Fonction cardiaque de repos Claudine Fabre Marieb, 1999, Anatomie et physiologie humaines Dee Unglaub Silverthon, 2007, Physiologie humaine INTRODUCTION Appareil cardiovasculaire = cœur, vaisseaux, sang Système cardiovasculaire : 5 fonctions principales Apport Elimination Transport Régulation Prévention I. ANATOMIE 1. Description sommaire Situation : médiastin Tunique de la paroi du cœur : 3 épaisseurs Épicarde Myocarde Endocarde 2. Description des fibres musculaires cardiaques Fibres musculaires striées I. Anatomie Commande : involontaire Contraction : autorythmée I. Anatomie Les fibres musculaires cardiaques : formation de 2 réseaux 1 réseau auriculaire 1 réseau ventriculaire Particularité de la fibre musculaire cardiaque Période réfractaire Muscle cardiaque non tétanisable 3. Cavités et gros vaisseaux du cœur 3.1 Cavités Septum interauriculaire Septum interventriculaire 3.2 Les vaisseaux I. Anatomie Exemples d’anomalies congénitales (couleur violet = lieu des malformations) : vaisseaux et/ou parois cardiaques Sténose : rétrécissement anormal d’un orifice 4. Trajet du sang dans le cœur 4.1 Petite circulation 4.2 Grande circulation Unidirectionnel Tronc pulmonaire Tronc pulmonaire 4.3 Circulation coronarienne Anastomoses I. Anatomie Lexique : Athérome Ischémie Angine de poitrine Infarctus du myocarde 5. Valves cardiaques I. Anatomie II. PHENOMENES ELECTRIQUES CARDIAQUES 1. Def : capacité intrinsèque à créer des potentiels d’action spontanés tissu auto-excitable non contractile : les cellules cardionectrices ou cellules pacemaker 2. Conduction électrique (= avancée du potentiel d’action) Ou fibres de purkinje Apex 3. Anomalies du système de conduction * Arythmies * Fibrillation * Extrasystole * Bloc cardiaque III. MESURE DE L’ACTIVITE ELECTRIQUE CARDIAQUE Electrocardiographe Electrocardiogramme (ECG) ECG classique : 5 ondes (Marieb, 1999, Anatomie et physiologie humaines) Etapes de la dépolarisation (Marieb, 1999, Anatomie et physiologie humaines) ECG d’effort Tracé normal Défibrillation ventriculaire: contractions anarchiques et peu efficaces L’intervalle entre 2 ondes R = calcul de la fréquence cardiaque Cardio-fréquencemètres : reconnaissance des ondes R Indication de la FC IV. CYCLE CARDIAQUE Activité cardiaque : systole et diastole Cycle cardiaque = 5 phases volume télédiastolique volume télésystolique CYCLE CARDIAQUE V. BRUITS DU CŒUR : stéthoscope VI. DEBIT CARDIAQUE 1. Def : Q’C = FC X VES Q’C: débit cardiaque Unité : l.min-1 ou ml.min-1 FC = fréquence cardiaque Unité : bat.min-1 VES = volume d’éjection systolique Unité : ml.bat-1 VI. Débit cardiaque 2. Valeurs de repos QC = 5 l.min-1 VES = 70 ml.bat-1 FC = 75 bat.min-1 bradycardie, tachycardie La totalité du sang (5l) circule dans la grande et la petite circulation 1 fois par min. VII. CONTRÔLE EXTRINSEQUE de l’activité cardiaque Surrénales VIII. LE RETOUR VEINEUX 1. Def = Quantité de sang qui retourne dans le cœur Loi de Frank-Starling Précharge 2. Quels sont les mécanismes assurant le retour veineux pouvant ainsi constituer la précharge? B. Pompe respiratoire C. Mécanique cardiaque FIN