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Cours : Mme KLEIN. Le sang Le sang est un tissu liquide, rouge, épais et visqueux qui circule dans les vaisseaux sanguins. Il représente environ 8 % de la masse corporelle soit 5 à 6 litres chez l’homme et 4 à 5 l chez la femme. Son rôle est de : transporter les nutriments, les messagers hormonaux et les déchets. véhiculer l'oxygène et le gaz carbonique défendre l'organisme réaliser une hémostase réguler la température corporelle maintenir l’équilibre acido-basique irriguer les organes. Le sang est constitué de quatre éléments principaux : 1) Les "éléments figurés" : les globules rouges ou érythrocytes ou hématies 45 % du sang total (taux d’hématocrite) les globules blancs ou leucocytes moins de 1% du sang total les plaquettes ou thrombocytes Leucocytes Eosinophiles 2) Neutrophiles Basophiles Lymphocytes Monocytes Le plasma environ 55 % du sang total Enzymes,lipides,sels inorganiques,vitamines Eau Protéines : Albumine Globulines Fibrinogène CK anat le sang/oct 06 1 Cours : Mme KLEIN. LE SYSTEME LYMPHATIQUE Le système lymphatique est composé d’un réseau de vaisseaux et d’organes. La lymphe est un liquide incolore, issu du sang et composée de 97 % de plasma et de 3% de lymphocytes, d’eau, de sodium et de matières nutritives. Elle représente environ ¼ du poids du corps. Il existe : La lymphe interstitielle. Elle est formée par le plasma sanguin filtré à travers les capillaires artériels des tissus. Elle baigne les cellules de l’organisme. La lymphe circulante est plus riche en déchets que le sang. La circulation lymphatique est un système parallèle à la circulation sanguine à sens unique vers le cœur. Les vaisseaux lymphatiques rejoignent la circulation sanguine. Les chylifères, vaisseaux lymphatiques de l’intestin grêle, drainent les graisses absorbées par la paroi intestinale. Les ganglions lymphatiques jouent le rôle de barrière ou de filtre de la lymphe. Ils fabriquent des lymphocytes. (Ganglions superficiels : au pli de l’aine, sous les aisselles, de chaque côté du cou et les ganglions profonds : intestins..) La rate constitue une espèce de gros ganglion lymphatique en produisant des lymphocytes en cas de réponse immunitaire. En résumé, le système lymphatique constitue un système de transport secondaire et il a trois rôles : drainage filtration défense Les globules rouges Ce sont les cellules sanguines les plus nombreuses, anucléées, biconcaves de diamètre de 7 μm et de grande plasticité. CK anat le sang/oct 06 2 Cours : Mme KLEIN. Leur principale fonction est le transport de l'oxygène vers les tissus et l'élimination du gaz carbonique. L’érythropoïèse : ensemble des phénomènes qui aboutissent à la formation des érythrocytes dans la moelle osseuse La leucopoïèse ou leucocytopoïèse : ensemble des phénomènes qui aboutissent à la formation des leucocytes ou globules blancs dans la moelle osseuse. La production d'un globule rouge demande six jours et la cellule ne vivra que 120 jours. L’érythropoïétine est l’hormone sécrétée par le rein qui permet de fabriquer l’hémoglobine. Les globules rouges sont constitués de protéides, de la globuline et d’un pigment rouge, de l'hémoglobine et également du fer. L'hémoglobine est la molécule d'importance vitale qui achemine l'oxygène. Les globules blancs Polynucléaires = leucocytes, cellules incolores, irrégulières, les seules cellules du sang à posséder un noyau mais sans membrane. Les globules blancs sont plus gros mais moins nombreux que les globules rouges. Protection des infections. Ils sont mobiles et circulent dans les vaisseaux sanguins, les capillaires et entre les cellules des tissus. Durée de vie = quelques heures Faible quantité dans le sang. Réserve permanente dans la moelle osseuse, les ganglions lymphatiques et la rate, d’une durée de vie jusqu'à une semaine. CLASSIFICATION : CK anat le sang/oct 06 3 Cours : Mme KLEIN. 1) les mononucléaires ou agranulocytes à noyau rond, volumineux, lisses et non granulaires : a) les lymphocytes b) les monocytes 2) les polynucléaires ou granulocytes ayant apparence granulaire, à noyau lobé : a) les neutrophiles b) les éosinophiles c) les basophiles La moelle rouge produit continuellement des granulocytes (basophiles, éosinophiles, neutrophiles) Les agranulocytes (monocytes et lymphocytes T et B) naissent également dans la moelle osseuse. Le phénomène de diapédèse est le fait pour le globule blanc de traverser la membrane du capillaire pour aller sur le lieu de l’agression microbienne. 