L’équithérapie Equithérapie définition De la langue grecque HIPIKE=équitation et de THERAPEIA= soin cure – l’action avec le but de redonner la santé , soigner. Équithérapie est une méthode de soigner grâce au cheval. Les patients souffrants, de disfonctionnement de l’appareil de locomotion, ayant des difficultés pathologiques physiques et psychologiques pourront retrouvés le bien être de leur corps. Historique de la relation du cheval et de l’être humain Le cheval a eu toujours le lien particulier avec l’être humain ( depuis la préhistoire ,la Grèce antique etc..). La mise à cheval était pratiquée dans les temples d’Esculape pour favoriser l’évolution de certaines maladies somatiques, et fortifier les membres. En 1952 au Danemark grâce à Lis Hartel paralysé ( poliomyélite) par Heinego-medine nous avons vu les possibilités de rééducation . Elle obtient à Helsinki sur le cheval Jubilee, la médaille d’argent au Jeux Olympique . Depuis 1954 Norah Jackqus en Angleterre à organiser les premiers groupes de travail. Les pays ou cette forme de thérapie est très active ;Danemark, Norvège, USA, Canada, Australie, Nouvelle Zélande, Autriche, Pays – Bas, Italie, France, Pologne, Allemagne. Les atouts de l’équithérapie Travail du bassin dans 3 axes (comme dans la marche physiologique ) Diminution de la spasticité grâce a la température du cheval 38° Balancement rythmique du cheval Dissociation des ceintures Inhibition des reflexes pathologiques ( assis en rétroversion du bassin, alternance du travail musculaire qui joue sur le tonus, pas d’étrier- pas d’ irritation de la plante des pieds) Augmenter les capacités locomotrices (parcourir et s’orienter dans l’espace) Stimuler les différents sens grâce aux bruits , odeurs , touché - poil du cheval. Stimulation de l’équilibre grâce aux mouvements: horizontale et verticaux , balancements, changement de direction, rythme au pas, exercices adaptés. Adrénaline élevée augmente la concentration et la relaxation. Améliorer le travail des organes internes ( augmente circulation sanguine , respiration, digestion , travail du système immunitaire ) Augmenter les connaissance sur la nature , responsabilité, autonomie, coopération. Cheval ‘ remplace ‘ le ballon , rouleau etc.… se qu’il permet de sortir de l’institution surtout pour les enfants chronique ou la prise en charge est lourde. Triade thérapeutique La triade thérapeutique est une chaine entre les stimulations, les émotions et les personnes le thérapeute le cheval L’enfant ou adulte La personne qui accompagne le cheval ( neutre ou parent) - Avantage et désavantage de chaque situation…… Indication IMC SEP Retard psychomoteur Torticolis Manque de mobilité articulaire Spina bifida Scoliose 20° Dysfonction de la posture Maladie de scheuermann Dysplasie de la hanche Coxarthrose Dystrophie musculaire Dysfonctionnement de la marche Arthrogrypose Pathologie psychique (autisme, dépression, schizophrénie) Etat de convalesance du système circulatoire Obésité Etat de dépendance ( alcool, drogue, ….) contre indication Scoliose de + 25° Luxation des hanches Epilepsie importante Maladie Scheuermann aigue Ostéoporose considérable Coxarthrose très importante Discopathie chronique Fracture < 6 mois Myasthénie Déformation importante du squelette Arthrogrypose avec des déformations importante des hanches Pathologie psychiatrique > Hémophilie Allergie, , fièvre. infection urinaire Choix du cheval Pas 110/mn caractère calme Taille du cheval adaptée selon l’âge et la taille du patient Race du cheval (hucul, poney….) Les aides à la monte: Surfaix, pas de selle pour privilégier les bienfaits du cheval. Filets Organisation de la séance de l’Equithérapie Séance durée 30min - Préparation du cheval - Partie principale - Remerciement au cheval , échange entre les patients - Accompagnement au pré Protocol therapeutique idéal par semaine 1 séance de l’équithérapie et 1 au cabinet Déroulement de la partie principale • Temps de détente et d’échauffement • • Temps actif (exercices selon objectif) * Sensoriel * d’expression * d’équilibre * de souplesse * mobilité * créativité, etc. Temps de repos et de récupération Eléments des différentes méthodes de rééducation pédiatrique utilisées dans l’équithérapie Bobath Petὁ SI ( Sensory integration) Feldenkreise Tardieu et Le Metayer Résultats des enquêtes effectués à Cracovie, Varsovie avec parents des enfants Schéma de la marche Amélioration à différents niveau NEM Plus de confiance en soi Amélioration de la relation avec la nature et les animaux Plus de capacité d’expression ( sourire, rire…..) Capacité à un meilleur maintien de la position assise , de la tête Moins de peur , anxiété , d’agressivité , hyperactivité, Renfort de la motivation, réactivité de l’enfant Participation des parents Amélioration du tonus etc.… Résultats de l’enquête en 1988 Sur 20 personnes interrogées Tranche d’âges de 3 ans à 22 ans 14 ont jugés les résultats parfaits 5 bons 1 Satisfait 0 insatisfait Bibliographie La thèse: « L’équithérapie dans IMC - méthodologie » . Magdalena Zaremba sous la tutelle d’Isabelle Gedl-Pieprzyca – 1988 à Cracovie ( Pologne) Article « L’équithérapie une nouvelle Thérapie , la formation, les procédés méthodologies » Aneta Pawlowska, Magdalena Zaremba; A ce jour, j’ai enrichi mon savoir et la pratique des méthodes thérapeutiques par de nombreuses bibliographiques des auteurs suivants: Amielet, Tardieu Metayer, Busquet -Vandesheyden…. Magdalena Zaremba – Poisson