Immunologie - PCEM1 - 2003 - Semestre 2

1
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. Les molécules du Complexe Majeur d’Histocompatibilité (CMH) de classe I lient
les épitopes T dans le cytoplasme
B. Les lymphocytes T αβ CD8+ reconnaissent des épitopes d’au moins 30 Acides
Aminés
C. L’Interféron γ augmente la densité des molécules du CMH de classe II à la surface
des cellules présentatrices
D. Les molécules du CMH de classe I lient des peptides synthétisés par la cellule
présentatrice de l’antigène
E. Les lymphocytes T αβ CD4+ reconnaissent des peptides dégradés par le
protéasome
R = C, D
2
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
Le développement d’une réponse immune spécifique d’un agent infectieux peut
avoir lieu dans :
A. Un ganglion lymphatique
B. La pulpe rouge de la rate
C. Une plaque de Peyer
D. Le thymus
E. Une amygdale
R = A, C, E
3
Parmi les propositions suivantes, concernant la réaction de précipitation en
milieu liquide, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. Elle est utilisée pour typer les groupes sanguins
B. Elle est une méthode peu sensible
C. Elle permet de quantifier les immunoglobulines dans le sérum
D. Le précipité formé dans la zone d’équivalence est du à des liaisons covalentes
entre l’antigène et l’anticorps
E. Le précipité antigène-anticorps obtenu dans la zone d’équivalence peut diminuer
en ajoutant de l’antigène
R = B, C, E
4
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. Un lymphocyte B peut reconnaître une protéine circulante
B. Les antigènes T indépendants induisent une réponse immunitaire de type mémoire
C. Les antigènes T indépendants sont de grosses molécules à déterminants
antigéniques répétitifs
D. Les polysaccharides sont fortement immunogènes
E. Un adjuvant vaccinal augmente la réaction inflammatoire locale
R = A, C, D, E
5
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. Une diminution de la fraction C4 du complément révèle une activation de la voie
alterne
B. Les récepteurs pour C3b des globules rouges permettent l’élimination des
complexes immuns circulants
C. La fraction C5a du complément est chimiotactique pour les polynucléaires
neutrophiles
D. La fraction C3a du complément permet l’opsonisation des bactéries
E. Les fractions du complément sont synthétisées par les plasmocytes
R = B, C
6
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A propos des étapes de différenciation des cellules B
A. Les cellules B autoréactives sont éliminées au stade B immature
B. Le stade B immature est caractérisé par la coexpression d’une IgM et d’une IgD
C. La molécule CD79 est exprimée dès le stade pro B
D. La molécule CD21 est un marqueur de cellule souche pluripotente
E. La terminal desoxynucleotidyl transférase (TdT) est exprimée au stade B immature
R = A, C
7
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
L’activation lymphocytaire B médiée par l’immunoglobuline (Ig) de surface
nécessite
A. Une agrégation des Ig de surface
B. Les molécules Igα, Igβ
C. Une préparation des antigènes par l’action d’enzymes protéolytiques
D. La protéine kinase p72Syk
E. Les molécules du Complexe Majeur d’Histocompatibilité de classe II
R = A, B, D
8
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A propos des lymphocytes T
A. Dans le sang périphérique, les lymphocytes T représentent 20 % des lymphocytes
totaux
B. La molécule CD2 est exprimée sur les lymphocytes T matures
C. La majorité des lymphocytes circulants sont de type αβ
D. Le corécepteur CD4 stabilise l’interaction CMH-TCR
E. La molécule CD8 exprimée par les lymphocytes circulants est un hétérodimère αβ
R = B, C, D, E
9
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A propos du Complexe Majeur d’Histocompatibilité
A. Dans les endosomes tardifs, les protéines sont dégradées par le protéasome
B. La synthèse des molécules du CMH de classe I est augmentée par l’Interféron γ
C. Les résidus polymorphiques des molécules du CMH de classe I interagissent avec
le TCR
D. Les complexes CMH de classe I –peptide sont reconnus par les lymphocytes CD8+
E. Lorsqu’un individu exprime un allèle HLA-A, cela inhibe l’expression de l’autre
allèle
R = B, D
10
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
Concernant la maladie VIH/SIDA, les lymphocytes T CD4+ :
A. Sont directement infectés par le virus
B. Diminuent par an, en moyenne de 300/mm3, dans le sang périphérique
C. Produisent plus d’IL-2 que ceux du sujet sain
D. Répondent spécifiquement in vitro aux épitopes viraux
E. Améliorent leurs capacités prolifératives sous traitement antirétroviral
R = A, D, E
11
