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UNIVERSITE PARIS VII – DENIS DIDEROT
FACULTE DE MEDECINE XAVIER BICHAT
Année 2004 N°
THESE
Pour le
DOCTORAT E MEDECIE
(Diplôme d’Etat)
Par
Julien FOUSSO
Né le 1
er
juillet 1975 à Paris (16
e
)
Présentée et soutenue publiquement le mardi 9 novembre 2004
à la Faculté de Médecine de Bobigny
Ethique relationnelle :
approche phénoménologique de la
situation clinique en psychiatrie
Présidente : Madame le Professeur Marie-Rose Moro
Directeur : Monsieur le Professeur Jean Naudin

A mes parents
Vous avez toujours été là pour moi, à travers les joies et les peines.
Votre présence discrète mais attentive m’a accompagné tout au long de
mon parcours ; sans elle, sans vos encouragements et votre ouverture, je
n’aurais pu choisir aussi librement ma voie. Je veux tout simplement vous
remercier ici de ce que vous êtes. Ne changez pas !
A Muriel
Ma « grande » sœur parisienne, toujours prête à rendre service et à me
« culturer », j’admire ta capacité à transformer les instants de la vie en
autant de petits écrins de bonheur. Que ladite (et hop !) capacité puisse
vous permettre, à toi et Sylvain, de continuer à éclairer nos vies.
A Laure
Ma petite sœur marseillaise, je suis fier de la détermination avec laquelle
tu parviens à affirmer chaque jour un peu plus tes qualités. Comme le
Petit Prince, tu as compris qu’ « on ne voit bien qu’avec le cœur », ce qui
me laisse penser que, même si tu ne connais pas encore précisément le
but de ton parcours, tu possèdes la boussole qui guidera tes pas.
A mes grand-mères
Chacune à votre manière, vous m’avez enseigné l’importance de la
générosité et de l’humilité. Quelle chance de vous toujours auprès de
moi ! Je regrette seulement de ne pas pouvoir vous témoigner plus
souvent toute mon affection…
A Jackie
La passion qui t’anime, quelque soit ce que tu entreprends, est vraiment
contagieuse. Non seulement tu m’as passé le virus de la médecine, mais tu
m’as ouvert bien des horizons à explorer. Un grand merci !
A Caroline
C’est un immense plaisir que de te découvrir chaque jour un peu plus.
J’apprécie ces moments que nous partageons, illuminés par ton humour et
ton sourire. J’aime à penser qu’il en sera toujours ainsi…
A Tutu
Sans conteste le plus « psy » de tous les chirurgiens, mais surtout le plus
fidèle des amis que l’on puisse souhaiter. Toujours disponible et avenant
malgré un manque cruel d’heures de sommeil… Quel talent !

A Past’
Quand amitié rime avec passion commune, et que s’y ajoute "un peu" de
bantou, le mélange ne peut être que savoureux ! A consommer sans
modération…
A Sam & Elise
Dix ans après, c’est toujours un bonheur de vous retrouver, à Paris
comme à Marseille. En espérant que l’avenir réduira ces kilomètres qui
nous éloignent…
A Céline
Ou l’art de la mine joyeuse, tellement réconfortante quand le moral
s’aligne sur la météo locale…
A Anne-Sophie et Guilhem
Mille mercis à tous les deux pour vos corrections et votre soutien tout au
long de la rédaction de cette thèse. Que serais-je devenu sans vous ?
A Serge, JB et Tanguy
Mes chers complices, il est toujours bon de vous retrouver lors de mes
escapades aixoises. Ne nous laissons surtout pas séparer par les hasards
de la vie !
A Mikao
Ma plus vieille pote (eh si !), mais éternellement jeune comme tous les
véritables artistes. A nos délires et à nos randonnées, passés et à venir !
A Dany & Mathilde
Si chaleureux et attentifs… Quel plaisir ce fut de vous (re)découvrir à
l’occasion de notre « exil » commun !
A Mister Bout’
Mon ami cosmonaute, je ne peux, en cette fin d’internat, que penser à toi
et à nos révisions acharnées. N’oublie pas de redescendre sur terre de
temps en temps pour me rendre visite !
Au groupe E.R.I.C.
Et à chacun des soignants de cette belle équipe. Je me réjouis de pouvoir
bientôt (et enfin !) vous retrouver…
A tous ceux que je ne peux citer ici, faute de place, mais à qui je
pense très fort…

A mes maîtres en psychiatrie
Madame le Professeur Marie-Rose Moro
Monsieur le Professeur Jean Naudin
Monsieur le Docteur Thierry Trémine
Monsieur le Docteur Eduardo Mahieu
Monsieur le Docteur Michaël Robin
Monsieur le Docteur Frédéric Mauriac
Monsieur le Docteur Didier Destal
Madame le Docteur Véronique Spahr
Madame le Docteur Michèle Brian
Madame le Docteur Clémentine Rappaport
A mes maîtres en philosophie
Madame Eliane Escoubas
Monsieur Marc Richir
Madame Nathalie Depraz

A Madame le Professeur Marie-Rose Moro
Je ne peux qu’à nouveau vous remercier pour votre gentillesse et votre
soutien. Mon passage dans votre service m’a permis de constater combien
la vivacité de votre intelligence, alliée à une rare capacité d’ouverture, se
révèlent précieuses pour tous ceux qui vous entourent. Je ne pouvais
espérer de meilleure présidente de jury !
A Monsieur le Professeur Jean Naudin
Je n’oublierai jamais avec quelle bienveillance vous avez accueilli et
encouragé mes réflexions. Chacune de nos rencontres, hélas trop rares, a
représenté pour moi un instant privilégié. J’admire la précision et
l’inventivité de votre pensée, mais tout autant votre simplicité et votre
générosité. J’espère que nos échanges se poursuivront longtemps.
A Monsieur le Docteur Thierry Trémine
Je suis très heureux de pouvoir vous compter parmi les membres du jury.
En effet, vous m’avez fait découvrir Kimura Bin lors de mon stage dans
votre service. Plus encore, votre immense culture et votre méfiance vis-
à-vis de tous les dogmatismes constituent pour moi des modèles. J’espère
que vous pourrez constater, à la lecture de cette thèse, que les p’tits
cochons ne m’ont pas encore mangé…
A Monsieur le Professeur Marcel Rufo
Vous m’avez fait un grand honneur en acceptant de faire partie de mon
jury de thèse. Je ne doute pas que vous y apporterez cette passion et
cette liberté de ton qui vous caractérisent, et que votre regard à la fois
original et incisif enrichira la discussion.
A Monsieur le Professeur Lazarus
Je me réjouis que vous ayez consenti à participer à mon jury de thèse.
Nos brefs échanges téléphoniques m’ont en effet donné envie de vous
rencontrer, ainsi que d’avoir votre sentiment sur mon travail.