Souffrez-vous
de sécheresse
oculaire ?
Connaissez les symptômes.
Sachez comment le temps
passé devant l’ordinateur
a un effet néfaste sur votre
vision. Obtenez des conseils
afin de soulager l’irritation.
Découvrez l’importance d’une
bonne hygiène quotidienne
pour la santé de vos yeux.
LA CHERESSE OCULAIRE
PERSPECTIVES SANTÉ DeceMBRe 2013
PUBLIREPORTAGE SUR LES SOINS DE SANTÉ PRÉSENTÉ PAR
À L’INTÉRIEUR : LES SYMPTÔMES | FAITES LE TEST | DES CONSEILS JUDICIEUX
PLUS UN
COUPON À
L’INTÉRIEUR !
Labc de la
sécheresse
oculaire
QU’EST-CE QUE C’EST ?
La sécheresse oculaire est une maladie des
larmes et de la surface de l’œil. Elle se mani-
feste quand les yeux ne produisent pas assez
de larmes ou quand la composition chimique
des larmes nest pas exacte.
Les larmes saines sont essentielles à une
bonne santé des yeux et à une vision claire.
Elles humidifient les yeux
et assurent leur confort.
Elles préservent la structure
de la cornée et contribuent
à son bon fonctionnement.
Elles éliminent la saleté et les
particules étrangères.
Elles protègent les yeux contre
les infections bactériennes ou autres.
Les yeux devraient produire des larmes
saines à un rythme lent et constant. Les
larmes se composent de trois couches : une
couche superficielle de lipides, une couche
moyenne d’humeur aqueuse et une couche
profonde de mucines.
QUI EN EST ATTEINT ?
Très courante, la sécheresse oculaire touche
jusqu’à 35 % de la population. Les femmes y
sont particulièrement prédisposées, surtout
après la ménopause. Le nombre de cas
augmente avec l’âge, alors que la production
de larmes diminue et que la composition des
lipides lacrymaux se modifie.
La sécheresse oculaire constitue aussi
un symptôme du syndrome oculaire lié à
l’ordinateur qui regroupe des troubles de l’œil
et de la vision découlant de longues périodes
passées devant un écran numérique. Les
personnes qui utilisent chaque jour un
ordinateur pendant plus de deux heures con-
sécutives présentent le risque le plus éle
de développer ce syndrome.
Le syndrome oculaire lié à l’ordinateur ne
concerne pas uniquement les travailleurs
d’âge adulte. Les jeunes sont aussi enclins
à en souffrir parce qu’ils jouent à des jeux
vidéos et se servent d’un ordinateur à l’école
et durant leur temps libre.
Les troubles de la vue non corrigés (par ex. :
hypermétropie, astigmatisme, problèmes
de coordination des yeux ou presbytie)
peuvent contribuer à la fatigue des yeux liée
à l’emploi d’un ordinateur. Toutefois, même
les personnes ayant une bonne vision peuvent
présenter des symptômes du syndrome
oculaire lié à l’ordinateur parce qu’ils ne
prennent pas des mesures appropriées.
QUELLES SONT LES CAUSES ?
Les causes de la sécheresse oculaire
sont multiples.
Médicaments – antidépresseurs,
antihypertenseurs, antihistaminiques,
décongestionnants nasaux, antiparkinsoniens
Hormones – faible taux d’androgènes,
taux élevé d’œstrogènes
Maladies – allergies saisonnières, syndrome
de Sjögren, lupus, polyarthrite rhumatoïde
Conditions environnementales – mauvaise
qualité de l’air, vent desséchant, faible taux
d’humidité, air climatisé, voyage en avion
Facteurs professionnels – faible fréquence
de clignement des yeux lorsqu’on fixe un
écran d’ordinateur ou de télévision
Affections et lésions oculaires, correction
de la vue – chirurgie LASIK, port prolongé
de verres de contact, dysfonctionnement
des glandes de Meibomius, blépharite,
brûlures chimiques et thermiques aux yeux
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IL FAUT TRAITER LES SYMPTÔMES DE LA SÉCHERESSE OCULAIRE. Ne les ignorez pas !