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. La vaccination par les anatoxines bactériennes inhibe l’effet pathogène des
bactéries
B. La préparation d’un vaccin doit tenir compte des éventuelles mutations des
microorganismes
C. Les virus ou bactéries des vaccins vivants atténués sont incapables de se multiplier
dans l’organisme
D. Des parasites unicellulaires tués sont de bons vaccins
E. Certaines sous unités oligosaccharidiques purifiées doivent être conjuguées à une
protéine porteuse pour obtenir un vaccin efficace
R = A, B, E
12
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. L’IL-1-β est sécrétée par les macrophages activés
B. L’IL-2 est sécrétée par les lymphocytes B au repos
C. L’IL-4 stimule les lymphocytes B
D. L’IFN-γ est sécrété par les lymphocytes T CD8+ activés
E. L’IL-12 est sécrétée par les cellules dendritiques activées
R = A, C, D, E
13
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
La synapse immunologique entre une cellule présentatrice de l’antigène (CPA) et
un lymphocyte T αβ CD4+
A. Exclut le récepteur T à l’antigène
B. Implique le couple CD28-CD80
C. Aboutit à la mort cytolytique de la CPA
D. Active la synthèse d’IL-2 par le lymphocyte T
E. Implique une interaction TCR – CMH de classe I
R = B, D
14
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. Les cellules nourricières du cortex thymique sont d’origine épithéliale
B. La sélection négative des lymphocytes T a lieu au niveau de la jonction
corticomédullaire des lobules thymiques
C. La circulation lymphatique permet le transport des lymphocytes T matures naïfs du
thymus vers le sang
D. Après la puberté le thymus involue par diminution progressive de la masse
graisseuse par rapport à la masse lymphocytaire
E. La différenciation des cellules B est dépendante des cellules stromales de la moelle
osseuse
R = A, B, E
15
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
Concernant les immunoglobulines (Ig)
A. Une chaîne lourde mu peut avoir la même région variable qu’une chaîne lourde
gamma
B. Une molécule d’IgM circulante possède 10 chaînes légères identiques
C. Les IgM maternelles constituent les principales immunoglobulines circulantes
trouvées chez le nouveau-né
D. Les IgM sont capables d’activer le complément
E. La présence de la pièce sécrétoire sur les IgA des sécrétions muqueuses augmente
leur résistance à la protéolyse
R = A, B, D, E
16
Un immunsérum 1, fabriqué contre une protéine 1 réagit avec plusieurs épitopes
de cette protéine. Cet immunsérum est capable de reconnaître, dans une réaction
immunologique, une protéine 2 différente de la protéine 1. Concernant ce
phénomène, quelle(s) est(sont) la(les) réponse(s) exacte(s) ?
A. La réaction est due à la réactivité de l’immunsérum 1 avec un épitope identique
dans les 2 protéines
B. Cette réactivité est appelée une réaction croisée
C. Cette réactivité est appelée une réaction allogénique
D. Ce type de réaction peut aboutir à un faux résultat d’identité moléculaire entre
deux protéines
E. C’est en utilisant ce phénomène qu’un immunsérum anti-chaînes gamma humaines
permet d’identifier toutes les immunoglobulines G humaines
R = A, B, D, E
17
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
L’immunité innée :
A. Est caractérisée par une absence de mémoire immunologique
B. Se met en place en quelques jours
C. Est assurée par des peptides antimicrobiens au niveau des muqueuses
D. Implique une activation de la voie alterne du complément
E. Peut orienter la réponse immunitaire adaptative
R = A, C, D, E
18
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
La réponse humorale à un antigène dit T-dépendant dans un ganglion
A. Aboutit à la formation d’un centre germinatif
B. Aboutit à la sélection de lymphocytes B exprimant des Ig de forte affinité
C. Nécessite la présence de l’antigène à la surface des cellules dendritiques
folliculaires
D. Est dépendante de l’interaction CD40 ligand-CD40
E. Est dépendante de la synthèse de cytokines
R = A, B, C, D, E
19
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A propos des étapes de différenciation des cellules B
A. La terminal desoxynucleotidyl transférase (TdT) réplique l’ADN du segment de
jonction
B. L’expression du récepteur pré B est nécessaire à l’induction des réarrangements
des chaînes légères
C. Le mécanisme d’exclusion allélique est associé à un signal passant par le récepteur
pré B
D. La pseudo-chaîne légère est formée de l’association de 2 protéines
E. Le facteur de croissance SCF stimule les précurseurs par l’intermédiaire du
récepteur cKit
R : B, C, D, E
20
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A propos des étapes de différenciation des cellules T
