Explication de Sun Life quant à l`admissibilité à la couverture d

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Régime d’assurance collective :
Ajout de deux nouvelles protections
facultatives
À tous les employés de la Société canadienne du cancer :
Nous sommes fiers de vous annoncer qu’à compter du 20 février 2012, deux nouvelles protections
facultatives seront ajoutées à votre régime d’assurance collective. Cette communication vous
fournira de l’information sur ces nouvelles protections.
Protection d’assurance vie facultative des enfants
Votre régime d’assurance collective inclut déjà des protections d’assurance vie facultatives pour
vous et votre conjoint admissible, pour lesquelles vous devez assumer la totalité des primes. À
compter du 20 février 2012, une protection d’assurance vie facultative sera également offerte pour
vos enfants admissibles (le terme « enfant » est défini dans votre brochure).
Nouvelles
protections
facultatives
La couverture sera offerte par unité de 5 000 $, jusqu’à concurrence de 25 000 $ par enfant. Vous
êtes automatiquement le bénéficiaire pour cette protection et aucune preuve de bonne santé n’est
exigée. La couverture cessera lorsque votre enfant ne répondra plus à la définition d’enfant
admissible, à votre retraite ou lorsque vous atteindrez 65 ans, selon la première éventualité. Cette
protection est facultative, ainsi, vous devrez assumer la totalité des primes.
1) Assurance vie
facultative
des enfants
2) Assurance
maladies
graves
Le taux mensuel est de 0,205 $ par 1 000 $ de couverture, sans égard au nombre d’enfants
couverts. Ainsi, la prime annuelle par 5 000 $ de couverture sera de 12,30 $, avant l’ajout de toute
taxe de vente provinciale applicable.
Pour adhérer à cette protection, veuillez contacter l’administrateur de votre Division (Nada Horth)
pour obtenir notre formulaire d’adhésion, remplissez le formulaire et retournez-le à
l’administrateur de votre Division (Nada Horth). La protection sera en vigueur à compter du 20
février 2012, ou à la date d’adhésion, si ultérieure.
Protection d’assurance maladies graves facultative
La Société a décidé de vous offrir l’accès à une protection d’assurance maladies graves facultative
pour vous, votre conjoint admissible et vos enfants admissibles. Cette protection est facultative,
ainsi, vous devrez assumer la totalité des primes.
Cette protection paiera un montant forfaitaire si la personne couverte reçoit un diagnostic pour une
des 19 conditions couvertes, sujet à certaines limitations. La couverture pour vous et votre conjoint
admissible est offerte par unités de 25 000 $ jusqu’à un maximum de 200 000 $ par personne
assurée. Pour les enfants admissibles, une couverture fixe de 10 000 $ est offerte.
Une campagne d’adhésion se tiendra du 16 janvier au 17 février 2012. Au cours de cette
campagne, vous et votre conjoint admissible pourrez adhérer pour un maximum de 50 000 $ de
couverture sans avoir à soumettre de preuves de bonne santé (sujets à une clause de conditions
préexistantes). Pour bénéficier de ce montant garanti, vous devez adhérer au plus tard le 17 février
2012. Toute couverture en excédent du montant de 50 000 $ garanti pour vous ou votre conjoint
admissible sera sujette à des preuves de bonne santé. La protection pour les enfants admissible est
toujours offerte sans preuve de bonne santé.
Assurance
maladies graves
facultative : vous
devez adhérer au
plus tard le
30 juin 2011 pour
bénéficier du
montant de
50 000 $ garanti.
Vous recevrez au cours des prochains jours, une trousse d’adhésion préparée par Sun Life qui
explique cette nouvelle protection. La trousse d’adhésion inclura :
1- Une brochure décrivant la protection offerte, énumérant les conditions couvertes, expliquant le
service Best Doctors inclus avec cette protection (1) et présentant les taux de primes basés sur
l’âge, le sexe et le profil tabagique. Pour les enfants admissibles, la prime est fixe et est sans
égard au nombre d’enfants.
2- Un document « Faits saillants » décrivant les 19 conditions couvertes et résumant les exclusions
et la clause de conditions préexistantes. Nous vous recommandons fortement de prendre
connaissance de la clause de conditions préexistantes de même que des exclusions relatives à
certaines conditions, plus particulièrement des exclusions relatives aux cancers.