Si vous pensez avoir les yeux secs, visitez votre professionnel de la vue pour obtenir un
diagnostic et un traitement.
Avez-vous les
yeux secs ?
CONNAISSEZ LES SYMPTÔMES
Les symptômes de la sécheresse oculaire
incluent une sensation de brûlure aux yeux,
une rougeur oculaire et une sensation de
corps étranger dans l’œil. En raison des
nombreuses causes possibles, les symptômes
peuvent varier grandement.
Picotement oculaire
Douleur oculaire
Larmoiement
Irritation et douleur quand on cligne des yeux
Sécrétion oculaire
Sensibilité à la lumière
Vision floue
Yeux fatigués ou paupières lourdes
Inconfort quand on porte des verres de contact * Ce test est basé sur le test non-invasif pour vérifier la durée du film
lacrymal (NIBUT). La valeur critique établie à l’égard du NIBUT pour poser
un diagnostic de sécheresse oculaire varie entre 5 et < 10 secondes.
Faites le test
Fixez chaque numéro pendant une seconde (en comptant un
hippopotame, deux hippopotames, etc.) sans cligner des yeux. Si
vous clignez des yeux avant le numéro 10 ou si vous ressentez une
sensation d’inconfort, vous souffrez peut-être de sécheresse oculaire.*
Les types de
sécheresse
oculaire
Il en existe deux
types principaux.
LA SÉCHERESSE OCULAIRE
DUE À UNE INSUFFISANCE
LACRYMALE
La glande lacrymale ne produit pas une
quantité suffisante du composant aqueux des
larmes pour que la surface de l’œil demeure
saine. Cela peut être relié au vieillissement
ou causé par une maladie, un médicament,
un conduit lacrymal obstrué ou un trouble
de sécrétion des larmes réflexes.
LA SÉCHERESSE OCULAIRE
DUE À UNE INSUFFISANCE
LIPIDIQUE
La glande lacrymale fonctionne correctement,
mais il y a une évaporation trop rapide
des larmes à la surface de l’œil. Cela est
généralement provoqué par une dysfonction
des glandes de Meibomius. Ces dernières
sécrètent les lipides lacrymaux qui assurent
la stabilité des larmes et ralentissent leur
évaporation.
La réduction de la quantité de lipides lacrymaux
peut aussi être causée par le port de verres
de contact, une carence en vitamine A, une
affection de la paupière, une faible fréquence
du clignement des yeux, une maladie de la
surface de l’œil, des allergies ou des médicaments.
LES SUPPLÉMENTS D’OMÉGA-3
FAVORISENT LA SÉCRÉTION
DE LARMES SAINES
Les acides gras oméga-3 jouent un rôle
important dans le maintien de la santé
oculaire. Il en existe trois types : l’AEP (acide
eicosapentanoïque), l’ADH (acide docosahex-
anoïque) et l’AAL (acide alpha-linolénique).
On trouve de l’AEP et de l’ADH dans les pois-
sons gras comme le saumon, l’omble che-
valier, le maquereau, la truite, les anchois et
les sardines. LAAL est contenu dans des ali-
ments comme les graines de lin, les produits
de soja, les légumes à feuilles vertes, les noix
et les produits enrichis d’oméga-3 tels que la
margarine, les œufs et le lait.
Les suppléments ou les sources alimentaires
d’oméga-3 (surtout l’AEP et l’ADH) peuvent
diminuer l’irritation liée à la sécheresse ocu-
laire. Tout indique qu’une alimentation riche
en oméga-3 peut améliorer les symptômes
des yeux secs, la santé de la surface de l’œil
et le fonctionnement des glandes de Meibo-
mius. Une étude récente a démontré que les
gens souffrant de sécheresse oculaire avaient
observé une augmentation de la sécrétion
lacrymale et du volume de larmes après
avoir pris des suppléments d’oméga-3 tous
les jours pendant trois mois.