1 a Les lymphocytes Petites cellules avec un noyau sphérique et un petit cytoplasme. Globules blancs essentiels pour le système immunitaire et dans la formation des anticorps en cas de maladie. Il existe 2 types de lymphocytes : les lymphocytes T (tueurs)/les lymphocytes B 1 b) Les monocytes Les plus gros globules blancs du système immunitaire. Noyau rond en forme de haricot et des granulations pâles. En plus forte concentration au niveau de la rate où ils éliminent les globules rouges endommagés ou trop vieux. Macrophages, phagocytes. CK anat le sang/oct 06 4 Cours : Mme KLEIN. Les macrophages tapissent les poumons, les intestins et de nombreux autres organes. Ils s'attaquent surtout aux microbes (coccis et bacilles) ainsi qu'aux protozoaires. 2 a) Les neutrophiles Phagocytes en particulier les bactéries virulentes et les détruisent. Les plus nombreux mais qui meurent vite. Leur noyau est formé de trois à cinq lobes distincts. Les neutrophiles sont les premières cellules qui répondent en cas d’infection ou d’inflammation. L'ensemble des polynucléaires morts et des germes constitue le pus. 2 b) Les éosinophiles Ils jouent un rôle important dans le mécanisme immunitaire. Les éosinophiles se multiplient en cas de maladie parasitaire ou d'allergie. Ces globules blancs granulaires possèdent un noyau bilobé et de nombreux granules cytoplasmiques de grande taille facilement colorés par des colorants acides. Ils déversent leurs granules dans leur environnement. 3 c) Les basophiles Les granules sont de grande taille et renferment des enzymes. Les basophiles sont recouverts d’anticorps de type E et vont libérer le contenu de leurs granules en réponse à la fixation d’un antigène. Ils provoquent une inflammation, afin de déclencher l’activation du système immunitaire. Bien qu'apparentés aux neutrophiles et éosinophiles, ce ne sont pas des phagocytes. La phagocytose - les polynucléaires neutrophiles - les monocytes macrophages L'inflammation Les neutrophiles les monocytes macrophages pouvant survivre après l'acte de phagocytose. La phagocytose comporte trois étapes : 1) L'adhésion : c'est l'étape au cours de laquelle la membrane de la cellule phagocytaire adhère à la particule qu'elle va ingérer. CK anat le sang/oct 06 5 Cours : Mme KLEIN. 2) L'ingestion : elle se produit par invagination de la membrane autour de la particule et formation secondaire d'une vacuole. 3) La digestion ou la persistance ou la multiplication du phagosome : Les plaquettes Ou thrombocytes. Ce sont les plus petits éléments cellulaires sanguins de 2 à 4 μ m de forme lenticulaire, anucléés. Durée de vie courte d’une dizaine de jours. Elles contribuent à l'étanchéité et la réparation des vaisseaux déchirés en jouant un rôle vital dans la coagulation. La rupture d’un vaisseau plaquettes activées, gonflent et changent de forme en s'agglutinant sur la lésion. Elles colmatent la brèche. Elles libèrent des substances chimiques qui potentialisent l’effet hémostatique et favorisent la contraction des vaisseaux sanguins afin de réduire le flux du sang. Le plasma sanguin CK C'est la partie transparente du sang (c'est-à-dire sans les cellules), dont il représente environ 55 % du volume total. C'est un liquide visqueux dans lequel les cellules sanguines sont en suspension. Il contient : des sels minéraux, les glucides, les lipides et les protéines 92% d'eau. les anticorps naturels le complément l’interféron. anat le sang/oct 06 6 Cours : Mme KLEIN. le fibrinogène les globulines l'albumine Le plasma véhicule les substances nourricières et qu'il élimine les déchets. Le liquide clair dépourvu de facteurs de coagulation est le sérum. Copyright - Galopin ©1999 - 2004 Kathy et Patrick - Tous droits réservés Photos : Dr Gérard Vezon, EFS Aquitaine – Limousin CK anat le sang/oct 06 7 Cours : Mme KLEIN. L’examen des éléments figurés du sang s’appelle HEMOGRAMME ou NUMERATION GLOBULAIRE FORMULE SANGUINE ACTES Globules blancs Globules rouges Hématocrite Hémoglobine Volume globulaire moyen Plaquettes Polynucléaires Neutrophiles Polynucléaires Eosinophiles Polynucléaires Basophiles Lymphocytes Monocytes CK anat le sang/oct 06 VALEURS chez l’adulte en UI VALEURS chez l’adulte 4 à 10 GIGA / L 4000 à 11000/mm3 3,8 à 5,2 (♀) 4,5 à 5,5 (♂) TERA/L 3,8 à 5,5 millions/mm3 35 à 46 (♀) 42 à 51 (♂) % 11,5 à 16 (♀) 13 à 17 (♂) G/100ml 81 à 99 FL 150 à 500 GIGA /L 150000 à 500000/mm3 40 à 70 % 0à8% 0 à 1,9 % 20 à 45 % 2 à 15 % 8
