LE SYSTEME IMMUNITAIRE I/ Introduction Tous les organismes vivants sont atteints par les microbes ; sans immunité = décès. Tous les tissus vivants sont soumis a de constantes menaces d'invasion par des organismes producteur de maladies ( = agents pathogènes : bactéries, virus, champignons, parasites). Pour se défendre contre ces agents pathogènes : 3 lignes de défense = – réaction de protection superficielle – réponse cellulaire non spécifique – réponse immunitaire spécifique a) La réaction de protection superficielle 1ère ligne de défense chez l'homme ; constituée de la peau = surface impénétrable par la plupart des micro- organismes, sauf si celle ci est lésée par une blessure comme une abrasion ou une brûlure. Les surfaces séro- muqueuses du corps (conjonctive, cavité buccale) sont protégées par des substances anti- bactériennes (lysosyme = sécrété dans les larmes et dans la salive). La muqueuse respiratoire est en contact avec les microbes du monde extérieur, elle est protégée par le mucus (= substance qui va piéger les microbes ; toujours en mouvements grâce aux cils). Le maintien d'un milieu acide (estomac, muqueuse vaginale) inhibe la croissance des bactéries. Quand toute ces défenses ne réussissent pas à empêcher l'accès des agents pathogènes aux tissus, on passe à : b) La réponse cellulaire non spécifique = cellules du tissu conjonctif macrophages, polynucléaires neutrophiles. sous- épithélial : De nombreux agents pathogènes provoquent une inflammation aiguë = oedème, douleur, rougeur, chaleur ; il s'agit d'un changement local du flux sanguin : vaso­ dilatation des capillaires, sécrétion de 1/5 substance inflammatoire (interleukine, ...). Quand la deuxième ligne de défense n'arrive pas à faire échouer l'invasion des microbes : c) La réponse immunitaire spécifique Son activation implique obligatoirement la reconnaissance des caractères spécifiques d'un agent pathogène (antigènes sur l'agent pathogène). Cette réponse immunitaire spécifique est représentée par l'action des lymphocytes, qui sont des véritables unités fonctionnelles du système immunitaire. Ces lymphocytes exercent leur activité de 2 façons = – destruction directe de l'agent pathogène (= réponse immunitaire spécifique cellulaire) – production d'anticorps, qui vont reconnaître l'antigène (= réponse immunitaire spécifique humorale). Ces 2 mécanismes vaccinations. interviennent dans le système des Les lymphocytes sont disséminées partout dans l'organisme, on les trouvent sous forme de cellules isolées, sous forme de follicule lymphocytaire (les plaque de Peyer dans l'intestin grêle / l'appendice) ; on trouve aussi des lymphocytes dans les organes lymphoïdes (= thymus, ganglions lymphatiques, rate, foie, amygdale palatine). II/ Etude des réponses immunitaires 1) L'immunité cellulaire Les lymphocytes qui sont destinés à être impliqués dans ce type de réponse pénètrent dans le thymus et vont subir une série de modifications avant d'être libérés dans la circulation = ce sont des lymphocytes thymodependants ; lymphocytes T. ensuite ils seront disséminés dans les tissus lymphoïdes du corps et ils seront remis sans arrêt en circulation. Dans le SIDA, ce sont les lymphocytes T qui sont déficients. Lorsqu'ils rencontrent un antigène spécifique (dans un tissu quelconque) ils vont le reconnaître et vont se transformer en lymphoblastes. Les lymphoblastes se divisent, maturent et donnent des lymphoT effecteurs ; ils passent dans le sang et migrent dans le site de la bactérie. 2/5 Les lymphoT effecteurs se divisent en 3 sous population = – les lymphocytes T cytotoxiques (spécialisés contre les virus) – les lymphocytes T auxiliaires (aident les lymphocytes T cytotoxiques ainsi que les lymphocytes B) – les lymphocytes T suppresives (inhibent l'action des lymphocytes T cytotoxiques) Lymphocytes T Lymphoblastes mitoses Plusieurs lymphoblastes LymphoT effecteurs Sang 2) L'immunité humorale = lymphocytes B ; ils reconnaissent un antigène à la fois. Ils sont libérés dans la circulation générale et vont ensemencer les ganglions lymphatiques et la rate. Lymphocytes B (aidés par lymphocytes T auxiliaires) plasmocytes Immunoblastes Présence d'un antigène plasmocytes plasmocytes ... Les plasmocytes sécrètent des anticorps ; complexe antigèneanticorps. III/ Les organes lymphoïdes 1.Le thymus Organe lymphoïde de grande taille, situé dans la partie antérieure du médiastin ; il a une activité majeure pendant l'enfance, il involu chez l'adulte. C'est le 1er organe lymphoïde a apparaître ; il produit une hormone = la THYMOSINE, intervenant dans le développement des ganglions lymphatiques et de la rate. 3/5 2.Les ganglions lymphatiques Petites structures encapsulées, réniformes, qui sont situées sur le trajet des vaisseaux lymphatiques ; ils peuvent être en amas. Rôles = - filtration non spécifique – mise en réserve et multiplication des lymphocytes B et T 3.La rate C'est un organe volumineux situé à la partie supérieure gauche de l'abdomen. Elle est vascularisée par l'artère splénique ; drainée par la veine splénique qui se jette dans le système porte. Fonctions = - destruction des particules se trouvant dans le sang circulant – production de réponses immunologiques contre les antigènes – destruction des cellules âgées ou anormales du sang (globule rouge, ...) Le 4.Les agrégats lymphoïdes tissu lymphoïde est situé tout le long du tractus gastro­ intestinal ; ils forment des follicules lymphoïdes (ex : les amygdales palatines, les plaques de Peyer, l'appendice). Ces agrégats lymphoïdes interviennent dans la production d'anticorps IgA et dans la production de lymphocytes T. IV/ Immunité et vaccinations 1. Historique 18ème siècle : Edouard Jenner ; médecin britannique initiateur de la vaccination. Variole ; vaccine (maladie de la vache) : transmission de la vaccine à toute la population pour éviter la variole. Pasteur : ses travaux ont permis la généralisation de la vaccination ; c'est le père fondateur de l'atténuation antigénique. 2. La vaccination But = protéger l'organisme avec des défenses naturelles. Principe = on injecte à l'homme un organisme sain non malade (= antigène) ; production d'anticorps (donc l'homme est protégé des antigènes alentour). 3. La sérothérapie L'organisme est déjà infecté ; il faut le traiter. Injection d'anticorps spécifique ; grâce à la réaction Ag- Ac = guérison. Ex : sérothérapie antitétanique = injection de gammaglobulines antitétaniques + vaccination. 4/5 – – – – 4. Exemples vaccins à virus inactivé : vaccin injectable contre la polio vaccins à anatoxine tuée : vaccin antitétanique vaccins à virus vivant atténué : le poliovirus per- os (en période d'épidémie), vaccin contre la rougeole (ROR), vaccin de la grippe, vaccin contre la varicelle (varivrax ou varilrix) vaccins produit par génie- génétique : vaccin contre l'hépatite B 5. Les limites de la vaccination Sida, paludisme, grippe aviaire. Les virus sont des micro- organismes en mutation donc difficulté de trouver à chaque fois des nouveaux vaccins. Prochain vaccin mis sur le marché : vaccin du rotavirus (gastroentérite aiguë chez l'enfant). 5/5