(L’huile de graines de lin était la source d’oméga-3
dans le cadre de cette étude.)
Parlez à votre médecin ou professionnel de
la vue de la prise de suppléments d’oméga-3
pour favoriser la production de larmes saines.
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Seul un professionnel
de la vue peut poser
un diagnostic précis
de sécheresse oculaire.
ÉTAPE 1 :
COMPRESSES CHAUDES
Faites bouillir de l’eau et laissez-la tiédir un
peu. Imbibez une débarbouillette et placez-la
sur vos yeux pendant dix minutes. Trempez-
la dans l’eau au besoin pour qu’elle demeure
chaude. La chaleur aidera à liquéfier le corps
gras qui obstrue les glandes de Meibomius.
ÉTAPE 2 :
MASSAGE DES PAUPIÈRES
Effectuez délicatement des rotations avec
vos petits doigts sur vos paupières pour
aider à faire sortir le corps gras liquéfié
des glandes de Meibomius. Les gouttes
sont si petites que vous ne les verrez pas.
Fermez les yeux et roulez délicatement un
coton-tige sur les paupières supérieures vers
les cils. Faites-le à plusieurs reprises pour
aider à extraire le reste de corps gras.
Répétez l’opération sur les paupières
inférieures à l’aide d’un coton-tige propre
en allant vers les cils.
ÉTAPE 3 :
NETTOYAGE DES PAUPIÈRES
Il faut éliminer le corps gras se trouvant
sur le bord des paupières pour enlever
les bactéries, la saleté, la poussière ou
l’encroûtement. Fermez un œil et passez
délicatement une lingette humide sur la
paupière et les cils à quelques reprises.
Répétez l’opération sur l’autre paupière
à l’aide d’une nouvelle lingette. Rincez les
deux yeux à l’eau tiède propre et asséchez
en tapotant. Choisissez des lingettes
hypoallergéniques, non irritantes et apaisantes.
L’hygiène
quotidienne
des paupières
Une bonne hygiène
des paupières peut
aider à diminuer la
sécheresse oculaire.
Elle permet d’éliminer les
particules étrangères irritantes,
de déboucher les glandes de
Meibomius et de stimuler la
circulation sanguine dans les
paupières. Le matin et le soir,
vous devriez suivre les trois
étapes suivantes.
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Les larmes artificielles
constituent l’élément
clé du traitement de la
sécheresse oculaire. Elles
procurent un soulagement
temporaire des symptômes
en lubrifiant la cornée
(la surface de l’œil).
Les larmes artificielles ne sont pas inter-
changeables. Elles diffèrent par leur consis-
tance (liquide, onguent ou gel), car elles sont
offertes dans une vaste gamme de formules
et de formats. Leur temps de rétention et
leur effet de voile sur l’œil varient également.
Certaines larmes artificielles renferment
des agents de conservation qui causent de
l’irritation et aggravent les symptômes. Un
produit à base d’huile peut être utilisé pour
traiter le dysfonctionnement des glandes de
Meibomius, alors qu’un autre peut servir à
contrer la réduction de la sécrétion de larmes.
Les gens souffrant de sécheresse oculaire ne
devraient pas employer de larmes artificielles
contenant des substances chimiques qui
entraînent une constriction des vaisseaux
sanguins pour atténuer la rougeur. Ce type
de gouttes ne traite pas la cause sous-jacente
de la rougeur et quand on cesse de sen
servir, les yeux peuvent devenir plus rouges
qu’avant. En matière de soins oculaires, la
qualité doit l’emporter sur le prix.
Il est difficile de choisir les bonnes larmes
artificielles, car il existe de nombreuses
causes sous-jacentes à la sécheresse ocu-
laire. Ne posez pas votre propre diagnostic.
