RÉFÉRENCES
ASHT, Ch18. Therapist’s management of mutilating injuries to the hand. p263-272, ASHT Test prep for the CHT exam. 2006:91-100
Chan SW, LaStayo P. Hand Clinics 19 (2003) 133-148
Echigo, A., M. Aoki, et al. (2008). The Excursion of the Median Nerve during Nerve Gliding Exercise: An Observation with High-resolution Ultrasonography. Journal of Hand Therapy 21(3): 221-228.
Goldner RD, Urbanial JR. Replantation. In: Green’s operative hand surgery:1139-1157
Neil F. Jones, James Chang, Parivash Kashani. The surgical and rehabilitative aspects of replantation and revascularization of the hand. In: Hunter JM, Macklin EJ, Callahan AD, Skirven TM, Schneider LH,
Osterman AL, eds. Rehabilitation of the hand and upper extremity. St. Louis, Missouri; 2002:, 542-546, 1428-1449.
Rosen B, Lundborg G. Ch 46. Sensory reeducation. In: Skirven TM, Schneider LH, Osterman AL, eds. Rehabilitation of the hand and upper extremity St. Louis, Missouri; 2011, 634-645.
Shrikant Chinchalkar. Management of Upper Extremity Replantation. The 2nd Canadian Hand Therapy Conference May 4-6, 2007.
Silverman P, Willette-Green V, Petrilli J. Early protective motion in digital revascularization and replantation. Journal of Hand Therapy, 1989. :84-101
Silverman P, Gordon L. Early motion after replantation. Hand Clinics 1996:2,84-101
Villemaire J. Programme de réadaptation à la suite d’une réimplantation au membre supérieur. (Mémoire de maîtrise inédit) 2011 Université de Montréal.
Walsh JM. Ch 45. Replantation. Hand and Upper Extremity Rehabilitation: A Practical Guide (3rd edition) 571-595
Wilhelmi BJ et al. http://emedicine.medscape.com/article/1288203-overview#a30 visité en mai 2011
Whitney TM et al. Clinical results of bony fixation methods in digital replantation. J Hand Surg 15A:328, 1990
FRÉQUENCE DE TRAITEMENTS RECOMMANDÉS EN RÉADAPTATION PAR SEMAINE
Pendant que le patient porte les k-wires (5 premières semaines) : la réadaptation avec mobilisation active est limitée. Cependant, le patient doit eectuer tous les jours des exercices passifs, le EPM1 et
EPM2. À ce moment, nous suggérons que le thérapeute rencontre le patient 3 fois/semaine pour révision du protocole et ajustement des exercices et de l’orthèse.
A partir de la 5e semaine, à l’exérèse des broches, la réadaptation active plus intensive peut être débutée, 3x/semaine en ergothérapie, des visites complémentaires en physiothérapie, 2x/semaine en
alternance avec l’ergothérapie peuvent être introduites, selon la participation et la situation biopsychosociale du patient. Le patient pourrait donc être vu 5x/semaine. Nous suggérons cette fréquence
de thérapie intensive pour une durée de 6 mois.
Pendant de ce parcours de réadaptation intensive, le programme doit être réajusté selon l’évolution du patient, sa condition médicale (opération de correction fréquente à 6 mois) et sa participation.
Le processus de thérapie pour réimplantation est de 1 an et nous suggérons que le patient soit vu au moins 2x/semaine jusqu’au congé de la réadaptation.
Il s’agit d’une indication de fréquence qui peut varier en fonction des individus. Le médecin et le thérapeute principal du patient demeurent les meilleurs juges pour déterminer le plan de traitement
individualisé de chaque patient en cours de route.
RESSOURCES
En cas d’amputation : lien avec orthésiste ou département orthèse-prothèse des centres conventionnés (ex. : IRM numéro tél.) pour obtention d’une prothèse esthétique ou fonctionnelle. Nécessite une
ordonnance médicale d’un orthopédiste dans le milieu urbain ou d’un plasticien en région.
En cas de choc post-traumatique : utiliser les services spécialisés en psychothérapie (ex. : l’Hôpital Louis-H-Lafontaine numéro tél.).
CONSIDÉRATIONS
• Considérerd’obtenirune mitaine chauante en hiver pour la sortie, afin de protéger la main du froid. Fournisseurs : Médicus, Orthomédic, Savard, Villeneuve, etc.
• ConsidérercertainesmodalitésthérapeutiquestellesqueMicro-Z,CPMetJAS(MouvementSanté),stimulateurosseux(Smith&Nephew).