A. La sélection positive passant par le TCR a lieu au stade double positif
B. La sélection positive passant par le TCR induit un arrêt de l’expression des
protéines impliquées dans les réarrangements
C. La sélection positive sélectionne les cellules T reconnaissant les molécules du
CMH du soi
D. La majorité des thymocytes sont double positifs (CD4+, CD8+)
E. Le module de reconnaissance αβ du TCR ne s’exprime en surface qu’en
association avec le module de transduction CD3
R = A, B, C, D, E
21
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A propos du complexe majeur d’histocompatibilité
A. L’association de la bêta2 microglobuline et de la chaîne lourde du CMH classe I
s’effectue dans la vésicule de sécrétion
B. Les molécules TAP sont situées dans le cytosol
C. L’endothélium vasculaire exprime en permanence les molécules du CMH de classe
II
D. La molécule HLA DM est un hérétodimère αβ
E. Le peptide CLIP est issu de la chaîne invariante
R = B, D, E
22
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
L’entrée du VIH dans la cellule implique :
A. La glycoprotéine GP 120
B. La protéine P24
C. Le récepteur CD3
D. Le récepteur CXCR4
E. La protéase virale
R = A, D
23
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. Les cytokines sont des protéines insolubles
B. Les cytokines sont adsorbées sur la matrice extracellulaire
C. Le TGF-bêta stimule la synthèse des composants de la matrice extracellulaire
D. L’IL-7 est sécrétée par les cellules stromales thymiques
E. La chaîne gammac du récepteur de l’IL-2 assure la transduction du signal
d’activation de l’IL-2
R = B, C, D, E
24
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
Le mécanisme des mutations somatiques des gènes des immunoglobulines (Ig)
A. Est déclenché par la reconnaissance de l’antigène
B. Est déclenché au stade de plasmocyte
C. Est concentré au niveau des régions constantes des Ig
D. Aboutit à une augmentation de l’affinité des Ig
E. Aboutit à la commutation isotypique
R = A, D
25
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A propos des étapes de différenciation des cellules T
A. En absence de récepteur pré T, les cellules T meurent
B. Les cellules thymiques les plus immatures sont CD44+
C. Les cellules thymiques immatures CD25+ peuvent se différencier en cellules NK
D. Le locus génique codant la chaîne bêta du TCR est situé sur le chromosome 14
E. Le réarrangement des gènes du TCR s’effectue dans une population thymique
CD25+
R = A, B, E
26
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
Concernant une préparation vaccinale
A. L’apparition d’anticorps circulants est un signe d’efficacité protectrice
B. La génération de cellules T cytotoxiques spécifiques est un signe d’efficacité
protectrice
C. L’âge du sujet à vacciner conditionne le type de vaccination
D. L’efficacité sur la diminution de l’incidence de la maladie est évaluée par des
essais cliniques de masse
E. L’évaluation de son innocuité est jugée sur le taux des anticorps apparus
R = C, D
27
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A propos du complexe majeur d’histocompatibilité
A. La chaîne lourde du CMH de classe I comporte 2 domaines extracellulaires
B. Chaque cellule de l’organisme exprime 6 formes différentes de molécules de CMH
de classe I
C. Les molécules HLA-C sont monomorphes
D. L’interféron γ induit l’incorporation de la molécule LMP7 dans le protéasome
E. La calnexine chaperonne le complexe CMH-peptide
R = B, D
28
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
Les techniques de dépistage du VIH utilisent :
A. L’immunofluorescence
B. L’immunoenzymologie
C. L’immunotransfert
D. L’immunoélectrophorèse
E. La précipitation en milieu gélifié
R = B, C
29
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
Dans le centre germinatif des ganglions :
A. Les centroblastes expriment fortement IgG
B. Les centrocytes ont un taux de prolifération élevé
C. La zone sombre est constituée de centroblastes en division
D. Les cellules dendritiques folliculaires présentent l’antigène aux lymphocytes B
E. La majorité des lymphocytes B mémoires expriment des IgM
R = C, D
30
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A propos des lymphocytes B
A. L’isotype de chaîne lourde le plus fréquemment exprimé sur le lymphocyte B
circulant est de type IgM
B. La partie variable de la chaîne légère est identique à la partie variable de la chaîne
lourde
C. La valence du récepteur B à l’antigène (BCR) est de 2
D. Le locus des gènes codant la chaîne lourde des immunoglobulines est situé sur le
chromosome 14
E. La région hypervariable CDR3 est codée par le segment V
R = A, C, D