COMPTE RENDU DU 15 EME COLLOQUE SUR LA RECHERCHE LIGUE NATIONALE CONTRE LE CANCER NICE 24 ET 25 JANVIER 2013 Le 15 ème colloque sur la recherche de la Ligue nationale contre le cancer s’est tenu à Nice, salle de l’Acropolis, le jeudi 24 et vendredi 25 janvier 2013. L’organisation matérielle du colloque était assurée conjointement par l’équipe « recherche » du siège et par le comité départemental des Alpes Maritimes avec ses bénévoles sous la présidence du Professeur Maurice Schneider. Cette organisation matérielle fut sans défaut et la ville d’accueil, connue pour son attractivité touristique, offrait des conditions climatiques assez exceptionnelles pour la période considérée. La responsabilité scientifique du colloque revenait au Professeur Balducci, président du conseil scientifique. La présidente, Madame Jacqueline Goddet, était présente tout au long des travaux du congrès. Elle a donné une conférence de presse au journal « Nice matin » et a inauguré le colloque en présence des autorités locales et du maire de la ville, monsieur Christian Estrosi. 250 personnes y participaient, chercheurs, personnels du siège et bénévoles des comités départementaux. DEROULEMENT DU COLLOQUE Le colloque se déroule désormais sur deux journées pleines. Les présentations durent 30 minutes suivies de 5 à 10 minutes pour les questions du public. 17 communications ont été présentées. Elles se répartissent comme suit : - 6 de chercheurs de la région PACA en matinée du jeudi 24. (dont 2 jeunes chercheurs) 11 provenant de chercheurs extérieurs à PACA, soutenus bien entendu par la Ligue BILAN FINANCIER RECHERCHE LCC-coll-recherche-résumé-01-2013 Page 1 Au cours de la première journée, le bilan du soutien de la Ligue à la recherche a été présenté Il s’établit comme suit : BUDGET GLOBAL RECHERCHE 2011 : 38.6 M€ décomposé en 11.6 actions régionales et 27 actions nationales LA LIGUE RESTE LE PREMIER FINANCEUR INDEPENDANT DE LA RECHERCHE CONTRE LE CANCER. SON BUDGET PROGRESSE REGULIEREMENT Les équipes labellisées sont au nombre de 100. Elles ont reçu 9.8 M€. Ces équipes ne seront plus que 93 en 2013. Les appels d’offres 2013 indiquent un taux de sélection de 32% parmi les équipes répondant aux appels d’offres. Les thématiques couvrent l’ensemble de la carcinologie La production des équipes labellisées en 2012 a été de 348 publications dans des revues internationales dont une centaine dans des publications d’excellence. Pour 2013, les thèmes de recherche des équipes labellisées seront orientées vers le mélanome, le système immunitaire, le cancer du sein, la réparation de l’ADN La ligue continue de soutenir les doctorants et les post doctorants. Le programme CIT se poursuit et a donné des résultats importants dans le domaine de la connaissance du cancer et de la signature moléculaire du pronostic ENSEIGNEMENTS ET TENTATIVE DE SYNTHESE DE CE 15 EME COLLOQUE 1. Le cancer reste un « Moloch » qui est loin d’être entièrement connu et à plus forte raison abattu. Les multiples communications sur des sujets variés montrent la complexité du phénomène de cancérisation qui comporte plusieurs niveaux : a. Cellulaires b. Génétiques c. Tissulaires d. Environnementaux Des communications telles que celle De Pouyssegur sur le métabolisme basal ou sur le rôle de la protéine TRF2 ou sur l’oncogène Hedgehog ou encore la communication sur la régulation des propriétés mécaniques des tumeurs par CD 98hc montrent cette complexité à différents niveaux de la recherche. 2. La recherche et les chercheurs font un important effort de réflexion globale sur le cancer et aussi un effort pédagogique pour expliquer leurs travaux et les situer dans le mécanisme de la cancérogénèse. 