ECOLE NATIONALE VETERINAIRE D’ALFORT
ANNEE 2006
COMPRENDRE ET TRAITER
LES PRINCIPALES URGENCES MEDICALES VITALES
CHEZ LE CHIEN ET LE CHAT
THESE
pour le
DOCTORAT VETERINAIRE
présentée et soutenue publiquement
devant
LA FACULTE DE MEDECINE DE CRETEIL
le
………………..
par
Emilie, Marie, Joséphine SOUPLET
Née le 21 Juin 1978 à Vitré (Ille-et-Vilaine)
JURY
Président : M. …………
Professeur à la Faculté de Médecine de Créteil
Membres
Directeur : M. MOISSONNIER
Professeur à l’Ecole nationale vétérinaire d’Alfort
Assesseur : M. POUCHELON
Professeur à l’Ecole nationale vétérinaire d’Alfort
ECOLE NATIONALE VETERINAIRE D’ALFORT
ANNEE 2006
COMPRENDRE ET TRAITER
LES PRINCIPALES URGENCES MEDICALES VITALES
CHEZ LE CHIEN ET LE CHAT
THESE
pour le
DOCTORAT VETERINAIRE
présentée et soutenue publiquement
devant
LA FACULTE DE MEDECINE DE CRETEIL
le
………………..
par
Emilie, Marie, Joséphine SOUPLET
Née le 21 Juin 1978 à Vitré (Ille-et-Vilaine)
JURY
Président : M. …………
Professeur à la Faculté de Médecine de Créteil
Membres
Directeur : M. MOISSONNIER
Professeur à l’Ecole nationale vétérinaire d’Alfort
Assesseur : M. POUCHELON
Professeur à l’Ecole nationale vétérinaire d’Alfort
REMERCIEMENTS
A Monsieur …………………………….., pour m’avoir fait l’honneur
d’accepter la présidence du jury,
A Monsieur Pierre Moissonnier, pour avoir accepté d’être mon directeur de
thèse et pour le temps que vous avez consacré à la correction de ce travail,
A Monsieur Dominique Tessier-Vetzel, pour votre participation aux corrections,
A Monsieur Jean-Louis Pouchelon, pour avoir accepté d’être assesseur de ma
thèse et pour votre relecture attentive,
Au personnel de la bibliothèque de l’Ecole Vétérinaire d’Alfort.
A mes parents, pour votre amour et votre soutien inconditionnels,
A Pauline, chère « soeurette »,
A toute ma famille,
A Antoine et son scanner !
A Kinou, pour m’avoir accompagnée ces quinze dernières années, tu seras
toujours dans mon cœur,
A mes amis.
1
TABLE DES MATIERES
Avant-propos…………………………………………………………………………………. 21
*ARRET CARDIO-RESPIRATOIRE*
Introduction…………………………………………………………………………………...23
I Etiologie…………………………………………………………………………………… 23
II Physiopathologie et conséquences organiques…………………………………………. 24
III Diagnostic……………………………………………………………………………….. 25
III-A Signes précurseurs………………………………………………………………… 25
III-B Symptômes………………………………………………………………………… 26
IV Pronostic………………………………………………………………………………… 26
V Critères de décision de réanimation cardio-pulmonaire (RCP)……………………… 28
V-A Critères médicaux………………………………………………………………….. 28
1) Affection initiant l’ACR……………………………………………………………. 28
2) Durée de l’ACR…………………………………………………………………….. 28
V-B Critères éthiques : fixer les modalités de réanimation……………………………... 28
VI Mise en place de la réanimation cardio-pulmonaire………………………………….. 29
VI-A Matériel……………………………………………………………………………. 29
VI-B Equipe de réanimation…………………………………………………………….. 30
VI-C Délai d’instauration, durée et étapes de la RCP…………………………………… 30
VII Réalisation de la réanimation cardio-pulmonaire…………………………………… 31
VII-A Examen clinique rapide…………………………………………………………... 31
VII-B Réanimation cardio-pulmonaire de base (RCPB)………………………………... 31
1) Prise en charge de la fonction respiratoire : contrôle des voies aériennes,
intubation trachéale et ventilation assistée……………………………………………... 31
2) Prise en charge de la fonction circulatoire : massages cardiaques externe / interne...34
2-a Position de l’animal…………………………………………………………. 34
2-b Le massage cardiaque externe (MCE)……………………………………….34
i) Principe du MCE………………………………………………………….. 34
ii) Recommandations relatives au MCE……………………………………...38
iii) Méthodes d’amélioration du MCE………………………………………. 38
iiii) Complications du MCE…………………………………………………. 39
iiiii) Contre-indications du MCE……………………………………………..39
2-c Le massage cardiaque interne (MCI)………………………………………. 39
i) Intérêts et controverses du MCI…………………………………………… 39
ii) Indications du MCI……………………………………………………….. 40
iii) Réalisation du MCI……………………………………………………….41
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