3- Un document « Foire aux questions ».
4- Deux formulaires d’adhésions accompagnés de leurs enveloppes retour respectives.
Si vous avez déjà souffert d’un cancer par le passé, vous n’êtes peut-être pas admissible à la
protection d’assurance maladies graves facultative et nous vous recommandons fortement de lire
le document « Explication de Sun Life quant à l’admissibilité à la couverture d’assurance
maladies graves facultative pour une personne ayant déjà souffert d’un cancer »
joint en annexe à ce document.
Pour adhérer à la protection jusqu’à concurrence du montant de 50 000 $ garanti pour vous et/ou
votre conjoint admissible et pour adhérer à la protection pour les enfants admissibles, vous devez
remplir le premier formulaire d’adhésion (petit format) et le retourner avec l’enveloppe retour
incluse dans la trousse d’adhésion à l’administrateur de votre Division (Nada Horth). La protection
prendra effet (jusqu’à concurrence du montant garanti) le 20 février 2012 pourvu que vous ayez
adhéré au plus tard le 17 février 2012.
Pour adhérer, pour vous et/ou votre conjoint admissible, à une protection en excédent du montant
de 50 000 $ garanti, vous devez remplir le deuxième formulaire d’adhésion (plus détaillé) et le
retourner à Sun Life à l’aide de l’enveloppe retour incluse dans la trousse. Sun Life procédera à
l’analyse des preuves de bonne santé soumises et vous avisera par la poste, de même que
l’administrateur de votre Division, de son acceptation ou de son refus de votre demande. Veuillez
noter que toute protection en excédent du montant de 50 000 $ garanti prendra effet à la date où
Sun Life acceptera votre demande.
Veuillez communiquer avec l’administrateur de votre Division (Nada Horth) si vous avez des
questions concernant ces deux nouvelles protections.
La protection d’assurance maladies graves facultative inclut le service Best Doctors, un service de seconde opinion pour
les personnes atteintes d’une maladie grave. Seuls les employés couverts par la protection d’assurance maladies graves
facultatives pourront utiliser le service Best Doctors pour eux ou leur famille.
(1)
2
Explication de Sun Life quant à l’admissibilité
à la couverture d’assurance maladies graves
facultative pour une personne ayant déjà
souffert d’un cancer
Cette personne ne serait pas admissible à un contrat d'assurance contre les maladies
graves ayant fait l'objet d'une tarification médicale. Dans le cas d'un contrat collectif ou
individuel, la demande d'une personne ayant déjà souffert d'un cancer est
automatiquement refusée.
Cette personne serait admissible à une couverture offerte sans attestation de bonne santé
pourvu qu'elle n'ait pas déjà présenté une demande de règlement au titre d'un contrat
collectif de la Financière Sun Life (si c'était le cas, une telle couverture ne serait pas
offerte). Prenez note que, s'il s'agit d'une récidive du même cancer, cette offre serait
exclue (en raison de la clause d'exclusion relative au premier diagnostic). Toutefois, s'il
s'agit d'un nouveau type de cancer, cette personne pourrait présenter une demande de
règlement si sa situation répond aux critères de la définition, de la clause relative aux
affections préexistantes, de la clause d'exclusion du cancer et de la période de survie (1).
Tout diagnostic prend effet à la date à laquelle il est initialement établi par le médecin ou
le spécialiste, tel qu'il est indiqué dans le dossier médical de la personne assurée. Le
diagnostic doit être établi après la date d'effet du contrat pour que l'affection soit
considérée comme admissible à un règlement.
Veuillez noter que les réponses à des questions hypothétiques sont présentées à titre
indicatif uniquement et n'engagent d'aucune façon la Compagnie. Toutes les demandes de
règlement sont évaluées sur une base individuelle compte tenu des particularités de la
situation au moment de la présentation de la demande et conformément aux modalités du
contrat en vigueur à la date à laquelle cette demande est présentée.
(1)
Veuillez vous référer au document « Faits saillants », inclus dans votre trousse d’adhésion.
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