Le professionnel de la vue déterminera ce qui
occasionne la maladie et vous recomman-
dera un produit approprié.
UNE PRISE EN CHARGE GLOBALE
La sécheresse oculaire peut être traitée au
moyen de larmes artificielles, d’une bonne
hygiène des paupières et de changements au
mode de vie (par ex. : éviter les allergènes,
créer un environnement favorable, adopter
une alimentation riche en oméga-3). Si les
symptômes sont graves, on peut avoir re-
cours aux anti-inflammatoires, aux bouchons
méatiques ou à la chirurgie. Suivez les con-
seils de votre professionnel de la vue et soyez
patient quant aux résultats. Comme vous
jouez un rôle crucial dans la prise en charge
de votre maladie, respectez votre programme
quotidien de soins oculaires.
Des conseils
pour soulager
les yeux secs
En apportant certains
changements à votre
environnement et à votre
mode de vie, vous pouvez
atténuer la sécheresse oculaire.
1. Employez des gouttes oculaires lubrifiantes pour
humidifier les yeux et rétablir la stabilité lacrymale.
2. Adoptez une alimentation riche en oméga-3.
3. Incorporez à votre programme de soins la prise
quotidienne d’un supplément d’oméga-3 pour
favoriser la sécrétion de larmes saines.
4. Nettoyez vos paupières deux fois par jour en
utilisant les lingettes à paupières SYSTANEMD.
5. Prenez souvent des pauses quand vous lisez,
regardez la télévision ou travaillez sur l’ordinateur
pendant longtemps. Utilisez des larmes artificielles
avant et pendant ces activités.
6. Évitez de vous frotter les yeux.
7. Servez-vous d’un purificateur d’air pour filtrer
la poussière et d’autres particules.
8. Évitez la cigarette et les lieux enfumés.
9. Ne vous exposez pas directement au souffle
d’un ventilateur ou d’un séchoir à cheveux.
10. Dotez la maison d’un humidificateur.
11. Portez des lunettes ophtalmiques ou solaires
enveloppantes.
12. Évitez l’exposition aux allergènes et tentez de
maîtriser les allergies.
13. Demeurez hydraté.
14. Évitez le maquillage pour les yeux, surtout les
crayons et le mascara.
Le bon usage
de l’écran
Voici des astuces pour
réduire la fatigue des
yeux devant l’ordinateur.
Le positionnement. L’écran devrait
être situé de 10 à 12 cm sous le
niveau des yeux (mesuré à partir du
centre de l’écran) et à environ une
longueur de bras des yeux.
Le document à lire. Placez-le
au-dessus du clavier et sous l’écran
ou servez-vous d’un support à
document à côté de l’écran. On
ne devrait pas bouger la tête pour
passer du document à l’écran.
Le réglage de l’écran. Ajustez la
luminosité de l’écran à celle du
milieu ambiant. Réglez le contraste
et les couleurs pour une lisibilité
maximale.
Un écran propre. Nettoyez
régulièrement l’écran pour qu’il
n’y ait pas de traces de doigt ni
de poussière.
La règle du 20-20-6. Toutes les vingt
minutes, prenez une pause de vingt
secondes et regardez un objet situé
à une distance d’au moins six mètres.
La fréquence de clignement.
Quand vous fixez un écran
d’ordinateur ou un appareil portable,
vous clignez des yeux de deux à
trois fois moins souvent qu’à la
normale. Rappelez-vous de le faire
toutes les dix secondes.
La diminution du reflet. Où se situe
la source d’éblouissement sur votre
écran ? Éteignez-le pour l’obscurcir,
puis positionnez-le de manière à faire
disparaître le reflet. Un protecteur
d’écran antireflet pourrait être utile.
Toutes les larmes
artificielles ne sont
pas équivalentes
Questions
pour Lexpert
En quoi le traitement de la
sécheresse oculaire a-t-il changé ?
La sécheresse oculaire peut être due à
une insuffisance lacrymale ou lipidique.
