ÉCOLE NATIONALE VETERINAIRE D’ALFORT
Année 2006
Approche comparative du syndrome d’hyperactivité,
THADA chez l’homme (Homo sapiens), et HS/HA
chez le chien (Canis familiaris)
THESE
Pour le
DOCTORAT VETERINAIRE
Présentée et soutenue publiquement devant
LA FACULTE DE MEDECINE DE CRETEIL
le……………
par
Carine, Isabel ANTUNES
Née le 5 mai 1980 à Brétigny-sur-Orge (Essonne)
JURY
Président : M……………………
Professeur à la Faculté de Médecine de CRETEIL
Membres
Directeur : M. Bertrand DEPUTTE
Professeur à l’Ecole Nationale Vétérinaire d’Alfort
Assesseur : M. Jean-François COURREAU
Professeur à l’Ecole Nationale Vétérinaire d’Alfort
TABLE DES MATIERES
Pages
INTRODUCTION 5
I. LE SYNDROME ADHD/THADA 7
1 Description et diagnostic du ADHD ou THADA 9
1.1 Description 9
1.2 Diagnostic 10
1.3 Critères du DSM-IV et du CIM-10 12
1.3.1 Echelles de Conners 18
1.3.2 Liste de contrôle comportemental de l’enfant (« Children
Behaviour Checklist 20
1.3.3 Echelle d’évaluation de l’ADHD (“Attention
deficit/Hyperactivity disorder rating scale 20
1.3.4 Autres outils d’évaluation du trouble ADHD 20
2 Etiopathogénie 25
2.1 Hypothèses génétiques 25
2.2 Hypothèses neurochimiques 26
2.3 Hypothèses environnementales 27
2.4 Hypothèses structurales 28
2.5 Concept de Barkley 29
2.6 Autres aspects culturels 30
3 Comorbidité 31
4 Diagnostic différentiel 34
5 Traitement 35
5.1 Le traitement au moyen de stimulants 36
5.2 Les autres molécules utilisées dans le traitement du syndrome ADHD 41
5.3 Thérapies non médicamenteuses 45
1
Conclusion partielle 49
II. LE SYNDROME HYPERSENSIBILITE/HYPERACTIVITE
DU CHIEN 51
1 « Hyperactivity-Overactivity », le point de vue anglo-saxon 53
1.1 « Overactivity » 53
1.2 Hyperkinésie 54
1.3 « Hyperactivity » 56
1.4 Etiologie 59
2 Le syndrome Hypersensibilité/Hyperactivité ; le point de vue français 59
2.1 Description 60
2.2 Pathogénie et étiologie 62
2.2.1 La socialisation et les relations interspécifiques 63
2.2.2 La régulation des comportements 66
2.2.3 Influences des stimulations dans le développement
comportemental 69
2.2.4 Hypothèse environnementale 72
2.2.5 Hypothèse neurochimique 73
2.3 Epidémiologie 73
2.4 Sémiologie et critères diagnostiques 75
2.4.1 Examen somatique 76
2.4.2 Comportements désorganisés de l’animal 76
2.5 Diagnostic différentiel 79
2.6 Comorbidité 81
2.7 Evolution en l’absence de traitement 83
2.7.1 Anxiété intermittente 83
2.7.2 Hyperagressivité secondaire 84
2.8 Pronostic 84
2.9 Traitement 85
2.9.1 Chimiothérapie 86
2.9.2 Thérapies comportementales 89
2.9.3 Euthanasie 92
2
2.10 Prévention 92
2.10.1 Chez l’éleveur 93
2.10.2 Chez le nouveau propriétaire 93
Conclusion partielle 96
III. PERSTECTIVES DU SYNDROME D’HYPERACTIVITE 99
1 Intérêt de la comparaison du syndrome hyperactif du chien avec celui
de l’homme 101
1.1 Les critères diagnostiques 102
1.2 Le diagnostic différentiel 103
1.3 La comorbidité 103
1.4 L’étiopathogénie 104
1.5 Le traitement 104
2 La frontière entre le normal et la pathologie 105
3 A quel moment le syndrome d’hyperactivité apparaît-il ? 107
CONCLUSION 109
ANNEXES 111
ANNEXE 1 : Echelle de Conners destinée aux parents 113
ANNEXE 2 : Echelle de Conners destinée aux enseignants 115
ANNEXE 3 : Exemple de grille d’évaluation proposable aux propriétaires 117
BIBLIOGRAPHIE 119
3
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