Experience réalise des sondages continus centralisés (HCAHPS) et décentralisés au
niveau des installations. Des données qualitatives sont également colligées à travers des
focus groups. Le bureau se charge aussi des plaintes.
Au CHU Sainte Justine, les projets du BEC sont des chantiers de collaboration entre le
comité des usagers, le commissaire local aux plaintes, les gestionnaires clinico-
administratifs et la direction de la qualité sécurité et risques.
Les enquêtes auprès des clientèles : l’approche expérience patient.
Les enquêtes auprès des usagers utilisent l’approche expérience patient. Cette approche
axée sur des mesures détaillées de faits, d’actions et de processus de soins, diffère des
enquêtes de satisfaction classiques qui recueillent les jugements des patients. Une
insuffisance des sondages de satisfactions classiques, bien documentée dans la
littérature, est la surestimation des taux de satisfaction. Les enquêtes de l’expérience
patient, en revanche, génèrent des résultats plus sensibles à la réalité. (voir l’article
d’analyse de ce numéro : Soubeiga D, Demers I et Lavallée MS).
Le BEC a proposé une politique d’évaluation continue qui combine un sondage général à
l’échelle de l’organisation et des enquêtes décentralisées spécifiques aux programmes
clientèles.
- L’enquête générale pour l’ensemble de l’établissement : Nous avons élaboré un
questionnaire générique dont le contenu prend en compte les missions et les valeurs, les
exigences d’Agrément Canada et les composantes du programme humaniste Planetree.
Un noyau d’items du questionnaire d’Agrément Canada a été maintenu en vue
d’éventuels balisages avec les autres établissements.
- Les enquêtes décentralisées au niveau des programmes clientèles : Le CHU
Sainte Justine compte six programmes clientèles avec des activités cliniques diversifiées
(réadaptation, néonatologie, chirurgie traumatologie, gynécologie…). Les gestionnaires
clinico- administratifs ont constamment montré intérêt à intégrer la perspective des
usagers dans leur démarche d’amélioration. En novembre 2011, suite à l’invitation du
BEC, tous les programmes ont participé à la première séance de présentation des résultats
des sondages et des plans d’action au comité des usagers. Chaque programme soumet au
BEC de façon périodique des demandes de soutien méthodologique pour la réalisation de
sondages sur mesure au niveau des services, cliniques et unités de soins. Les projets
d’évaluation de l’expérience patient soumis par les programmes sont examinés par le
comité dirigeant du BEC constitué de la directrice qualité, un membre du comité des
usagers et un directeur de la haute direction. Le BEC a développé des questionnaires
«maison» spécifiques à l’urgence, l’imagerie médicale, le service d’endoscopie
pédiatrique, les cliniques externes de continuité, la chirurgie d’un jour, les unités
d’hospitalisation, la santé mentale et la néonatologie. La construction des questionnaires
suit un processus participatif impliquant des patients, des intervenants et le commissaire
local aux plaintes. Des focus groups sont organisés pour identifier les aspects à mesurer