angers, à travers un dispositif de communication de l’imagerie vers les services de neurologie de cet
établissement). L’imagerie médicale réalisée sur les patients accueillis en urgences au CHHA est immédiatement
communiquée au service de neurologie du CHU d’Angers. Ce système s’accompagne d’un système de vidéo
transmission entre les 2 sites. La présence de l’IRM et la qualité des images qu’il produit en la matière confortera
sensiblement ce dispositif de collaboration et de filière de soins.
Collaboration médicale :
L’IRM installé au CHHA, l’est dans le cadre d’un groupement d’intérêt économique (GIE 53) qui fédère l’ensemble
des IRM de la Mayenne. A ce titre, des cabinets privés (cabinets du Dr Diveu et Imagis de Laval) assurent 4 des
10 demi-journées de plages hebdomadaires d’examen.
*Pacs : Acronyme anglais : Picture Archiving and Communication System (système d'archivage et de
transmission d'images)

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Aimant de l’IRM, dont le poids est de 4,790 Tonnes
Cage de Faraday en cuivre
2 vues de l’IRM installée