Auparavant, on essayait différentes gouttes
sans traiter les causes sous-jacentes. Comme
les yeux s’assèchent souvent en raison d’une
insuffisance lipidique, il faut d’abord chercher
à résoudre le dysfonctionnement des glandes
de Meibomius.
Quels sont les avantages d’une prise en
charge globale incluant la consommation
d’oméga-3 et l’hygiène des paupières ?
Ne prescrire que des gouttes oculaires équivaut
à appliquer un pansement sur une plaie sans
la nettoyer. Il importe de traiter la maladie à
l’aide de tous les outils offerts. On doit donc
appliquer des compresses chaudes, masser
les paupières et les nettoyer, mettre des
gouttes lubrifiantes le jour et un gel lubrifiant la
nuit et consommer des acides gras oméga-3.
Que peuvent faire les patients pour
maximiser les résultats du traitement ?
Ils doivent y mettre temps et effort. À la
longue, le traitement contribuera à atténuer
la sécheresse oculaire.
Le syndrome oculaire lié à l’ordinateur
est-il fréquent ?
Ce syndrome devient un problème de plus en
plus répandu chez les patients étant donné
l’utilisation accrue des ordinateurs, tablettes et
téléphones intelligents ainsi que la dépendance
qui en découle. En outre, l’ergonomie et la
ventilation des milieux de travail laissent
souvent à désirer.
Quel est le lien entre l’ordinateur
et les yeux secs ?
Quand on fixe son attention (en travaillant
à l’ordinateur, en conduisant une auto
ou en regardant la télévision), on cligne
moins souvent des yeux. Il en résulte une
évaporation des larmes entre les clignements.
Que recommandez-vous à quelqu’un
qui passe beaucoup de temps devant
l’ordinateur ?
De suivre la règle du 20-20-6. Toutes les
vingt minutes, il faut prendre une pause de
vingt secondes et regarder des objets situés
à une distance d’au moins six mètres. Ainsi,
les muscles de mise au point de l’œil se
détendent et la fréquence de clignement des
yeux revient à la normale.
À PROPOS DE NOTRE SPÉCIALISTE
Dr Michael Kaplan, O.D. Dip. Optom. F.O.A. (S.A.), est
diplômé de l’école d’optométrie d’Afrique du Sud en
1981 et a travaillé pendant deux an au sein de St. Johns
Eye Hospital de Soweto, de renommée mondiale. Il a
obtenu son doctorat en optométrie à Chicago en 1989.
Dr Kaplan a œuvré en cabinet privé en Afrique du Sud, à
Londres, à Chicago et à Toronto. Il occupe présentement
le poste de conseiller en perfectionnement professionnel
auprès d’Alcon et CIBA VISION.
Ce bon donne droit à un rabais de 2 $ sur tout format marque de produits SystaneMD d’Alcon Canada Inc. Il n’est valable qu’à l’achat du produit indiqué. Le bon ne peut être ni
transféré, ni vendu, ni échangé, ni reproduit. Toute autre utilisation du bon constitue une fraude. AU DÉTAILLANT : Alcon Canada Inc. vous remboursera ce bon à la valeur
nominale, plus les frais de manutention spécifiés, à condition qu’on vous l’ait remis lors de l’achat marque de produits pour la sécheresse oculaire SystaneMD. Offre limitée à un
bon par achat. Bon nul là où l’offre est interdite ou limitée. S’il y a lieu, l’acheteur doit payer la ou les taxes de vente au détail calculées sur le prix du produit sans le rabais.
Pour le remboursement, envoyez le bon par la poste à : Alcon Canada Inc., C.P. 3000, Saint John, Nouveau-Brunswick, E2L 4L3.
L’offre n’est valable qu’au Canada. Elle n’est pas valable là où la loi l’interdit. Date d’expiration : 31 décembre 2014.
©2013 Novartis SystaneMD est une marque déposée de Novartis AG
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