Maxime Curet

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Pierre BRAIRE DCEO1 2008-2009
Maxime CURET

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I) Embryologie p.3
II) Systématisation p.4
III) Origine, trajet, rapports p.5
IV) Fonctions p.9
V) Pathologies p.10
VI) Bibliographie p.11

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I) EMBRYOLOGIE
Les noyaux des nerfs crâniens (excepté le I, nerf olfactif et le II, nerf optique) se
développent au cours de la quatrième semaine de vie embryonnaire, à partir des lames
ventrales et dorsales du rhombencéphale. Le nerf oculomoteur naît au niveau du
mésencéphale.
Le nerf oculomoteur innerve le somite préchordal 1
Rhombomères et origine des nerfs crâniens
Mésencéphale :
origine du III
haut
avant

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II) SYSTEMATISATION
Le noyau oculomoteur est divisé en 2 composantes :
Somato-motrice comportant 5 noyaux innervant chacun un muscle extrinsèque de
l’oeil :
Noyau antérieur (6)
Noyau médial (4)
Noyau postérieur (2)
Noyau post-central (5)
Noyau intermédiaire (3)
Viscéro-motrice formée par le noyau accessoire d’Edinger-Wesphal (1) qui donnera la
composante parasympathique du nerf oculomoteur. 96% de ses fibres permettent la
convergence visuelle par coordination musculaire ; 4% restantes assurent le réflexe
photomoteur (myosis ; la mydriase étant assurée par le système sympathique).
L’ensemble des fibres émanant de ces 6 noyaux forme le « tronc du nerf oculomoteur ».
Systématisation : description des noyaux à l’origine du III
96%
4%

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III) ORIGINE, TRAJET, RAPPORTS
Le noyau du nerf oculo moteur se situe dans le tronc cérébral, au niveau du
mésencéphale proche de la ligne médiane. En avant de l’aqueduc cérébral (1) et en dedans du
tractus tegmental central. Les fibres partent du noyau vers l’avant, traversent le tectum (B),
passent en dedans du noyau rouge (9). Elles peuvent croiser ou non (les fibres du muscle droit
supérieur de l'œil croisent).
Le tronc du nerf oculomoteur apparaît à la face ventrale du tronc cérébral
(mésencéphale), de part et d’autre de la substance perforée (4) (ou fosse inter pédonculaire),
entre les artères cérébelleuse supérieure et cérébrale postérieure.
Rapports : Latéraux : pédoncule cérébraux artères cérébelleuse supérieure et cérébrale
postérieure
Supérieurs : tubercules mamillaires
Inférieurs : pont du tronc cérébral
Coupe horizontale passant par le mésencéphale
arrière
droite
Ligne médiane
Noyau
III