VENDREDI 2 SEPTEMBRE 1994 EXAMEN DE RATTRAPAGE 2

VENDREDI 2 SEPTEMBRE 1994
NEUROLOGIE/30
CHAQUE QUESTION VAUT 1 POINT
1° Hernie discale: Définition, conséquences.
2° Définition et principaux éléments du tableau clinique d'une atteinte traumatique du tronc
secondaire antéro-interne.
3° Définition des termes: Plaque motrice et unité motrice.
4° Définition des termes: Neurolyse, suture nerveuse, greffe nerveuse, neurotisation.
5° Plexus lombaire: Origine radiculaire, citez les différentes collatérales, terminaisons.
6° Citez les différents types de fibres nerveuses.
7° Donnez pour chaque niveau radiculaire des membres supérieurs la principale fonction
motrice.
8° Nerf médian: citez les collatérales à l'avant-bras.
9° Définition des termes: Dégénérescence wallérienne, dégénérescence axonale, chromatolyse
centrale.
10° Nerf radial: Physiologie motrice.
11° Citez les branches collatérales et terminales du tronc sciatique.
12° Citez à partir de la périphérie les différentes enveloppes conjonctives entourant les fibres
des nerfs périphériques.
13° Distribution sensitive du nerf cubital.
14° Qu'est-ce qu'une hémiplégie?
15° Qu'est-ce qu'une ataxie?
16° Citez (en 4 ou 5 mots) les principales caractéristiques du tremblement parkinsonnien.
17° Comment va être le déficit moteur par atteinte de l'artère sylvienne dans le territoire
superficiel antérieur?
18° Qu'est-ce qu'une anosognosie?
19° Les troubles du sens positionnel et l'hypoesthésie vibratoire signent une atteinte de .....
20° Où se situe le trouble chez un patient présentant une hémianesthésie profonde, une
hémihypoesthésie superficielle et une hyperpathie?
21° Comment appelle-t-on l'ensemble anosognosie et hémiasomatognosie?
22° Une marche instable, brusque et talonnante caractérise une atteinte de......?
23° Qu'est-ce qu'un syndrôme alterne et quelle est la région touchée par cette atteinte?
24° Caractéristiques d'une hémiplégie capsulaire interne.
25° Citez (en 4 ou 5 mots) les principales caractéristiques d'une hypertonie extrapyramidale.
26° Un déficit moteur par atteinte de l'artère sylvienne dans le territoire superficiel antérieur
touche l'hémisphère gauche chez un droitier, à quels signe neurologique associé peut-on
s'attendre?
27° Citez (en 4 ou 5 mots) les principales caractéristiques du syndrôme vestibulaire
périphérique.
28° Quelles sont les caractéristiques d'une dysmétrie cérébelleuse?
29° Qu'est-ce qu'une névralgie?
30° Comment vont être les ROT et le réflexe cutanéo-plantaire dans le syndrôme pyramidal?
VENDREDI 2 SEPTEMBRE 1994
NEUROLOGIE
1° Hernie discale: Définition, conséquences.
- Migration du nucléus après dégénérescence de l'annulus
- Compression des racines des nerfs rachidiens
2° Définition et principaux éléments du tableau clinique d'une atteinte traumatique du tronc
secondaire antéro-interne.
- Cubital M +S complet
- Médian M intrinsèques + S main
- BCI
- ABCI
3° Définition des termes: Plaque motrice et unité motrice.
- Jonction neuro-musculaire
- Motoneurone & + axone + FNM innervés
4° Définition des termes: Neurolyse, suture nerveuse, greffe nerveuse, neurotisation.
- Libération
- Réparation bout à bout
- Interposition
- Changement trajet et effecteur
5° Plexus lombaire: Origine radiculaire, citez les différentes collatérales, terminaisons.
- (D12) -L1- L2- L3- (L4)
- Grand abdomino-génital
Petit A-G
Génito-crural
Fémoro-cutané
Psoas
Carré des lombes
- Crural
Obturateur
6° Citez les différents types de fibres nerveuses.
- Viscéro et somato-motrices
- V et S sensitives
7° Donnez pour chaque niveau radiculaire des membres supérieurs la principale fonction
motrice.
