Facteurs influençant la volémie des patients de Néphrologie sous

Facteurs influeant la volémie des patients de Néphrologie sous
corticdes
S. Lamranilaghrib (1) ; B. Chouhani (1) ; T. Sqalli (2) ; Y. Alami (2) ; N. Kabbali (2) ;
M. Arrayhani (2)
(1) nephrologie, C .H.U Hassan II,s, Maroc; (2) Nephrologie, Equipe de recherche REIN, faculté de
decine et de Pharmacie, USMBA, s, Maroc., s, Maroc
Introduction
La surcharge hydro-sodée chez les patients de Néphrologie est fréquente. dans ce
travail, nous nous proposons de comparer les facteurs de risque liés à la surcharge
hydro-sodée chez les patients de néphrologie avec ou sans traitement corticoïdes.
Patients et méthodes
Notre étude est une étude prospective s’étalant sur une période de 4 mois de Mars à
Juin 2014 incluant tout patient vu en consultation de néphrologie. Nous y analysons
les facteurs de risque liés à la surcharge hydro-sodée chez des patients sous
corticdes contre un groupe sans.
Ont été exclus les patients sous traitement de suppléance rénale, les enfants, les
femmes enceinte et les patients hospitali ou ayant présenté une infection au cours
des trois derniers mois.
Tous nos patients ont néficié d’une évaluation de la volémie par bio-
impédancemétrie .
Résultats
L’âge moyen dans notre population de 93 patients (31 malades sous corticoïdes et 62
témoins) était de 49,23±17,3 ans avec un sex-ratio de 0,5.
L’hypervolémie était plus fréquente en cas de prise de corticoïdes (80,6% vs 40,3%).
La surcharge majeure (>3 litres) était plus fréquente chez les diabétiques sous
corticdes par rapport au reste des diabétiques (50% vs 35% ; p=0,01). De plus, Une
surcharge modérée (>1 litre) était plus fréquente en cas de prise de corticdes (41%
vs 25% ; p=0,048) en cas d’insuffisance rénale (clairance de la créatinine <90ml/min).
L’euvolémie (-1 à +1 litre) était significativement liée à la prise d’inhibiteur calcique
dans les deux groupes. Lhypertension artérielle systolique ou diastolique, ainsi que la
prise d’un diurétique, d’un bétabloquant ou un blocage du SRA ne présentaient aucun
lien avec la volémie dans les deux groupes.
Discussion
l'hypervolémie est liée à la prise de corticdes et surtout en cas de diabéte et ou
d’insuffisance rénale .
Conclusion
La surcharge hydrique est fréquente chez les patients de néphrologie, elle peut être
difficile à évaluer, d’où l’intérêt du recours à la bio-impédencemétrie.
Nuro : 000726
Orateur : S. Lamranilaghrib
Structure : Structure 1
Thè me : phrologie
Sous-thème : Autres
Liste des mots clés :
Essai clinique
Conflit d'inté ts : non
Participation a u concours des inte rne s :
Non
Comi dthique : Non
Enga gement de cession de droits
Mis à jour le : lundi 4 mai 2015 23:12
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Facteurs influençant la volémie des patients de Néphrologie sous

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