Le dépistage auditif néonatal des surdités permanentes bilatérales

Le dépistage auditif néonatal
des surdités
permanentes bilatérales
Réseau Pédiatrique du Sud et Ouest Francilien
6 février 2016
Philippe GREBET, Technicien en explorations fonctionnelles, Coordinateur dépistage auditif néonatal au Réseau Périnat 92

Dépistage auditif du nourrisson obligatoire depuis 2015:
•Déployé en 2015 (cahier des charges national : arrêté du 3 novembre 2014)
•pour tous les nouveau-nés de France
•dans toutes les maternités ou, en cas de transfert du nouveau-né, en
néonatologie
•
Organisé et financé par l’Agence Régionale de santé (ARS)
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Organisé et financé par l’Agence Régionale de santé (ARS)
- Un cahier des charges régional détaille l’aspect pratique
- La coordination est assurée par les Réseaux de périnatalité
- Le personnel des maternités et néonatologies doit être formé aux tests auditifs utilisés
- L’ARS finance l’achat et l’entretien des appareils nécessaires aux tests (depuis 2013)
•Il est gratuit pour l’assuré par souci d’équité
•Il doit s’accompagner d’une information des parents
•Le consentement des parents est obligatoire (refus possible)

En chiffres:
•25.000 naissances par an à tester dans les 13 maternités des
Hauts-de-Seine
•≈800.000 naissances par an en France (762.000 en 2015)
•1/1000 enfant naît sourd profond (≈800/an en France)
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C’est 25% des surdités présentes à la naissance (+2.400 surdités
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C’est 25% des surdités présentes à la naissance (+2.400 surdités
non profondes).
•50% des surdités sont présentes à la naissance
(formes évolutives plus tardives)
•À 3 ans, nombre de surdités sévères et profondes = 3/1000.
•15 % des enfants ont une otite séreuse durable avant 6 ans,
altérant leur audition de façon plus ou moins prolongée.

Pourquoi un dépistage auditif précoce ?
•Sans dépistage → diagnostic des déficiences auditives :
-profondes à 16 mois !
-moyennes vers 3 ans et plus !
•
Avec dépistage
→
diagnostic ramen
é
à
3
mois
(2,7 mois)
•
Avec dépistage
→
diagnostic ramen
é
à
3
mois
(2,7 mois)
avec prise en charge efficace des enfants dès 6 à 9 mois:
→le cerveau auditif stimulé précocement se structure mieux
→l’appareillage ou l’implantation rapide favorisent cette stimulation
→ Cela améliore nettement les capacités de développement de l’enfant:
langage, communication, intégration scolaire et sociale

Pourquoi un dépistage auditif aussi précoce ?
•Pour qu’aucun enfant n’y échappe: il serait difficile et
fastidieux de faire revenir tous les enfants en consultation
ORL dans des conditions favorables…
•Prendre de vitesse les parcours complexes de certaines
familles
(déménagements, changement de région/pays,
familles
(déménagements, changement de région/pays,
statut social précaire, coordonnées et domicile incertains…)
•La gratuité (tous les soins sont pris en charge gratuitement jusque J28)
•Favoriser une certaine sérénité autour du test:
- Choix du meilleur moment au cours des 3 jours de présence en maternité.
-Dialogue équipe soignante/parents déjà en place lors du test auditif