- C5 = Abd bras
- C6 = Fl coude
- C7 = Ext coude, poignet, doigts
- C8 - D1 = Intrinséques ( thénariens = C8, hypot = D1)
8° Nerf médian: citez les collatérales à l'avant-bras.
- Nerf interosseux antérieur --> LFP1, FCP2 et 3, carré pron.
- Nerf palmaire cutané
9° Définition des termes: Dégénérescence wallérienne, dégénérescence axonale, chromatolyse
centrale.
- Modif de la fibre en aval de la lésion
- Idem sur 4 à 5 Cm en amont
- Modif de la structure du corps neuronal après lésion survenue à distance sur l'axone.
10° Nerf radial: Physiologie motrice.
- Ext coude
- Ext poignet
- Ext des MP des 5 doigts
- Flex coude
Supi AB
Incl poignet
Abd pouce
11° Citez les branches collatérales et terminales du tronc sciatique.
Collatérales:
- Pour SPE: court biceps
- Pour SPI: supérieur du 1/2 tend, et long biceps
- Pour SPI: inf du 1/2 tend, et 1/2 menb
Terminales:
- SPI et SPE
12° Citez à partir de la périphérie les différentes enveloppes conjonctives entourant les fibres
des nerfs périphériques.
- Epinevre
- Perinevre
- Endonevre
13° Distribution sensitive du nerf cubital.
- Palmaire
- Dorsal
14° Qu'est-ce qu'une hémiplégie?
- Atteinte de voie pyr. soit dans le cerveau soit TC
15° Qu'est-ce qu'une ataxie?
- Trble de l'amplitude et de la direction du Mvt
16° Citez (en 4 ou 5 mots) les principales caractéristiques du tremblement parkinsonnien.
- Distal, de repos, épisodique,> par fatigue, émotions, calcul
17° Comment va être le déficit moteur par atteinte de l'artère sylvienne dans le territoire
superficiel antérieur?
- 1/2 brachio-faciale contro-latérale
18° Qu'est-ce qu'une anosognosie?
- Non conscience de la maladie
19° Les troubles du sens positionnel et l'hypoesthésie vibratoire signent une atteinte de .....
- Sensibilité profonde
20° Où se situe le trouble chez un patient présentant une hémianesthésie profonde, une
hémihypoesthésie superficielle et une hyperpathie?
- Thalamus
21° Comment appelle-t-on l'ensemble anosognosie et hémiasomatognosie?
- Syndrôme de Babinski = atteinte du carrefour temporo-pariéto-occipital de
l'hémisphère mineur
22° Une marche instable, brusque et talonnante caractérise une atteinte de......?
- Atteinte de sensibilité profonde
23° Qu'est-ce qu'un syndrôme alterne et quelle est la région touchée par cette atteinte?
- Nerfs crâniens homolatéraux + 1/2 controlatérale
- Atteinte du tronc cérébral
24° Caractéristiques d'une hémiplégie capsulaire interne.
- Purement motrice touchant au même degré le MS, le MI et la face
25° Citez (en 4 ou 5 mots) les principales caractéristiques d'une hypertonie extrapyramidale.
- Plastique, de repos, de soutien,en tuyau de plomb et roue dentée
26° Un déficit moteur par atteinte de l'artère sylvienne dans le territoire superficiel antérieur
touche l'hémisphère gauche chez un droitier, à quels signe neurologique associé peut-on
s'attendre?
- Aphasie de Broca (motrice).
27° Citez (en 4 ou 5 mots) les principales caractéristiques du syndrôme vestibulaire
périphérique.
- Trbles de l'équilibre, vertiges, tr végétatifs.
28° Quelles sont les caractéristiques d'une dysmétrie cérébelleuse?
- Hypermétrie non aggravée par la fermeture des yeux.
29° Qu'est-ce qu'une névralgie?
- Douleur sur le trajet d'un nerf.
30° Comment vont être les ROT et le réflexe cutanéo-plantaire dans le syndrôme pyramidal?
- ROT vfs, diffus, polycinétiques.
- RCP en extension = signe de Babinski.