anatomie et physiologie de l`oreille

ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE DE L’APPAREIL AUDITIF
PLAN
Introduction
1- Généralités
1-1- Définition
1-2- Intérêt
1-3- Objectifs
2- Anatomie
2-1- Anatomie descriptive
2-1-1- Siège
2-1-2- Subdivisions
2-1-3- Vascularisation et innervation
2-2- Anatomie topographique
3- Physiologie
3-1- Rôle de chaque élément
3-2- Physiologie proprement dite
4- Applications cliniques
Conclusion

Introduction
L’homme est en relation avec le milieu extérieur grâce à des organes appelés organes de sens.
Ces organes, sensibles aux stimulations de l’environnement, sont indispensables pour la
perception du milieu. Il s’agit : de l’organe de la vue, l’organe de l’audition, l’organe de
l’équilibre, l’organe du goût, l’organe de l’odorat et l’organe du toucher.
L’organe de l’audition et de l’équilibre est l’oreille. Nous n’aborderons qu’ici l’audition.
1- Généralités
1-1- Définition
L’oreille est un organe neurosensoriel, bilatéral, intervenant dans l’audition et dans
l’équilibre.
1-2- Intérêt
Il tient en quelques points :
- Sur le plan anatomique, elle entretient de nombreux rapports, notamment avec le nerf
facial ;
- Sur le plan physiologique, elle est l’organe de l’audition ;
- Sur le plan chirurgical, elle constitue une voie d’abord pour certaines chirurgies de la
base du crâne.
1-3- Objectifs
A la fin du cours, l’étudiant doit être capable de :
- Citer dans l’ordre les différentes parties de l’oreille ;
- Identifier les différents éléments constitutifs de chaque partie de l’oreille ;
- Connaître les différents organes de voisinage de l’oreille
- Expliquer le fonctionnement de l’audition.
2-Anatomie
2-1-Anatomie descriptive
2-1-1-Siège

L’oreille est située à la partie latérale du crâne, dans une partie de l’os temporal appelée
rocher.
2-1-2- Subdivision
L’oreille humaine comprend trois parties qui sont de dehors en dedans : l’oreille externe,
l’oreille moyenne et l’oreille interne
2-1-2-1- Oreille externe
Elle comprend deux parties : le pavillon ou auricule et le conduit auditif externe
a- Pavillon
C’est une expansion lamelleuse essentiellement formée de cartilage élastique qui lui confère
sa forme et sa souplesse. Il a une forme ovalaire, à grosse extrémité supérieure. La taille
moyenne chez l’adulte est de 60 à 65 mm de hauteur et 25 à 36 mm de largeur.
Il présente à décrire :
- Une face externe faite de reliefs (voir schéma) ;
- Une face interne qui se décompose en une partie libre postérieure et une partie
antérieure adhérente au crâne dont elle est séparée par le sillon retro-auriculaire ;

- Une structure formée de :
o Cartilage élastique sauf à sa partie inférieure appelée lobule
o Ligaments
 Extrinsèques (antérieur, postérieur et supérieur) qui attachent
solidement le pavillon au crâne ;
 Intrinsèques qui participent au remodelage du cartilage.
o Muscles
 Extrinsèques (antérieur, postérieur et supérieur) qui assurent
l’orientation du pavillon. Leur rôle est négligeable chez l’homme.
 Intrinsèques qui servent de remodelage au cartilage.
o Un revêtement cutané
b- Conduit auditif externe
C’est un canal ostéo-cartilagineux, faisant suite à l’auricule au niveau de la conque et se
terminant au niveau du tympan. Il a une forme d’un S en italique dans le plan horizontal. Il
mesure 25 mm de long et 8 à 10 mm de diamètre.
Il présente :
- Une charpente fibro-cartilagineuse en dehors et osseuse en dedans
o La partie cartilagineuse fait suite au cartilage de l’auricule
o La partie osseuse, la moitié du conduit, est creusée dans l’os temporal.

o La jonction entre les deux parties s’appelle l’isthme du conduit auditif externe.
- Un revêtement cutané fait
o D’une peau épaisse au niveau de la portion cartilagineuse et d’une peau fragile
au niveau de la partie osseuse
o De follicules pileux très marqués dans le tiers externe
o De glandes cérumineuses produisant le cérumen qui s’oppose à la pénétration
des germes
2-1-2-2- Oreille moyenne
Elle est formée de cavités creusées dans le rocher (caisse du tympan et cavités mastoïdiennes)
et aérées par la trompe d’Eustache qui débouche dans le rhinopharynx. Ainsi donc,
trouve-t-on d’arrière en avant : les cavités mastoïdiennes, la caisse du tympan et la trompe
d’Eustache.
a- Caisse du tympan
C’est l’élément central de l’oreille. C’est une cavité parallélipédique contenant le système
tympano-ossiculaire.
a1- Tympan
C’est une membrane fibreuse qui sépare l’oreille externe de l’oreille moyenne, et qui
comprend :
- Quatre quadrants : antéro-supérieur, antéro-inférieur, postéro-supérieur et postéro-
inférieur ;