L’examen du fond d’œil nécessite un éclairage et un moyen grossissant.
Plusieurs procédés sont à notre disposition pour observer le fond d’oeil :
1er procédé : la photographie (appelée rétinographie). L’avantage est de pouvoir
archiver la photo et de pouvoir comparer ultérieurement si nécessaire (exemple : diabète,
glaucome,…)
2ème procédé :.l’examen au microscope (appelée biomicroscope ou lampe à fente)
C’est de loin le procédé le plus utilisé.
L’avantage est de donner une vision en relief.
La personne examinée est appuyée immobile derrière le microscope.
Une loupe est interosée pour permettre l’observation.
- soit une loupe simple ( appelée verre de Volk)
C’est la méthode la plus utilisée.
- soit une loupe équipée de miroirs ( appelée verre à 3 miroirs)
-
3ème procédé : l’examen à l’ophtalmoscope à manche .
Il est utilisé quand l’examen au microscope n’est pas
possible : surtout chez les enfants jeunes (parce qu’ils
bougent beaucoup) ou chez les personnes qui ne
peuvent être placées derrière le microscope (personnes
sur brancard par exemple).
L’utilisation du verre à 3 miroirs nécessite de réaliser une anesthésie de la
cornée de quelques minutes (anesthésie obtenue avec de simple gouttes) car ce
verre doit être apposée directement sur l’œil. Cette technique du verre à 3
miroirs est utilisée pour observer la rétine très périphérique (essentiellement si
on redoute un décollement de rétine ou des lésions prédisposant à ce
décollement).