3 communications m’ont paru témoigner de cette préoccupation : LCC-coll-recherche-résumé-01-2013 Page 2 a. celle d’Olivier Herminé concernant le modèle de la mastocytose pédiatrique (qui régresse), de l’adulte (qui ne régresse pas) et du chien (qui peut régresser). Cette communication se sert d’un exemple animal pour établir l’existence d’une régression spontanée de tumeurs chez l’animal grâce à une petite molécule inhibitrice du gêne activateur spécifique c-kit b. . Une autre communication (Michelle Kelly-Irving) intitulé « le cancer à l’âge adulte at-il ses origines pendant l’enfance ? » permet de soupçonner des facteurs promotionnels de cancers liés à la « défavorisation » (sociale , financière, culturelle) dans l’enfance et d’aider à des définir des politiques de prévention par les pouvoirs publics. c. De l’embryologie au cancer : le double jeu des facteurs embryonnaires par Alain Puiseux. On sait qu’à partir des cellules souches, le développement humain aboutit à une différenciation complète dans le cadre d’un programme rigoureux. Au cours du phénomène de cancérisation, on assiste à un phénomène inverse qui est celui de la « transition épithélio -mésenchymateuse ». Les épithéliums différenciés tumoraux se transforment en cellules mésenchymateuses qui ont des propriétés nouvelles dont celles de franchir les barrières anatomiques et de donner des métastases. Un poncogène Twist 1 semble responsable de cette réactivation du processus embryonnaire. 3. De nouveaux marqueurs sont identifiés : a. « Cibles thérapeutiques et biomarqueurs pour la détection des cancers » par Carmen Garrido. Les protéines HSP 70 issues de diverses agressions cellulaires dont le choc thermique protègent les cellules saines mais aussi les cellules cancéreuses contre les agressions thérapeutiques et notamment les chimiothérapies. Il devient nécessaire de lutter contre HSPT 70 dans les cellules cancéreuses et d’en mesurer le taux sanguins. Les travaux de C. Garrido présentent les acquis dans ce domaine. b. « Tox 3 » un nouveau gêne de prédisposition du cancer du sein. » Richard Iggo. A côté des grands marqueurs de risques dont BCRA 1 et 2, il existe d’autres facteurs de prédisposition dont Tox 3. La connaissance de ces facteurs de risques conduira à des perspectives thérapeutiques c. « Génomique des Tumeurs du foie »Jessica Zucman-Rossi. La connaissance de plus de 50 signatures moléculaires dans le cancer du foie conduira à des perspectives thérapeutiques nouvelles. La carte CIT des tumeurs a été d’un apport considérable dans cette étude difficile et très complète. 4. On s’éloigne de thérapeutiques « standard » adaptées à un type de cancer mais plutôt à un traitement personnalisé adapté aux caractéristiques particulières de la tumeur (profil génomique, protéomique…). Les différentes signatures moléculaires permettront d’établir des pronostics et des traitements personnalisés. 5. Une réflexion sur les effets iatrogènes des traitements anticancéreux a été présentée par Florent De Vathaire à partir d’une étude française et européenne des enfants irradiés avant l’âge de 5 ans. Ce travail de grande ampleur, rigoureusement conduit, comportant une réévaluation complète des dosimétries initiales sur les organes a permis de définir les risques de deuxième cancer. Ceux-ci frappent surout le sein et la thyroide. Par ailleurs, l’irradiation de la queue du pancréas accroît le risque de diabète. LCC-coll-recherche-résumé-01-2013 Page 3 6. La ligue fait désormais place depuis quelques années aux études épidémiologiques et sociales ; Géraldine de Blasi, doctorante soutenue par la Ligue, a présenté son projet de thèse sur le retour à l’emploi après un cancer. Ce sujet passionnant a suscité de multiples questions et interventions de la part des scientifiques qui tous souhaitaient une amélioration méthodologique du travail. Guy Launoy a présenté un travail concernant l’approche méthodologique pour la réduction des inégalités sociales en cancérologie, sujet très à l’honneur actuellement. Il s’agit d’un très gros travail, mené avec une grande rigueur scientifique. Les premiers résultats montrent, par exemple, que si l’on se situe à plus de 50 km d’un centre de référence en oncologie on a deux fois moins de chances d’y accéder que ceux qui en sont proches. Le colloque se termine le vendredi 25 à 16 heures. Il est clôt par une allocution du Pr Balducci qui fait la synthèse des travaux de ces deux journées et donne rendez vous à l’année prochaine. LCC-coll-recherche-résumé-01-2013 Page 4